Antibioticos Flashcards
Cuál es el mecanismo de acción de la clindamicina?
Inhibición de síntesis proteica (subunidade 50S)
FC de clindamicina?
A-oral, parenteral y tópica
D-atraviesa placenta, mø, PMN y ABCESOS
M-hígado
E- renal (++) y biliar
Efectos adversos de clindamicina?
HS (S-J)
GI (colitis pseudo membranosa)
Bloqueo neuromuscular
Neutropenia y trombocitopenia
Hepatotixidad
Aspectro/usos de clindamicina?
Gram +: SAMS, SAM-comunidad (infecciones de partes blandas y acné)
Gram -: anaerobios como bateroides y fusobacterium (vaginosis bacteriana)
P. Jirovecci (neumonía)
T. Gondi (encefalitis)
Cual es el mecanismo del metronidazol?
Inhibe síntesis de ADN a través de la ferrodoxina
FC de metronidazol?
A-oral, parenteral y tópica (así como clinda)
D-baja UPP, VM=8h, secreciones, ARTICULACIONES y HUESO
M-hepatico (metabólito con mayor VM: 12h)
E-renal
EA de metronidazol??
SNC: cefaleas, náuseas, vómitos, VÉRTIGO, encefalopatía, CONVULSIONES, paresia, ATAXIA (suspender)
Xerostomia (sabor metálico)
HS: urticária, prurido (suspender)
Neutropenia
Aspectro de metronidazol?
“GETA”
Giardia
Entamoeba
Tricomona vaginalis (vaginosis bacteriana)
Anaerobios y microaeroliferos: H. Pylori, Campilobacter, clostridium dificille (tto de H. Pylore y colitis pseudo membranosa)
Otro uso: EPI (junto con ceftriaxona y doxiciclina)
Fármacos de segunda generación de quinolonas?
“O, CIPRO y NOR”
Ofloxacina
Ciprofloxacina
Norfloxacina
Cuales son los únicos fármacos que se puede tratar pseudomonas por vía oral??
Ciprofloxacina y levofloxacina
Cuales son los fármacos de tercera generación de las quinolonas?
“Levou o gato”
Levofloxacina
Gatifloxacina
Cuales son los fármacos de la quarta generación de quinolonas??
Moxifloxacina y Gemifloxacina
Mecanismo de acción de las quinolonas?
Gram -: inhibe ADN giras a
Gram +: inhibe tropoisomerasa
Cuales son los efectos adversos de las quinolonas?
GI (colitis)
SNC (convulsiones)
Prolongación de Q-T (+ MOXI)
Rutura de tendón
Disglucemia
HS (S-J)
Qual es la eliminación de la moxifloxacina?
Biliar
Cual es el aspectro de quinolonas?
2: entero bacterias, proteus, e. Coli, KBC, salmonela, shigella, Campylobacter, mycoplasma/Chlamydia, pseudomonas
3: 2 + S. Pneumoneae
4: 2 + 3 + ANAEROBIOS
Quien inhibe la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S?
Macrólidos, clindamicina y linezolid (oxazolidinonanas)
Cuales son los efectos adversos de la vancomicina?
Síndrome del hombre rojo (por alta liberación de histamina)
Otototoxidad
Nefrotoxidad (TCP)
Máculas curaneas/anafilaxia
Flebitis/escalafrios/fiebre
Cuales son los uso de vancomicina?
Infecciones de piel y partes blandas
Meningitis (SAMR)
Neumonía (SAMR)
Peritonitis primeria en diálisis peritoneal
Infecciones por C. Difficile)
La vancomicina se usa por vía IM?
NO!! Se da por via Oral (Baja BD), IV (intratecal) y intracolonica. La Teicoplanina si se pude adm por vía IM
Cual es la distribución de la Vancomicina ?
LCR
PLEURA
SINOVIAL
lIQUIDO ASCÍTICO
Fármacos con efecto pos ATB?
Aminoglucósidos
Carbapenemos
Daptomicina
Cuales son los fármacos concentración dependiente ?? (DAQ)
Aminoglucósidos
Quinolonas
Daptomicinas
Cual es el mecanismo de acción de la isoniacida??
Inhibe producción de ácido micólico
Cual es el mecanismo de acción de la pirazimida?
Inhibe ácido graso sintetase y consecuentemente inhibe síntesis de de lípidos de membrana
Cuales son los fármacos usados para tto de pseudomonas resistentes?
Betalactámicos:
Penicilina: Piperacilina + tazobactam
Cefalosporinas: 3- CEFTAZIMIDA
CEFOPERAZONA
4-CEFEPIME
Quinilonas: ciprofloxacina
Levofloxacina
Aminoglucosicos (inhalatoria para FQ):
Amikamicina, tobramicina y COLISTIN
De la cefalosporinas, cuales se dan por vía oral?
1: CEFALEXINA
CEFADROXILO
2: CEFUROXIMA
CEFACLOR
De las cefalosporinas, cuales se excretan por vía biliar?
3: CEFTRIAXONA
CEFOPERAZONA
Cuales son los efectos adversos de las cefalosporinas?
“KHEN”
kernicterus
Hemorragias (2: CEFOMANDOL y CEFOTETAN, 3: CEFOPERAZONA)
Efecto disulfuram
Nefrotoxidad
Cuales son los monobactamos?
AZTREONAM
Cual és el aspectro, FC y EA del AZTREONAM?
Gram -, pseudomona y entero bacterias
FC:
A-parenteral
D- VM corta
E- renal
EA- HS con CEFTAZIDIMA (3)
La CEFTAZIDIMA tiene HS cruzada con cual fármaco?
AZTRIONAM
La CEFTAZIDIMA tiene HS cruzada con cual fármaco?
AZTRIONAM
Cuales son los EA de la daptomicina?
Neuropatia periferica
Nefrotoxidad
Neumonía eosinofilia
Lesión del músculo esquelético (miopatia)
Diarrea por C. Difficile
Cual es el mecanismo de acción de la daptomicina??
Se une a la pared, forma un poro, induce la despolarización y consecuentemente inhibe síntesis PROTEICA, ADN y ARN
Cuales son las interacción de LINEZOLID (inhibidor de IMAO)?
Simpatomimeticos
Dopaminergicos
IMAO
Agonistas de 5-HT
Obs: sme simpatomimetico: palpitaciones, cefalea, crisis hipertensiva, clonus, rigidez, escalafrios, diarrea
Usos de Daptomicina:
Piel y partes blandas
Endocarditis IZQUIERDA (+ b-galactámicos)
Endocarditis DERECHA por SAMR o SAMS
Infecciones por SAMR -ih
Osteomielitis
Artritis séptica
Cuales fármacos tiene efecto pos ATB?
AMG
Carbepenos
Daptomicina
Cuales son los efectos adversos de las sulfonamidas?
GI
HS
Necrosis hepatica
Cristaluria
Hepatotixidad
Orina y piel naranja
Kernicterus
Cuales son los fármacos que tienen como EA el kernicterus?
SULFONAMIDAS Y CEFALOSPORINAS (++ CEFTRIAXONA)
Cuales son los fármacos que producen efecto disulfiram??
“CIM”
CEFALOSPORINAS: CEFOMANDOL y CEFOPERAZONA
ISONIAZIDA
METRONIDAZOL
Cuales fármacos tienes ototoxidade?
VANCOMICINA
AMG
En los AMG, quien da más ototoxidade coclear?
“KANT”/ O Kant tiene ototoxidad coclear
KANA, AMIKA, NEO y TOBRA (micinas)
De los AMG, quien da ototoxidad vestibular?
ESTEPTRO, GENTA y TOBRA (micinas)
Cual es el aspectro de tetraciclinas?
AMPLIO (así como los macrolidos)
GRAM +: SAMR (DOXI), S.EPIDERMITIS, LISTERIA, S. PNEUMONEAE, S.PYOGENES
GRAM-: H. Influeza, H. Ducrey, Víbrio choleare, C. Jejuni, H.pylori, Brucella
Intracelulares: myco, chlamydia, ricketissia, Coxiella
TBC!!! ( TIGECICLINA)
Protozoos
Cuales fármacos prolongam el Q-T??
Macrólidos y quinolonas
Que fármacos tienen como EA el bloqueo neuromuscular?
AMG
CLINDAMICINA
Cuales quinolonas cubren pseudomonas?
Ciprofloxacina
3: levi y gati
4: moxi y gemi
Cual es la FC de la cefalosporinas (betalctámicos)?
A- parenteral y oral (CEFALEXIMA, CEFADROXILO, CEFUTOXIMA y CEFACLOR)
D- CEFTRIAXONA tiene VM=8h (larga)
E- RENAL y BILIAR (CEFTRIAXONA y CEFPERAZONA)
Cuales son los efectos adversos de la Rifampicina?
Hematologicos: anemia hemolítica y trombocitopenia (suspensión)
Hepatotixidad (colestasis)
Necrosis tubular Aguda
GI
Cuales son los EA de isoniacida?
Hematologicas: anemia megaloblastica, trombocitopenia y agranulocitosis
Efecto disulfiram
SNC: convulsiones, mareos y ataxia
Cuales son los efectos de la pirazimida??
Hepatotixidad
Hiperuricemia
GI
Fotosensibilidad
Cual es el EA de etambutol??
Neuritis óptica (REVERSIBLE)
Cuales fármacos se usan en el tto de lepra?
Rifampicina
Dapsona
Clofazimina
Qué fármacos se usan para KPC?
Meropenem
Colistín
Fosfomicina
TIGECICLINA
Qué fármacos inhiben la síntesis de ácido fólico?
TRIMETOPRIMA
SULFONAMIDAS
Cuales fármacos inhiben la FX del ADN?
Quinolonas y nitrofurantoína
