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Antibióticos > Antibióticos > Flashcards

Antibióticos Flashcards

1
Q

Qual mecanismo de ação dos Betalactâmicos?

A

Inibem a síntese da parede bacteriana de Gram-positivos e negativos. Ligam-se a proteínas ligadoras de penicilina (PBP), inativando-as

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2
Q

Quais são os principais mecanismos de resistência aos betalactâmicos?

A
  1. Produção de Betalactamase (cliva o anel betalactâmico)
  2. Proteínas Ligadoras de Penicilina com baixa afinidade pelo antibiótico
  3. Porinas que dificultam ou impedem a passagem do antibiótico
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3
Q

Quais são os principais inibidores da Betalactamase?

A

Clavulanato, Sulbatam, Tazobactam

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4
Q

_____________ é o principal mecanismo de resistência dos Gram (-) aos betalactâmicos

A

Produção de betalactamase

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5
Q

Por que o Pseudomonas aeruginosa é tão resistente?

A

Porque apresenta betalactamases e porinas que impedem a passagem da maioria dos betalactâmicos

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6
Q

Qual a classificação dos Antibióticos Betalactâmicos?

A
  1. Penicilinas
  2. Cefalosporinas
  3. Carbapenêmicos
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7
Q

Qual a divisão das Penicilinas?

A
  1. Penicilina G (Cristalina; Procaína; Benzatina)
  2. Penicilina V
  3. Penicilinas Penicilinase-Resistentes (Oxacilina; Meticilina)
  4. Aminopenicilinas (Ampicilina; Amoxicilina)
  5. Carboxipenicilinas (Carbenicilina; Ticarcilina)
  6. Ureidopenicilinas (Mezlocilina; Piperacilina)
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8
Q

Penicilina G é eficaz contra quais MO?

A
  1. Cocos Gram(+) - Streptococcus pyogenes (grupo A); Streptococcus agalactie (grupo B); Streptococcus do grupo viridans e Streptococcus pneumoniae (pneumococo)
  2. Bacilos Gram (+) - Listesia monocytogenes
  3. Cocos gram (-) - Neisseria meningitidis
  4. Anaeróbios de boca e orofaringe, mas não o Bacteroides fragilis
  5. Espiroquetas - Treponema pallidum e Leptospira interrogans
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9
Q

Quais MO sāo resistentes a Penicilina G?

A
  1. Germes Gram (-) - exceção de Neisseria e alguns anaeróbios de boca e orofaringe
  2. Maioria dos Staphylococcus aureus e estafilococos coagulase-negativos
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10
Q

Quais são os preparados de Penicilina G?

A
  1. Penicilina G Cristalina - via venosa (infecções mais graves; internação)
  2. Penicilina G Procaína (Despacilina) - via IM (infecções de gravidade intermediária)
  3. Penicilina G Benzatina (Benzatacil) - via IM, de preparação lenta, com efeito por 10 dias
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11
Q

Quais as infecções em que se usa Penicilina G Benzatina?

A
  • Faringoamigdalite estreptocócica
  • Impetigo estreptocócico
  • Sífilis sem acometimento do SNC
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12
Q

Qual a droga mais eficaz contra o S. aureus?

A

Oxacilina

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13
Q

MRSA são sensíveis a quais antibióticos?

A

Apenas aos Glicopeptídeos (Vancomicina; Teicoplanina)

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14
Q

Qual o espectro de ação das Aminopenicilinas?

A

Gram (+) e algumas Gram (-) por atravessar as porinas

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15
Q

Qual o espectro de ação das Carboxipenicilinas?

A

Apesar de menos eficazes contra Gram (+) do que Penicilina G e Aminopenicilina, têm espectro ampliado para alguns germes Gram (-) produtores de Betalactamase: Enterobacter sp; Proteus e Pseudomonas aeruginosa.

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16
Q

Ureidopenicilina (Piperacilina) são eficazes contra Enterobacteriaceae e P. aeruginosa. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro

17
Q

Clavulin (amoxicilina-clavulanato) e Unasyn (ampicilina-sulbactam) tem espectro ampliado para P. aeruginosa e são excelentes para tratamento de infecções nosocomiais. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Timentin (ticarcilina-clavulanato) e Tazocin (piperacilina-tazobactam) são úteis nesses casos

18
Q

Clavulin (amoxicilina-clavulanato) e Unasyn (ampicilina-sulbatam) têm eficácia contra quais MO?

A

Gram (+), Gram (-) e Anaeróbios

19
Q

Cefalosporinas são eficazes contra o Enterococcus fecalis. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Nenhuma cefalosporina é eficaz contra o Enterococcus fecalis, exceto o ceftobiprole (cefalosporina de 5 geração)

20
Q

Qual a divisão das Cefalosporinas?

A
  • 1 Geração = Cefalotina; Cefazolina; Cefalexina; Cefadroxil
  • 2 Geração = Cefuroxime; Cefoxitina; Axetil; Cefaclor; Cefprozil
  • 3 Geração = Ceftriaxone; Cefotaxima; Cefodizima
  • 4 Geração = Cefepime; Cefpiroma
  • 5 Geração = Ceftobiprole
21
Q

Qual espectro de ação das Cefalosporinas de 1 Geração?

A

Gram (+) e poucos Gram (-) - E.coli; Proteus mirabilis e Klebisiella pneumoniae

22
Q

_______ e _______ são drogas de escolha para o tratamento oral de infecções estafilocócicas de pele subcutâneo

A

Cefalexina e Cefadroxil (Cefalosporinas de 1 Geraçao)

23
Q

Cefalosporinas de 1 Geração são opções para o tratamento de cistite bacteriana. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro (E.coli e K.pneumoniae)

24
Q

Cefalosporinas de 3 Geração são mais efetivas contra Gram (+) e (-) em relação às de 1 Geração. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Elas apresentam melhor ação contra Gram (-) e pior ação contra Gram (+)

25
Q

Ceftriaxone, Cefotaxima e Cefodizina (3 Geração) tem boa cobertura contra quais MO?

A

S. pneumoniae; H. influenzae; M.catarrhalis; Enterobacteriaceae (E.coli; Klebisiella;…)

26
Q

Cefalosporinas de 3 Geração podem ser usadas no tratamento de quais doenças?

A
  • Pneumonia comunitária
  • Meningite Bacteriana
    Infecções nosocomiais não causadas por P.aeruginosa, Acinetobacter sp ou S. aureus
27
Q

Quando utilizar Cefalosporinas de 4 Geração (Cefepime; Cefpiroma)?

A

Casos de infecção nosocomial por Gram-negativos multirresistentes. Ex: Pseudomonas

28
Q

Cefalosporinas de 5 Geração (Ceftobiprole) está indicado quando?

A

Infecções de partes moles por MRSA, Pseudomonas MRS e Enterococo Resistente a Vancomicina (VRE)

29
Q

Quais são os ATB Carbapenêmicos?

A
  1. Imipenem (Tienam)

2. Meropenem (Meronem)

30
Q

Qual o espectro de ação dos Carbapenêmicos?

A
  • Gram (+), incluindo S. aureus oxacilina-sensível e várias cepas de Enterococcus fecalis
  • Gram (-), incluindo todos os produtores de betalactamase, P. aeruginosa e Acinetobacter sp.
  • Anaeróbios, incluindo Bacteroides fragilis
31
Q

Quais são as bactérias resistentes ao Imipenem/Meropenem?

A
  1. S. pneumoniae com resistência alta à penicilina
  2. S. aureus MRSA
  3. Enterococcus faecium
  4. Stenotrophomonas maltophilia
  5. Burkholderia cepasia
32
Q

Por que é importante associar outro ATB quando usar um Carbapenêmico?

A

Para evitar o desenvolvimento de resistência bacteriana

33
Q

Qual o único Monobactâmico?

A

Aztreonam (Azactam)

34
Q

Qual o espectro de ação do Monobactâmico?

A

Apenas contra Gram (-) aeróbios

Antibióticos (1 decks)

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