Antibioticos Flashcards
grupo de enfermedades causadas por miembros de varias familias de virus
resfriado comun o gripe
tratamiento para el resfriado comun o gripe
medicamentos que mejoren los sintomas como antihistaminicos y AINES, lavados nasales con solucion salina tibia. noantibioticos para resfriado comun
causa bacteria de faringitis
streptococcus betahemolitico del grupo A (streptocus pyogenes)
complicaciones de faringitis estreptococica
glomerulonefritis y fiebre reumatica
etiologia viral de farinigits
rinovirus, coronavirus, adenovirus, parainfluenza, influenza, coxsackie, epstein-barr, citomegalovirus
daiagnostico de faringitis
cultivo de exudado fringeo o prueba rapida que detecta la proteina M de s.pyogenes
tratamiento de faringitis viral
medicamentos para aliviar sintomas como AINES, liquidos y gargaras con sol. salina
tratamiento de faringitis bacteriana
-penicilina por 10 dias
-alergica a penicilina claritromicina o eritromicina
funciones de la trompa de eustaquio
- proteccion de secreciones nasofaringeas
- drenaje a la nasofaringe
- ventilacion para equilibrio de la presion de aire del canal externo
etiologia de la otitis media
streptococcus pneumoniae y haemophilus influenzae, moraxella catarrhalis pero tmb SBHA y s. aureus
cuadro clinico de otitis media
dolor otico, supuracion por el oido, disminucion de la audicion, fiebre letargo o irritabilidad, vertigo, acufenos, nistagmo
tratamiento de primera linea para otitis media
amoxicilina 80mg/kg/dia
alternativas:
-amoxicilina-acido clavulanico
-trimetoprim-sulfametoxazol
-macrolidos (azitromicina y claritromicina)
-cefalosporinas de 1ra o 2da gen
centers for disease control and prevention como recomiendan la dosificacin de amoxi
dosis estandar 40mg/kg/dia
o dosis alta 80 mg/kg/dia como primera eleccion.
si no hay resultado: amoxi+ac. clavulanico 80-90 mg/kg/dia
cefuroxima acetilo o ceftriaxona IM .
alergia a betalactamicos dar macrolidos (eritromicina+sulfisoxazol, azitromicina o claritromicina)
etiologia viral de sinusitis
rinovirus, adenovirus, parainfluenza e influenza
etiologia bacterina de sinusitis
s. pneumoniae y h. influenzae
tratamiento de sinusitis
antibiotico betalactamico o sea amoxi+ac.clavulanico
las nuevas quinolonas (levo y moxi)
tratamiento de 10 dias
etiologia de NAC
S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus
tambien:
etiologia de neumonias atipicas
mycoplasma pneumoniae, chlamydophila pneumonia y legionella pneumophila
tratameinto para NAC por neumococo sensible
amoxi+ac.clavulanico y cefuroxima util
tratamiento para NAC por patogenos resistentes
ceftriaxona y cefotaxima
tratamiento para NAC por patogenos habituales y atipicos
levo y moxifloxacino q son de amplio espectro
agentes que causan diarrea no inflamatoria o tipo 1
vibrio cholerae, e.coli enterotoxigenica, enteropatogena y enteroagregativa, clostridium perfringens, bacillus cereus, s.aureus, giardia duodenalis, rotavirus, norovirus, cryptosporidium parvum
agentes que causan dairrea inflamatoria con invasion a la mucosa y citotoxicidad
shigella, e.coli enteroinvasora y enterohemorragica, salmonella enteritidis, clostridium difficile, campylobacter jejuni y entamoeba histolytica
agentes que causan diarrea por un mecanismo penetrante
salmonella typhi, yersinia enterocolitica y campylobacter fetus
tratamiento basico de la diarrea
hidratacion oral, control de la infeccion y evitacion del uso de agentes contra la motilidad en caso de diarrea inflamatoria
formula indicada por la OMS y la Unicef para la terapia de hidratacion oral
agua, electrolitos y glucosa (facilotador del transporte de sodio)
formula de vida suero oral en mexico
gramos por litro
cloruro de Na 3.5
citrato trisodico dihidratado 2.9
cloruro de K 1.5
glucosa 20
la solucion de vida suero oral es eficaz para:
reducir duracion de diarrea, volumen de heces, episodios de vomitos y la necesidad de hidratacion por IV
tratamiento antimicrobiano para la diarrea del viajero
quinolonas como ciprofloxacino o levo durante 1 a 3 dias
tratamiento en disenteria con sospecha de shigella
quinolonas en adultos o TMP/SMX en niños
sospecha de resisitencia bacteriana: aztreonam o cefalosporinas de 3 gen (ceftriaxona)
tratamiento en diarrea por v.cholerae
mas importante hidratacion
primera linea: tetraciclinas minociclina o doxiciclina
alternativas quinolona cipro
< de 8@ furazolidona, TMP/SMX, azitromicina
embarazo azitromicina
tratamiento en fiebre tifoidea y bacteriemia por salmonella
fluroquinolonas como ciprofloxacino u ofloxacina en adultos
niños: azitromicina o cefalos de 3 gen cefotaxima o monobactamico aztreonam
agente causal de impetigo
SBHGA (s. pyogenes)
inicia con pequeña vesicula que evoluciona a pustula y se rompe, forma costra melicerica amarillenta, puede haber prurito
IMPETIGO
tratamiento de eleccion para impetigo
-penicilina G benzatinica en dosis unica
-peni cilina V oral
infeccion de tejido blando superficial con afeccion linfatica
ERISIPELA
la erisipela es causada por
SBHGAt
tratamiento para erisipela
-penicilina G procainica IM
-penicilina V oral durante 10 dias
-cuadro muy extenso penicilina IV
infeccion aguda de la piel que se extiende a un plano mas profundo y afecta TCSC
celulitis
agentes etilogicos mas comunes de celulitis
s. aureus y SBHGA
tratamiento para celulitis
dicloxacilina o cefalosporina de 1 gen cefalexina
sospecha de s.aureus resistente a meticilina VANCOMICINA
agentes etiologicos mas frecuentes de IVU
E. COLI
proteus, pseudomonas, klebsiella, enterobacter, staphylococcus
tratamiento para IVU
en mujeres como farmacos de primera linea
nitrofurantoina, TMP/SMX o ciprofloxacino
otros:
fosfomicina, amoxicilina+ac.clavulanico o cefalosporinas
ADMIN POR 5 DIAS
Tratamiento para IVU en hombres
niños: nitrofurantoina, TMP/SMX, amoxi+ac.clavulanico o cefalospo de 3gen ceftriaxona
tx por 7-10 dias
consiste en la adminsitracion de antimicrobinos con base en el dx clinico y conocimeinto actual de los posibles antes causales de la enfermedad
tratamiento empirico
el tratamiento empirico inicia con un antibiotico de que tipo?
antibiotico de amplio espectro o combinacion de antibioticos
antibiotico de espectro limitado utilizado para micobacterias
isoniazida
por que componente se encuentra formada la pared celular de las bacterias
peptidoglucano
a partir de que proceso se hacen los entrecruzamientos de la pared
transpepidacion
el proceso de sintesis de la pared bacteriana es inhibido por los antibiticos _____________
betalactamicos como penicilinas y cefalosporinas
antimicrobianos bactericidas
los inhibidores de la pared (betalactamicos)
las penicilinas tienen efecto bactericida o bacteriostatico
bactericida por que inhiben la sintesis de la pared
las inhiben el paso final de la sintesis de dicha pared, es decir la:
transpeptidacion
la estructura basica de las penicilinas es
anillo de tiazolidina adyacente a uno betalactamico
penicilinas naturales
bencilpenicilina o penicilina G
penicilina V
espectro de actividad de penicilinas
cocos gram + (enterococcus, s. pyogenes, streptococcus agalactiae, s. pneumoniae) y algunos gram - (neisseria)
bacilos gram+ (actinomyces, bacillus, clostridium, corynebacterium, listeria y espiroquetas)
como se administra la penicilina IV
en infusion con goteo lento para minimizar el choque del sistema y disminuir probabilidad de anafilaxia
cuanto equivale una unidad UI
es la actividad especifica en 0.6 microgr de penicilina G sodica cristalina
tiempo en que penicilina G sodica IM alcanza el pico de concentracion
15-30 min
vida media de la penicilina G sodica sin combinacion con alguna base
30 min
tiempo en que la penicilina G procainica alcanza el pico de concentracion
1 a 4 hrs y sus [ ] terapeuticas se mantienen durante 15-24 hrs
cual es la penicilina que tiene efecto anestesico
penicilina G procainica
via de admon de penicilina G benzatinica
IM profunda, nunca IV por q puede producir paro cardiopulmonar y muerte
tiempo en que penicilina G benzatinica alcanza el pico de [ ]
12-24 h y mantiene sus [ ] durante 3-4 sem
cual es la penicilina que se adminstra vo
penicilina V
farmacos de eleccion para sifilis, infecciones estreptococicas neonatales de piel y tejidos blamdos, y del tracto respiratorio. tmb profilaxis para evitar recurrencia de la fiebre reumatica
penicilina G
aminopenicilinas:
amoxicilina y ampicilina
penicilinas antiestafilococicas resistentes a penicilinasa
dicloxacilina
combinaciones de penicilina con inhibidor de betalactamasa
amoxicilina+ac.clavulanico
ampicilina+sulbactam