ANTIBIÓTICOS Flashcards
ROXITROMICINA
MACROLÍDEO
1: ativa contra clamidea, tratamento para uretrites não gonocócicas. Presente em secreção de ouvido médio; concentração terapêutica em líquido sinovial, amígdala, baço, fígado, próstata, tecido pulmonar, lágrimas, saliva, trato genital feminino, secreção brônquica. Trata piodermites.
Dose 300mg/dia ou 150mg 2x ao dia.
CLARITROMICINA
MACROLÍDEO
Bacilo da coqueluche, clamidea, micoplasma.
Atividade. Bactericida rápida contra o streptococcus pneumone.
Indicação especial: infecções pulmonares por mycoplasma pneumoniae, clamydea e legionella pneumoniae. Ativo contra moxarella catharrallis.
Efeito pós antibiótico 3 a 4h contra estafilo, estrepto e hemófilo
Dose: 1 a 2g/dia em duas tomadas
AZITROMICINA
AZALÍDEO
Azalídeo.
Gardnerella vaginalis ppl/. Meia-vida sérica 14 a 20h e intracelular até 60h
Altos níveis amígdalas, brônquios, seios de face, secreções respiratórias, pulmões, músculo,peritônio, fígado, ovários, trompas, rins.
Salmonella, Shigella, Yersinia, S. Progênies, Epidermidis, Lysteria, Corinebacterium difteriae.
PIPERACILINA + TAZOBACTAM
Pseudomonas, Acineto, Serraria, Klebsiella, Proteus indol +
Infecções cirúrgica intra abdominais.
Dose: 200 a 300mg/kg/dia de 4/4h ou 6/6h TEMPO DEPENDENTE
MEROPENEM
CARBAPENêMICO
BGN (Pseudomonas) e Anaeróbios
Meningoencefalite por Lysteria > ultrapassa a BHE
Não age contra S. MRSA e stenotrofomonas.
DOSE SUPLEMENTAR IGUAL A NORMAL APÓS HD
TEMPO DEPENDENTE.
LINEZOLIDA
BGP: strepto, Stafilo resistente a vanco e a oxacilina.
Pneumococos resistente a penicilina e enterococos faecalis e faecium resistente a penicilina e a vanco.
Clostridium dificile, micobactérias.
Ação pós antibiótica de 1h contra estafilo e enterococcus.
Dose 600mg 12/12h
TIGECICLINA
GLICILCICLINA
Ativo contra S. Aureus MRSA, Enterococos VRE,Pneumoccos resistente a penicilina, Enterobactérias (E. Coli, Klebsiella, Proteus, Morganela, Enterobacter, citrobacter) incluindo BLEA
Acineto, stenotrofomonas, hemofillus
NÃO TEM EFEITO CONTRA PSEUDOMONAS ESBL+
Não tem nível sérico bom;
Bom para pele e partes moles; infecções abdominais somente em associação
Primeira dose 100mg e depois 50mg 12/12h
ERTAPENEM
CARBAPENêMICO
Ativo contra algumas bactérias BLEA
Ativo contra Bacteroides fragilis (1/2 vida prolongada)
NÃO TEM ATIVIDADE CONTRA PSEUDOMONAS
VANCOMICINA
GLICOPEPTÍDEO
Infecções graves por estafilo Oxa-R e MRSA
Atravessa a BHE 1g 8/8h
TEICOPLANINA
GLIOPEPTÍDEO
1/2 vida prolongada (70h)
Secreção renal lenta, não removida por HD
Infecções estafilo MRSA -nível terapêutico líquido sinovial, pleural e peritoneal. Amígdala, fígado, pâncreas, vesícula, ossos e articulações, mucosa oral, pulmões
Infecções ósseas principalmente
Dose: 400mg 12/12h durante 04 dias e depois 400mg 1x ao dia
(Em endocardite aumentar a dose - difunde pouco em tecidos gordurosos)
(Não atravessa a BHE mesmo nas meningites)
DAPTOMICINA
LICOPEPTÍDEO
Ativo contra Stafilo MRSA
Maior potência que a Vanco e a Teicoplanina em E. Epidermidis
Enterococo VRE.
Efeito pós antibiótico contra estrepto e estafilo por até 6h
NÃO ATRAVESSA BHE
EFICÁCIA DIMINUÍDA EM INFECÇÕES BRONCOPULMONARES»_space; Nutraluzada pelo surfactante.
Meia vida de 6h
Dose 6mg/kg/dia em dose única
POLIMIXINA B
MUITO NEFROTÓXICO E NEUROTÓXICO
TRATA BGN muito bem !!
Ativo Pseudomonas e Acinetobacter, reservado para tratamento para esses germes.
NÃO TEM AÇÃO contra Proteus e Serratia
> Ligam-se a receptores de membranas as quais se fixam as endotoxinas (sendo capazes de neutralizar a ação dessas).
Sinergismo com betalactâmicos, rifamicina, SMTX + TMP
CEFALOSPORINAS 4a GERAÇÃO AÇÃO CONTRA PSEUDOMONAS
CEFEPIME
Dose 1g 12/12h
Neutropenia febril 2g 8/8h
Ineficaz contra bactérias que produzem BLEA, anaeróbios (B. Fragilis).
Concentração terapêutica no liquor em pacientes com meningite.
