Antibiothérapie Flashcards

1
Q

1ère étape de classification des bactéries

A

Gram + ou -

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2
Q

2e étape de classification des bactéries

A

Aspect au gram
- Cocci : amas pou chaînes
- Bacilles
- Sporulé

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Q

3e étape classification des bactéries

A

Métabolisme
- aérobie
- anaérobie
- microaérophilie

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4
Q

Quelle couleur sera une bactérie gram + à la coloration de gram?

A

bleu/mauve

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Q

Quelle couleur sera une bactérie gram - à la coloration de gram?

A

transparente/rose

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6
Q

Quel aspect prédomine chez les Gram +?

A

Cocci

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7
Q

Quel aspect prédomine en Gram -

A

Bacilles

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8
Q

QSJ : Cocci Gram + en ammas

A

Staphylocoque

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9
Q

QSJ : GRam + cocci en chaines

A

Streptocoque

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10
Q

QSJ : Gram -, cocci (2)

A

Neisseria ou maxarella catharralis

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11
Q

Nomme les 3 classes de bactéries GRam -, bacilles

A

1) Entérobactéries
2) Bacilles non fermentaires (pseudomonas)
3) Fastidieux (pastourelle, Eikenella, Campylobacter)

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12
Q

Nomme des exemples de bactéries fastidieuses (5)

A

Pasteurella, Eikenella, Campylobacter, Vibrio, Haemophilus

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13
Q

Nomme les 2 catégories de Staphylocoques
Staph aureus est dans quelle catégorie?

A

Coagulase positive et négative
Coagulase positive (méchant)

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14
Q

Nomme les 3 catégories de streptocoques et leur signification

A

Beta hémolyse (hémolyse complète)
Alpha hémolyse (hémolyse partielle)
Gamma hémolyse (ou non-hémolytique)

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15
Q

Streptococcus pneumonie se retrouve dans quelle catégorie de streptocoques?

A

alpha hémolytique

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16
Q

Nomme l’entérobactérie la + fréquente

A

Escherichia coli

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17
Q

Nomme les 3 bactéries de la flore ORL qui ont le + grand potentiel pathogène

A
  • Strep pneumonia
  • Moraxella catarrhalis
  • Haemophilus influenzae
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18
Q

Nomme les 3 bactéries de la flore de la bouche qui ont le + grand potentiel pathogène

A
  • Streptocoque viridans
  • Eikenella
  • Anaérobes
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19
Q

Nomme les 2 bactéries de la flore de la peau qui ont le + grand potentiel pathogène

A
  • Streptocoque beta-hémolytique
  • S aureus
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20
Q

Nomme 5 bactéries présentes dans la flore intestinale

A
  • Entérobactéries
  • Entérocoques
  • Strepto viridans
  • Anaérobes
  • Levures
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21
Q

Nomme les 6 classes d’antibiotiques les plus utilisées en 1ère ligne

A
  • B-lacatamines (pénicillines)
  • Macrolides
  • Clindamycine
  • Fluoroquinolones
  • Sulfas
  • Métronidazole
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22
Q

Nomme les 2 principales catégories de B-lactamines PO

A

Pénicillines et céphalosphorines

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23
Q

À quoi sert un antibiogramme?

A

À déterminer si la bactérie est sensible à un certain antibiotique

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24
Q

Que veut dire Pénicilline V?

A

PO

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25
Que couvre la pénicilline V?
Gram + +/- Entérocoques +/- Pneumocoques - Streptocoque PAS DE STAPH Gram - - Pasteurella (flore buccale chats) Anaérobes - Sus diaphragmatique (clostridium mais pas c difficile)
26
Indications Pénicilline V
- Pharyngite Streptocoque groupe A - Info dentaire non sévère - +/- infection pneumocoque ou entérocoque
27
Spectre d'activité Cloxacilline
Gram + - Staph - Strep
28
À quoi il faut faire attention avec Cloxacilline?
PO = faible biodisponibilité (30%) donc ne pas utiliser
29
Spectre d'activité amoxicilline
Gram + (identique à pénicilline) +/- Entérocoques +/- Pneumocoques - Streptocoque PAS DE STAPH Gram - - Pasteur - Entérobactéries (peut tx IU) - +/- Haemophilus Anaérobes - sus-diapgragmatique
30
Quelle est la grande différence entre pénicilline et amoxicilline?
Entérocoques sensibles à AMP et pas à PNC
31
Indications Amoxicilline
- Infection ORL ou voies respiratoires - Infection urinaire
32
Spectre Amoxicilline-clavulanate
Gram + (TOUS!) - +/- Entérocoques - +/- Pneumocoque - Staph - Strep Gram - - Pasteur - Entérobactéries - +/- haemophilus Anaérobes - Sus-diaphragmatique
33
À quoi sert l'acide clavulanique qu'on combine à l'amoxicilline?
Élargie le spectre d'activité de l'antibiotique en inhibant l'activité des b-lactamases produites à la surface de certaines bactéries
34
Nomme les 5 principaux effets secondaires pénicilline (applicable pour les autres b-lactamines)
- Éruption cutanée (allergie) - Diarrhées - Néphrite interstitielle - Leucopénie et atteinte autres lignées cellulaires - Seuil convulsif abaissé
35
Nomme les 2 céphalosporines de 1ère génération PO
- Céphalexin - Céphadroxil
36
Spectre céphalosporine 1ère génération
Gram + - Staph + - Strep + Gram - - Entérobactéries
37
Indication céphalosporines 1ère génération
Infection des tissus mous
38
Spectre céphalosporine 2e génération
Gram + - Pneumocoque - Staph - Streptocoque Gram - - Entérobactéries - Haemophilus
39
Nomme les 2 céphalosporines de 2e génération
- Cefprozil - Céfuroxime
40
Indication céphalosporine 2e génération
Infections ORL et voies respiratoires supérieures
41
Nomme 4 effets secondaires des céphalosporines
-IDEM pénicilline - Éruptions cutanées/allergies - Diarrhée. c difficile - Néphrite interstitielle - Leucopénie et autres atteintes lignées
42
Nomme les 2 principales molécules de la classe des Macrolides
- Azithromycine - Clarithromycine
43
Spectre macrolides
Gram + - Pneumocoque - Staph - Strep Gram - - Haemophilus Intracellulaire**
44
Indications macrolide
- Infections ORL : rhinosinusites, OMA - Infections respiratoires : bronchites, exacerbation MPOC, pneumonie, diarrhée du voyageur
45
Quel ATB est surtout prescrit pour la diarrhée du voyageur?
Azithromycine
46
Nomme 3 effets secondaires macropodes
- Intolérance digestive principalement - Risque prolongation QT et torsade de pointes (arythmies) - Risque exacerbation myasthénie grave
47
Spectre CLindamycine
- Staph - Strep Anaérobes sus-diaphragmatique
48
Indications clindamycine
Infections ORL (abcès) Infections tissus mous (2e ligne si céphalosporine CI)
49
Nomme les 3 effets secondaires de la Clindamycine
- Mauvais gout - Diarrhée - Éruption cutanée
50
Nomme 3 molécules des fluoroquinolones
- Cirpofloxacin (IU ++) - Levofloxacin - Moxifloxacin
51
Spectre fluoroquinolones
Gram + - Pneumocoque - Staph - Strep Gram + (TOUS) - Pasteur - Entérobactéries - Haemophilus - Pseudomonas - Sténo Anaérobes sus-diaphragmatique Intracellulaires
52
Indications fluoroquinolone - Ciprofloxacine
Infections urinaires (non compliquées et compliquées)
53
Indications fluoroquinolone - Levofloxacine
Infections ORL (rhinosinusite) Infections respiratoires (bronchite, exacerbation MPOC, pneumonie non sévère)
54
Nomme 5 effets secondaires fluoroquinolones
- No/diarrhée - C difficile 9colite) - Prolongement QT - Rupture ou tendinite tendon d'Achille - Risque exacerbation myasthénie grave
55
Qu'est ce qui peut interférer avec les fluoroquinolones
Anti-acides, produits laitiers, aluminium, Mg, Ca
56
Spectre TMP-SMX
Gram + - Pneumo - Staph Gram - - Pasteur - entérobactéries - Haemophilus Bacilles non fermentaires Bactéries rares Champignons et parasites
57
Nomme les 2 indications TMP-SMX
- Infection urinaire non compliquée - Infection tissus mous S aureus
58
Nomme 7 effets secondaires TMP-SMX
- No/vo - Éruption cutanée : Steven Johnson - Neutropénie - Hépatite - Diminution sécrétion tubulaire créatine - Néphrotixicité (rare) - Fièvre
59
Que peut causer une interaction avec TMP SMX
Augmente concentrations de Coumadin
60
Spectre Métronidazole
Anaérobes seulement
61
Indication métronidazole
C difficile
62
Effet secondaire Métronidazole
- Gout métallique - Neuropathie périphérique - effet Antabuse