Antibiothérapie - Les classes d'antibiotiques Flashcards
Vrai ou Faux. Il faut toujours viser un antibiotiques avec un large spectre.
Faux
Quelle est la classe de médicament la plus prescrite ?
Les B-Lactamines
Quelles sont les 4 classes de B-Lactamines ?
- Pénicilline
- Carbapénam
- Monobactams
- Céphalosporines
Plus on avance dans les générations de Céphalosporines, plus l’activité des Gram _____________ (1) diminue et plus celle des Gram __________ (2)augmente.
- Positif
2. Diminue
Où retrouve-t-on surtout les glycopeptides, lipopeptides et lipoglypopeptides ?
Hôpital
Sous quelle forme retrouvons-nous souvent les gly-lipo-lipogly ?
Parentérale
Quelle est le seule glycolipides que nous retrouvons sous forme orale au Canada et à quoi peut-t-il server ?
Vancomycine. Absorption nulle. Utilisé pour action difficile au niveau du TGI (C. difficile).
Quel est le seul lipopeptide utilisé en clinique ?
Daptomycine
Quel est le seul lipoglycopeptide au Canada ?
Telavancine
Quelle est l’origine des aminoacides ?
Les Champignons Streptomyces et Micromonospora
Pourquoi est-ce que les Tétracyclines sont peu utilisés ?
Large spectre
Serait-t-il une bonne idée d’utiliser les tétracyclines contre C.difficile ?
Oui
Dans quels types d’infections utilisons-nous les tétracyclines ? (3)
Infections à :
- Spirochètes
- Bactéries atypiques
- Intracellulaires
Vrai ou Faux. Les antibiotiques à Gram - traversent bien les membranes biologiques.
Faux. Ils sont ionisés dans le sang
Vrai ou Faux. Les Macrolides sont souvent utilisés pour des infections respiratoires et extracellulaires.
Faux. Respiratoires et intracellulaires
Est-ce que les macropodes traversent bien les membranes ?
Oui
QSJ. Je suis une classe de médicaments utilisée comme alternative aux pénicillines en présence d’allergie à la péinicilline (intracellulaire).
Macrolides
La Clindamycine est le seul représentant de la famille des _________________ encore utilisés en Amérique du Nord.
Lincosamides
Donne un exemple de pathologie où il serait bien d’utiliser les lincosamides.
Chlamydia (intracellulaire)
Quelle est la streptogramines A ?
Et la B ?
A = Dalfopristine B = Quinupristine
Quel est le seul représentant des Streptogramines en Amérique du Nord ?
Combinaisons Dalforpristine-Quinupristine
Vrai ou Faux.
- Les Rifamycines agissent bien au niveau intracellulaire.
- Les Rifamycines agissent bien contre un grand nombre de bactéries Gram négatif.
- Une résistance aux Rifamycines se développe rapidement si utilisés en monothérapie.
- Les Rifamycines peuvent être utilisés pour la Diarrhée du voyageur.
- Les Rifamycines agissent bien au niveau intracellulaire.
VRAI - Les Rifamycines agissent bien contre un grand nombre de bactéries Gram négatif.
FAUX. Positif - Une résistance aux Rifamycines se développe rapidement si utilisés en monothérapie.
VRAI - Les Rifamycines peuvent être utilisés pour la Diarrhée du voyageur.
VRAI
QSJ. Classe d’antibiotiques très très peu utilisé en clinique, mais qui, en raison des émergence de bactéries Gram négatif multi-résistances, est sujet à un regain d’intérêt.
Chloramphénicol
QSJ. Classe d’antibiotiques sujette à causer de l’anémie.
Chloramphénicol
Est-ce que les Chloramphénicol possèdent un large ou un étroit spectre ?
Large
QSJ. Groupe d’antibiotiques très (trop) utilisé.
Fluoroquinolones
Nomme les deux seuls Fluoroquinolones oraux actifs contre P.aeruginosa.
Ciprofloxacine et Lévofloxacine
Vrai ou Faux. Les fluoroaquinolones ont une bonne absorption parentérale, mais pas orale.
Faux. Bonne absorption orale et parentérale
Vrai ou Faux.
- Les fluoroaquinolones sont associées à une résistance à Gram positif.
- Les fluoroaquinolones sont associées à une infection à C.difficile.
- Les fluoroaquinolones possèdent un spectre étroit.
- Depuis 2011, pour une infection urinaire, l’équinolone est prescrite en deuxième choix.
- Les fluoroaquinolones sont associées à une résistance à Gram positif.
FAUX. Négatif - Les fluoroaquinolones sont associées à une infection à C.difficile.
VRAI - Les fluoroaquinolones possèdent un spectre étroit.
FAUX. Large - Depuis 2011, pour une infection urinaire, l’équinolone est prescrite en deuxième choix.
VRAI
Quels sont les deux seuls Sulfamides utilisés en clinique au Canada ?
Sulfaméthoxazole (SMX) et Sulfadiazine
Le SMX est surtout utilisé en combinaison avec un autre antibiotique. Lequel ?
Triméthoprime (TMP-SMX, co-trimoxazole)
Quel est le seul représentant de la classe des nitroimidzoles au Canada ?
Métronidazole
QSJ. Classe d’antibiotiques qui possède des propriétés anitbactérien, antiprotozoaire et anti-inflammatoire.
Nitroidazoles
Vrai ou Faux. Les Nitroidazoles possèdent un spectre très étroit.
Vrai
QSJ. Classe d’antibiotique qui possède un mécanisme d’action unique.
Nitroimidazoles
Les Nitrimidazoles sont surtout utilisés contre les bactéries _____________.
Anaérobies
QSJ. Dernière classe d’antibiotiques à avoir vu le jour en pratique clinique.
Oxazolidinones
Vrai ou Faux. Les nitrimidazoles sont totalement synthétiques.
Faux. Oxazolidinones
Les Oxazolidinones, par leur spectre ________, ont une activité contre les Gram positif résistants (SARM, ERV).
Étroit
Nomme l’aminoside qui a été retiré du marché canadien.
Nétlmicine