Antibioticos Flashcards
Qual o antibiótico que possui como efeito adverso a colestase?
Estolato de eritromicina
Classe da mafenida
Sulfonamida tópica
Qual o nome do medicamento que era chamado de bala mágica?
Salvartan
Do que era composto o Salvartan?
Compostos arsênicos e orgânicos
Qual era o uso do Salvartan?
Sífilis
Quem descobriu a penicilina?
Alexandre Fleming
Quando foi descoberto a penicilina?
1928
Por qual outro nome as micobactérias são conhecidas?
Bactérias superiores
Cor das bactérias gram +
Violeta
Cor das bactérias gram -
Rosa
Qual o corante rosa da coloração de gram?
Safarina/ Fucsina fenicada
Bactérias gram +
Estafilococos
Estreptococos
Enterococos
Corynebacterium
Clostridium
Bactérias gram -
Acinetobacter
Pseudomonas
Haemophilus
Enterobactérias
O que é uma infecção nosocomial?
Adquirida em ambiente hospitalar
O que determina um antibiograma quantitativo?
Concentração do fármaco capaz de inibir o crescimento ou matar as bactérias
Perfil de resistência
O que determina um antibiograma semi-quantitativo?
Diâmetro do halo de inibição
Perfil de resistência
O que determina um antibiograma qualitativo?
Perfil de resistência
Do que se trata o mecanismo de resistência transformação?
Incorporação de DNA livre
Do que se trata o mecanismo de resistência transdução?
Transferência de material genético por um bacteriófago de modo vertical
Do que se trata o mecanismo de resistência conjugação?
Transferência de DNA de uma célula para outra
Quais as estratégias para reduzir a resistência antimicrobiana?
- Descalonamento
- Monoterapia
- Uso de novos antibióticos para patógenos específicos
- Vigilância ativa sobre sensibilidade
- Educação médica
- Vacinas
- Evitar o uso em infecções virais e alergias respiratórias
8.Regulamentação p/ o uso na pecuária - Diminuição do tempo de uso para infecções comuns
O que é o descalonamento antimicrobiano?
Estreitamento do espectro antimicrobiano orientado pela suscetibilidade do patógeno, diminuindo as possibilidades de gerar resistência bacteriana.
Qual o espectro de ação da Penicilina G?
Gram-positivos e espiroquetas (Treponema palidum)
Estreito
Cocos Gram -
Anaeróbios não produtores de beta-lactamase
Qual o mecanismo de ação das penicilinas?
Inibição da síntese da parede celular, mais especificamente a transpeptizações ou ligações cruzadas
Quais as classes dos beta-lactâmicos?
Penicilinas
Cefalosporinas
Monobactâmicos
Carbapenêmicos
Qual o outro nome da penicilina G?
Benzilpenicilina
Qual o nome das partes da molécula da penicilina?
Anel beta-lactâmico
Grupo amino secundário
Anel tiazolina
Qual penicilina é estafilocócica?
Nafcilina
Meticilina
Quais penicilinas são resistentes à beta-lactamase?
Oxacilina e Meticilina
Qual o mecanismo de ação da ampicilina?
Inibição da síntese da parede celular, mais especificamente a transpeptizações ou ligações cruzadas
Qual o espectro da ampicilina?
Gram - principalmente
Qual o outro nome da penicilina V?
Fenoximetilpenicilina
Qual o espectro da carbenicilina?
Principalmente Pseudomonas aeroginosa
Quais as bactérias que a Penicilina G age?
7
Streptococcus pyogenes (faringite, erisipela) +
Streptococcus viridans (endocardite) +
Streptococcus bovis (endocardite) +
Corynebacterium diphtheriae (difteria) +
Neisseria gonorrhoeae (gonorreia) -
Neisseria meningitidis (meningite) -
Leptospira (leptospirose)
Qual a alternativa de tratamento para as Staphylococcus aureus resistentes a meticilina?
Vancomicina
Quais as penicilinas de amplo espectro?
Ampicilina
Amoxicilina
Dicloxacilina
Qual o produto da ação da beta-lactamase?
Ácido peniciloico
Qual o pró-fármaco da ampicilina?
Bacampicilina
Quais as bactérias que a ampicilina e a amoxicilina combatem?
11
Streptococcus pyogenes (faringite, erisipela) +
Streptococcus viridans (endocardite) +
Streptococcus bovis (endocardite) +
Corynebacterium diphtheriae (difteria) +
Neisseria gonorrhoeae (gonorreia) -
Neisseria meningitidis (meningite) -
Leptospira (leptospirose)
Haemophilus influenzae (pneumonite, inflamação do miocárdio, dor de ouvido) -
Escherichia coli (ITU baixa) -
Proteus mirabilis (pneumonia, sepse…) -
Salmonella e Shugella -
Qual penicilina tem uma má absorção no TGI?
Benzilpenicilina
A absorção da amoxicilina é afetada por alimentos?
Não
Como a penicilina G tem sua liberação aumentada?
Forma depósitos no músculo
As penicilinas são lipofílicas ou hidrofílicas?
Hidrofílicas
Quanto tempo dura o tratamento da meningite com a penicilina?
10 dias
O que pode ser utilizado junto à penicilina para retardar sua secreção do rim? Qual o mecanismo
Probenicina
Inibe a reabsorção de uratos no túbulo contorcido proximal, aumentando a eliminação do ácido úrico
Quais as estratégias para aumentar a meia-vida da penicilina?
Probenicida
Depósitos musculares (forma um sal pouco hidrossolúvel)
Qual o tempo de meia vida da benzilpenicilina do tipo benzatina?
7-28 dias
Pq não se administra mais benzilpenicilina por via intratecal para tratamento da meningite?
Risco de convulsões
Quais os mecanismo de resistência das penicilinas?
1.Produção de beta-lactamases
2.Bombas de efluxo
3.Alteração das Proteínas Ligadoras das Penicilinas nas bactérias Gram +
4.Alteração da permeabilidade nas bactérias Gram -
Os inibidores das beta-lactamases possuem atividade antibacteriana?
Não
Quais os inibidores das beta-lactamases?
Ácido clavulânico
Tazobactam
Sulbactam
Qual os princípios ativos do Clavulin?
Amoxicilina (875 mg)
Clavulanato (125 mg)
Qual bactéria produz como mecanismo de resistência as bombas de efluxo?
Pseudomonas
Qual fármaco muito utilizado em otite em crianças?
Amoxicilina
Quando a pessoa nunca teve otite e nunca usou amoxicilina, qual a recomendação sobre esse medicamento?
Não administrar em associação com o ácido clavulânico para evitar resistência
Quais os principais efeitos adversos das penicilinas?
Hipersensibilidade
Morte de uma parte da flora intestinal
Nefrite (meticilina)
Neurotoxicidade (intratecal)
Toxicidade hematológica (diminuição da coagulação)
Qual a classe de medicamentos muito utilizados para prevenção?
Cefalosporinas
Qual o mecanismo de ação das cefalosporinas?
Inibição da síntese da parede celular
Qual o espectro de ação + bactérias das cefalosporinas de 1ª geração?
Staphylococcus aureus sensíveis à oxacilina
Streptococcus
Escherichia coli
Klebisiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Anaeróbios da cavidade oral
É mais para Gram +
Qual a primeira escolha para o tratamento de uma ITU provocada por uma bactéria gram +?
Cefadroxila
Qual a via de administração da cefadroxila?
Oral
Qual a via de administração da cefalexina?
Oral
Qual a via de administração da cefazolina?
Parenteral
IV e IM
Qual a via de administração da cefalotina?
Parenteral
IV e IM
A cefalexina possui interações com alimentos?
Sim
Qual meia-vida da cefalexina?
1h
Qual a meia-vida da cefadroxila?
90 min
Qual a excreção das cefalosoporinas de 1ª geração?
Renal
Qual o veículo de administração da cefalotina?
Glicose 0,5%
Qual o veículo de administração da cefazolina?
H2O
Por que não pode ser administrado cefazolina com NaCl?
Cristalização
Quais as interações medicamentos das cefalosporinas de 1ª geração?
Metformina (aumenta sua concentração sérica–> hipoglicemia)
Aminoglicosídeos (aumento a nefrotoxicidade)
Varfarina (aumento o risco de sangramentos)
Quais os efeitos adversos das cefalosporinas de 1ª geração?
Hipersensibilidade
Qual a via de adm da cefuroxima?
Oral
Qual a via de adm do cefaclor?
Oral
Qual das cefalosporinas de 2ª geração mais suscetíveis à ação das beta-lactamases?
Cefaclor
As cefalosporinas de 2ª geração tem ação sobre a Pseudomonas aeruginosa?
Não
As cefalosporinas de 3ª geração tem ação sobre a Pseudomonas aeruginosa?
Sim
Qual o uso da cefuroxima?
Pneumonias da comunidade
ITUs
Infecções cutâneas e de tecidos moles
Infecções ósseas e articulares
Qual o uso do cefaclor?
Otite média aguda
Infecção do trato respiratório inferior
DPOC
Faringite
ITU
Qual o uso da cefoxitina?
Infecção intra-abdominais
Infecções pélvicas e ginecológicas
Infecções do pé-diabético
-Infeções mistas de tecidos moles
Profilaxia de cirurgias colorretais
Qual a excreção das cefalosporinas de 2ª geração?
Renal
Qual a geração da cefataxima?
3ª
Ceftriaxona
Geração
3ª
Ceftazidima
Geração
3ª
Cefoprazona
Geração
3ª
Cefalotina
Geração
1ª
Cefazolina
Geração
1ª
Cefalexina
Geração
1ª
Cefadroxila
Geração
1ª
Cefuroxima
Geração
2ª
Cefaclor
Geração
2ª
Cefoxitina
Geração
2ª
Cefepima
Geração
4ª
Ceftarolina
Geração
5º
Qual a eliminação da ceftriaxona?
Hepática
Qual cefalosporina pode ser usado em humanos com idade baixo de 1 mês?
Cefotaxima
Qual cefalosporina é utilizada para o tratamento empírico da meningite?
Ceftriaxona
Qual cefalosporina é utilizada para tratamento da pseudomonas aeroginosa?
Ceftazidima
Cefepime
Quais os usos da ceftazidima?
Pseudomonas aeruginosa
Enterobactérias multiresistentes
Qual cefalosporina de 3ª geração é muito utilizada com aminoglicosídeos para tratamento da neutropenia febril?
Ceftazidima
Pacientes que apresentam mais 1 mês e tem até 50 anos e apresenta meningite, qual a cefalosporina para o tratamento empírico?
Ceftriaxona + Ampicilina
Qual a interação medicamentosa com a ceftriaxona?
Varfarina (risco de sangramentos)
Probenicida (aumento da t1/2 das cefalosporinas)
Qual a geração de cefalosporinas que alcança melhor o líquido cerebrospinal?
3ª
Qual a via de adm das cefalosporinas de 3ª geração?
IV
IM
Qual a vatangem da cefalosporina de 4ª geração sobre a de 3ª?
Melhora o espectro de gram +
Quais os usos da cefepime?
Pneumonia hospitalar
Neutropenia febril em kids
Bacteremia e sepse
ITU
Meningites por gram -
Quando não se opta por tratar como monoterapia a meningite com cefepima, o que pode ser associado?
Amicacina ou
Vancomicina
Quais as interações medicamentos com o cefepime?
Aminofilina
Aminoglicosídeos
Cefepime
Bacterias
Pseudomonas aeruginosa
Enterobactérias
Estafilococos
A cefepime é eficaz contra as Staphylococcus aureus resistentes à meticilina?
Não
Qual o uso da ceftarolina?
Infeções graves
Pneumonia
Infecção de pele e parte moles
A ceftarolina é eficaz contra as Staphylococcus aureus resistentes à meticilina?
Sim
A ceftarolina tem atividade contra a Pseudomonas aeruginosa?
Não
Qual a relaão das cefalosporinas com a vitamina K?
Antagonizam a vitamina K–> inibe a função plaquetária
Quais os monobactâmicos?
Aztreonam
Qual o mecanismo dos monobactâmicos?
Inibição da síntese da parede celular, mais especificamente a transpeptizações ou ligações cruzadas
Qual o espectro de ação dos monobactâmicos?
Gram -
Aeróbios
Qual a meia-vida do aztreonam?
2 horas
Pacientes que são alérgicos à penicilinas podem utilizar o aztreonam?
Sim
Qual medicamento para combater bactérias gram - e aeróbicas pode ser utilizado para substituir os aminoglicosídeos?
Aztreonam
Qual a excreção do aztreonam?
Renal
Quais os efeitos adversos do aztreonam?
Elevação das transminases séricas
Dor no local de aplicação
Rashs
O aztreonam é resistente à ação das beta-lactamases?
Sim, em alguns casos, depende de qual bactéria
Quais são os carbapenêmicos?
Imipenem
Ertapenem
Meropenem
Quais os usos do imipenem?
Pneumonia hospitalar
Neutropenia febril
Qual o uso do meropenem?
Meningite bacteriana
Qual o uso do ertapenem?
Osteomielite
ITU complicada