Antibióticos Flashcards
Qual mecanismo de ação dos Betalactâmicos?
Inibem a síntese da parede bacteriana de Gram-positivos e negativos. Ligam-se a proteínas ligadoras de penicilina (PBP), inativando-as
Quais são os principais mecanismos de resistência aos betalactâmicos?
- Produção de Betalactamase (cliva o anel betalactâmico)
- Proteínas Ligadoras de Penicilina com baixa afinidade pelo antibiótico
- Porinas que dificultam ou impedem a passagem do antibiótico
Quais são os principais inibidores da Betalactamase?
Clavulanato, Sulbatam, Tazobactam
_____________ é o principal mecanismo de resistência dos Gram (-) aos betalactâmicos
Produção de betalactamase
Por que o Pseudomonas aeruginosa é tão resistente?
Porque apresenta betalactamases e porinas que impedem a passagem da maioria dos betalactâmicos
Qual a classificação dos Antibióticos Betalactâmicos?
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenêmicos
Qual a divisão das Penicilinas?
- Penicilina G (Cristalina; Procaína; Benzatina)
- Penicilina V
- Penicilinas Penicilinase-Resistentes (Oxacilina; Meticilina)
- Aminopenicilinas (Ampicilina; Amoxicilina)
- Carboxipenicilinas (Carbenicilina; Ticarcilina)
- Ureidopenicilinas (Mezlocilina; Piperacilina)
Penicilina G é eficaz contra quais MO?
- Cocos Gram(+) - Streptococcus pyogenes (grupo A); Streptococcus agalactie (grupo B); Streptococcus do grupo viridans e Streptococcus pneumoniae (pneumococo)
- Bacilos Gram (+) - Listesia monocytogenes
- Cocos gram (-) - Neisseria meningitidis
- Anaeróbios de boca e orofaringe, mas não o Bacteroides fragilis
- Espiroquetas - Treponema pallidum e Leptospira interrogans
Quais MO sāo resistentes a Penicilina G?
- Germes Gram (-) - exceção de Neisseria e alguns anaeróbios de boca e orofaringe
- Maioria dos Staphylococcus aureus e estafilococos coagulase-negativos
Quais são os preparados de Penicilina G?
- Penicilina G Cristalina - via venosa (infecções mais graves; internação)
- Penicilina G Procaína (Despacilina) - via IM (infecções de gravidade intermediária)
- Penicilina G Benzatina (Benzatacil) - via IM, de preparação lenta, com efeito por 10 dias
Quais as infecções em que se usa Penicilina G Benzatina?
- Faringoamigdalite estreptocócica
- Impetigo estreptocócico
- Sífilis sem acometimento do SNC
Qual a droga mais eficaz contra o S. aureus?
Oxacilina
MRSA são sensíveis a quais antibióticos?
Apenas aos Glicopeptídeos (Vancomicina; Teicoplanina)
Qual o espectro de ação das Aminopenicilinas?
Gram (+) e algumas Gram (-) por atravessar as porinas
Qual o espectro de ação das Carboxipenicilinas?
Apesar de menos eficazes contra Gram (+) do que Penicilina G e Aminopenicilina, têm espectro ampliado para alguns germes Gram (-) produtores de Betalactamase: Enterobacter sp; Proteus e Pseudomonas aeruginosa.
Ureidopenicilina (Piperacilina) são eficazes contra Enterobacteriaceae e P. aeruginosa. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Clavulin (amoxicilina-clavulanato) e Unasyn (ampicilina-sulbactam) tem espectro ampliado para P. aeruginosa e são excelentes para tratamento de infecções nosocomiais. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Timentin (ticarcilina-clavulanato) e Tazocin (piperacilina-tazobactam) são úteis nesses casos
Clavulin (amoxicilina-clavulanato) e Unasyn (ampicilina-sulbatam) têm eficácia contra quais MO?
Gram (+), Gram (-) e Anaeróbios
Cefalosporinas são eficazes contra o Enterococcus fecalis. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Nenhuma cefalosporina é eficaz contra o Enterococcus fecalis, exceto o ceftobiprole (cefalosporina de 5 geração)
Qual a divisão das Cefalosporinas?
- 1 Geração = Cefalotina; Cefazolina; Cefalexina; Cefadroxil
- 2 Geração = Cefuroxime; Cefoxitina; Axetil; Cefaclor; Cefprozil
- 3 Geração = Ceftriaxone; Cefotaxima; Cefodizima
- 4 Geração = Cefepime; Cefpiroma
- 5 Geração = Ceftobiprole
Qual espectro de ação das Cefalosporinas de 1 Geração?
Gram (+) e poucos Gram (-) - E.coli; Proteus mirabilis e Klebisiella pneumoniae
_______ e _______ são drogas de escolha para o tratamento oral de infecções estafilocócicas de pele subcutâneo
Cefalexina e Cefadroxil (Cefalosporinas de 1 Geraçao)
Cefalosporinas de 1 Geração são opções para o tratamento de cistite bacteriana. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro (E.coli e K.pneumoniae)
Cefalosporinas de 3 Geração são mais efetivas contra Gram (+) e (-) em relação às de 1 Geração. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Elas apresentam melhor ação contra Gram (-) e pior ação contra Gram (+)
