Antibiotika Flashcards
Pneumoni - Samhällsförvärvad (po+iv)
PcV (po) eller PcG (iv)
Pneumoni - Samhällsförvärvad vid Pc-allergi
Klindamycin eller Erytromycin
Pneumoni - KOL-patient (+Pc-allergi)
Amoxicillin, vid Pc-allergi Doxycyklin
Pneumoni - Vårdrelaterad (>2d sjukhusvård) + vid Pc-allergi
Pip-tazo, vid Pc-allergi Klindamycin + ciprofloxacin
KOL exacerbation
Amoxicillin eller Doxycyklin
UVI - Nedre UVI (K+M)
Pivmecillinam (selexid)/Nitrofurantoin (furadantin)
Längre behandlingstid hos män
UVI - Febril/hög
Ciprofloxacin (K 7d, M 14d)
Trimetoprim-Sulfa vid odlingssvar
UVI - Febril iv/vårdrelaterad
1) Cefotaxim
2) Pip-tazo
Borrelia - Erytema migrans + vid Pc-allergi
PcV, vid Pc-allergi Doxycyklin
Borrelia - Feber/multipla erytema migrans
Doxycyklin
Neuroborrelios
Doxycyklin
Sårinfektion/diabetessår + vid Pc-allergi
Flukloxacillin, vid Pc-allergi Klindamycin
Kattbett + vid Pc-allergi
Amoxicillin, vid Pc-allergi Doxycyklin
Sepsis - Okänt fokus
Cefotaxim + aminoglykosid.
Bakteriell meningit - Oklart fokus
Betapred + Cefotaxim + Ampicillin
Clostridum difficile - Mild
Sätt ut ev antibiotika, rehydrera och avvakta
Clostridum difficile - Medelsvår
Metronidazol
Clostridum difficile - Svår/terapisvikt/recidiv
Vankomycin
Peritonit
Pip-tazo eller Cefotaxim + metronidazol
Septisk artrit
Renspolning led + avlastning
1) Kloxacillin, vid Pc-allergi Klindamycin.
2) Sepsis –> Kloxacillin + aminoglykosid
Tonsillit + vid Pc-allergi + recidiv
1) PcV 1gx3 i 10d, vid Pc-allergi Klindamycin.
2) Recidiv –> Klindamycin
Impetigo
1) Tvål och vatten
2) Terapisvikt –> Fucidinsalva?
3) Allmänsymtom –> Flukloxacillin, Pc-allergi Klindamycin
Ektyma
1) Tvål och vatten
2) Terapisvikt –> Fucidinsalva?
3) Allmänsymtom –> Flukloxacillin, Pc-allergi Klindamycin
Follikulit
1) Konservativ behandling/dränage
2) Flukloxacillin, vic Pc-allergi Klindamycin
Furunkel
Flukloxacillin, vid Pc-allergi Klindamycin
Karbunkel
1) Flukoxacillin, vid Pc-allergi Klindamycin
2) Allmänpåverkan –> Kloxacillin (iv)
Erysipelas + vid Pc-allergi + vid allmänpåverkan
Kompressionslinda + högläge
1) PcV, vid Pc-allergi Klindamycin
2) Allmänpåverkan/ansiktserysipelas –> PcG
Nekrotiserande fasciit + vid Strep A-pos + vid svåra tillstånd
Akut kirurgi
1) Imipenem + klindamycin + aminoglykosid
2) Vid pos Strep-A –> Bensylpenicillin + klindamycin + aminoglykosid
3) Svåra tillstånd –> Gammaglobulin
Spondylit
Kloxacillin (iv)
Akut epiglottit
Cefalosporiner iv
Otit + vid Pc-allergi + recidiv/terapisvikt
AB till barn <1år + >12år + bilateral otit + perforerad
1) PcV dubbel dos 5 d, Pc-allergi Erytromycin
3) Recidiv/terapisvikt –> Amoxicillin 10d
Sepsis - Pneumoni/svår penumoni
Bensyl-Pc + Moxifloxacin
Sepsis - Buk
Pip-Tazo/meronem + aminoglykosid
Sepsis - Urosepsis
Pip-tazo (+ aminoglykosid 1 dos)
Septisk chock
Behandla sepsis + aminoglykosid (1 dos)
Bakteriell meningit - Meningokocker/pneumokocker
Betapred + Bensyl-Pc (iv)
Bakteriell meningit - H.influenzae/listeria
Betapred + Ampicillin (iv)
Peri-/myokardit
Cefotaxim (iv) + doxycyklin (po)
Endokardit - Akut förlopp (s.aureus)
Kloxacillin, vid Pc-allergi cefotaxim
Endokardit - Subakut förlopp (ej s.aureus)
Bensyl-Pc + Aminoglykosid
Campylobakt-enterit
Rehydrering. Vid sepsis/immunsupp –> Erytromycin
Tyfoidfeber
Rehydrering + cefotaxim
Amöba
Metronidazol + Diloxanidfuroat
Antibiotika: G+ Ae (2st)
Pencilliner, glykopeptider
Antibiotika: G+ An (1st)
Klindamycin
Antibiotika: G- Ae (5st)
Aminoglykosider, cefalosporiner, kinoliner, kolestin, trim-sulfa
Antibiotika: G- An (1st)
Metronidazol
Antibiotika: Bredspektrum (2st)
Pip-tazo, karbapenemer
Pneumoni - Atypisk
Erytromycin
Pneumoni - Apiration (samhälls + sjukhus)
Samhällsförvärvad –> Bensyl-Pc
Sjukhusförvärvad –> Pip-tazo
Penicilliner (Iv 4st + po 5st)
Iv: PcG, Ampicillin, Kloxacillin, Pip-tazo
Po: PcV, Amoxicillin, Spektramox, Flukloxacillin, Selexid.
Cefalosporiner (Iv 2st + Po 2st)
Iv: Cefotaxim, Cefuroxim (Zinacef)
Po: Cefadroxil, Ceftibuten
Karbapenemer (Iv 3st)
Imiperem, Meropenem, Ertapenem
Monobaktamer (Iv 1st)
Aztreonam
Makrolider + Azalider (2st)
Erytromycin, Azitromycin
Linkosamider (1st)
Klindamycin
Tetracykliner (1st)
Doxycyklin
Glycylcykliner (1st)
Tigecyklin
Cyklopeptider (1st)
Vancomycin
Lipopeptider (1st)
Daptomycin
Oxazolidinoner (7st)
Linezolid, Rifampicin, Fusidinsyra, Nitrofurantoin, Trimetoprim, Trim-sulfa, Metronidazol
Kinoliner (3st)
Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin
Aminoglykosider (3st)
Gentamycin, Tobramycin, Amikacin
Ovanliga preparat (2st)
Kolistin, Fosfomycin
Salmonella
Oftast spontanläkning, Cefotaxim till ex diabetiker, immunsupp mm
Shigella
Ciprofloxacin
Yersinia
Ibland doxycyklin
Kolera
Doxycyklin
T>MIC (6st)
B-laktamer (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer), Klindamycin, flera makrolider
ACU/MIC (2st)
Kinoloner, Vancomycin
Cmax/MIC
Aminoglykosid
Dosering sepsis: Imipenem/Meronem Cefotaxim Bensyl-Pc Pip-Tazo
Imipenem/Meronem = 1g Cefotaxim = 2g Bensyl-Pc = 3g Pip-Tazo = 4g
ESBL
Ertapenem
MRSA
Tigecyklin/Linezolid
Pc-resistenta pneumokocker + enterokocker
Vancomycin