antibakteriyel İlaçlar Flashcards
Protein sentezini inhibe eden antibiyotikler bakteriyoststiktir.2 istisnası vardır. …ve ….. Protein sentezi inhibe etmesine rağmen bakteriyositiktir.
Aminoglikozitler,streptograminler
30+50se etkili olan…..
30se etkili olan….
Diğerleri 50se etkili
Aminoglikozitler
Tetrasiklin(thirty—-30s)
Konsantrasyon bağımlı bakterisid ve etkili olan….
Aminoglikozit-(amin, yani dua ederken konsantrasyon içerisinde olunmalı)
Zaman bağımlı (konsantrasyon bağımsız)bakterisid etkili
Beta laktam grubu
Beta laktam yapısında olmayan beta laktamaz inhibitörleri-ç-
Avibaktam
Vaborbaktam
(Bak yalan atiii işte VVValla yalan v harfinden aklında tut)
Penisilinlerin oral eğilimleri ……. Dışında yiyecekler tarafından azaltılır……. Yiyecekten, asitten etkilenmez
Amoksisilin(bunu ampisilin ile karıştırıyordum yemek yani pis bir şey olmadığı için amoksisilin)
Penisilinlerden nafsilin atılım yolu? ve hangi enzim sistemini indükler.
nAFSilin(içinde saf var yani safra ile atılır)
Sitoktrom p450 enzim sistemini indükler
Hastane kaynaklı gram negatif bakteriyel enfeksiyon tedavisinde etkisizdir.-ç-
Endikasyonlarında tuloremi yoktur
PenisilinG
Amoksisilinin invitro ….. etkisi ampisilinden daha fazladır.
Antibakteriyel
Epilepsi yapan antibiyotikler (kodlaması var)
PİK-beyinde pik elektriksel deşarj yaparlar diye kodla
P-penisilim
İ-imipenem
k-kinolon
Psödomembranöz enterokolitte ne kullanılır, neye direnç var (direncin kodlaması var)
Ampisilin kullan. (Kolit falan denilince aklıma zaten Bağırsaklar pis yer geliyor buradan da pis pis pis pis pis ampisilin)
Lel direnci vardır.
L:listeria
E:enterokok
L:leigonella
Üçüncü ve dördüncü kuşak sefalosporinler sss ye geçer. ……hariç
SefaPERazon(bu per periferiğin peri. Periferdeki adam beyne geçemez)
…..(ikinci kuşak) santral sinir sistemine yeterli konsantrasyonda geçen tek ikinci kuşak sefalosporindir
Sefuroksim-furo-kendini sss ye fırlatmış
….safra çamuru oluşturur
Seftriakson
2.jenerasyonlardan….,…..ve……anerob bakterilere(b.fragilis dahil) etkinlikleri nedeniyle peritonit ve divertikülit gibi anerob enfeksiyon tedavisinde kullanırlar-ç-
Sefoksitin(oksi inhibe yani oksijensiz ortamda,sefotetan(o- tetan yani oksijen titremiş oksijensiz ortam,sefmetazol-alkol oksijenle alakası yok diye düşün)
Seftazidimin yapısal analoğudur.seftazidime dirençli pseudomonas tedavisinde kullanılır 
Seftolozan
Pseudomonas aeruginosada. Aktif Demir taşıyıcısı tarafından bağlanır
SefiDErokol-de de demirin de si
Mrsa direncinden sorumlu pbp2a ya bağlanır.
Seftarolin fosamil, seftabiprol
İkinci kuşaktır,Aerob etkinliği var, kanama bozukluğu ve disülfiram benzeri reaksiyon yapar
Sefotetan(tetandan aklına tetani gelsin. Disülfiram benzeri reaksiyonunun tetani yaptığını hayal et)
Karbapenemlerin içlerinde en uzun yarı Ömürlü olan hangisidir
ertapenem(etkisi ertesi güne sarkar)
Karbepenem türlerinden sadece……. Böbrekte dehidropeptidaz enzimi tarafından inaktive edilir
İmipenem— böbrek = işemek = iharfi
Safra ile atıldığı için kolit yapanlar (çünkü safra bağırsağı açılır
Psödomembranöz enterokolit yapanlar
Sefoperazon-opera-ra-safra
Seftriakson
Monobaktam grubu antibiyotiklerden….. sadece gram negatif aerob bakterileri etkilidir
Aztreonam- içinde az geçiyor yani negatif.
Karbapenmelerden …… pseudomonas aeruginosaya karşı etkisiz.
Karbapenemlerin tamamı….ya karşı etkisiz
1-)ertapenem-hem en uzun etkili hem de buna etkisiz mal ya
2-)mrsa
P-aeruginosa etkinliği en yüksek olan
psöDO-
DOripenem
…..sadece clostridyum difficilenin oluşturduğu enterokolitin tedavisinde ….olarak kullanılır.
1-)vankomisin
2-)oral
Nefrotoksik+ototoksik olan 4 ilaç
NO VALS DİYE KODLA
VALS
Vankomisin
Aminoglikozit
Loop diüretik
Sisplatin
Vankomisin ciddi….yapar
Hipotansiyon
dalbaVANCİN/telaVANCİN/oritaVANCİN
Sorularını vankomisn düşünerek Çöz.
…….günde bir kere kullanılır.
Televansin (telefonu her gün kullanırsın öyle kodla bu da günde bir defa kullanılır)
Hücre duvarına peptidoglikan parçacıkları transfer eden fosfolipid taşıyıcıyı defosforile edip edisyon yaratır
Basitrasin(tra:transfer,in: inhibisyon)
Akciğerde sürfaktan tarafından antagonize edilir.3m
Membran
Mrsa
Miyalji
Daptomisin
Yalnızca gram negatif Aeroblara etkili. Yan etkisi nöromuskuler blokajdır
Polimiksinler(insanın en çok neresini karıştırır beyni polimiksin, beynin oksijene ihtiyacı var yani aerob sonra beyin fix negatif düşünceler içinde olur yani gram-)
2p ye etkisizdir.
Pseudomans
Proteus
Tetrasiklin
Makrolidler……. Hariç mikrozomal enzim inhibisyonu yaparlar yan etki olarak
Azitromisin
Linkozamidlerden……abse hücresinde yoğunlaşır
Klindamisin
Anerop bakteri tedavisinde özellikle bacteroides tedavisi de kullanılır
Linkozamidler(klindamisin,linkomisin)
Clostridium difficile tedavisinde enterokoliti kullanılır
Bezlotuksumab(aşırı ishal olur, altına bez bağlarsın)
Peptidil transfer enzimini baskılar,
Kül bebek yapar
Kemik ili bozukluklari doz bağımlı eritrosit üretimini baskılar bağımsız olarak aplastik oluşturur aml yapar gri bebek sendromu yapar
KloramfeniKOL(kül) bebek
Oral biyoyararlanım %100.
Oksazolidinonlar(linezolid-tedizolid)-on numara işte o ile başlıyor
Mrsa da oral da kullanılabilen
Linezolid
Gram+lere etkildir
Oksazolidinonlar(linezolid,tedizolid)
…..non selektif mao inhibitördür. Bu nedenle ssrı grubu ile birlikte kullanılırsa seratonin sendromu peynir gibi tiramin İçel gıdalarla birlikte kullanılırsa tiramin reaksiyon (hipertansif kriz) oluşturur
Linezolid(oksazolidinonlardan)-lime lime eder seni
Trombositopeni yan etkisi görülen ilaç grubu
Oksazolidinonlar(linezolid,tedizolid)
Etki mekanizması olarak bakterilerde mrna yanlış okunur ve nonfonksiyonel proteinler üretilir. Bu hangi ilaç grubunun etki mekanizmasıdır
Aminoglikozid
Aminoglikozitler %90 oranında böbreklerden glomerüler filtrasyon ile atılırlar……. En fazla safra ile atılan aminoglikozittir
Streptomisin(safranın s si)
Anti-psödomanal (gram- aerob) antibiyotikler
APA
A-aztreonam
P-polimiksin
A-aminoglikozid
Yukardakiler sadece gram negatif aeroba karşı etkili. Üçü de inhaler verilebilir
Aminoglikozidler……ya etkisiz
Anaerob bakteriler(oksijensiz yaşayanlar fakirler ve Allaha zikir ederler amin,amin,amin derler böyle aminoglikozidler onlara etki etmez)
….ve …… Inhaler yolla da. kullanılabilen aminoglikozid preparatlarıdır
Amikasin ve tobramisin
Kistik fibrozis’in inhalasyon tedavisi
Tobramisin(psödomonasın arttığı hastalık, mukus tıkacı oluyor)
Amilorid(diüretik mukus kırsın diye)
Cerrahi öncesi bağırsak temizliği için hepatik komada ver.
Neomisin
Hepatik ensefalopatide kullanılan iki ilaç
Neomisin
Ne:nefrotoksisite,o: ototoksisite neo: nörotoksisite
Flumanezil
Yapı olarak aminoglikozitlere benzer. Seftriakson alerjisi olan kişilerde gonore tedavisinde kullanılır. Gebelikte kullanılabilir
Spektinomisin
(Gonoree konore spektrumun iyi olduğu bi yere konoree)
Mrsa nazal taşıyıcılığı tedavisinde
Mupirosin
Riketsiyalar….. tarafından inhibe edilemez tam tersine stimüle edilir
Riketsiyalar
P.cariniii pnömonisindr ilk tercih. Ayrıca prostatit,nokardiada.
Trimetoprim-sulfametaksazol(orali)
Listeria menejitinde penisilin alerjisi varsa ne verilir
Trimetoprim-sulfametaksazol(iv)
G6pd eksikliğinde Hemoliz oluşturan ilaçlar
Rasburikaz
Bakterideki dna giraz(bakteriyel topoizomeraz2 )enzimini ve topoizomeraz 4 enzimini baskılayarak sırasıyla gram negatif gram pozitif bakterileri karşı etkinlik sağlar.
Fluorokinolonlar
……. non-renal yolla atılan tek kinolondur.
Yaralanma ömrü en uzun olan kinolondur
Moksifloksasin
Oksi: oksijeni inhibe ederim (oksijenin inhibe olduğu ortamlar anerob)
İn: inhibe
Mox:max:yani uzun etkili
Dna girazı ve topoizomeraz4ü aynı oranda inhibe eder
Delafloksasin. Di etkili yani hem gram+ hem gram-
Üriner sistem enfeksiyonlarında ….. dışında bütün kinolonlar kullanılır
Moksifloksasin(buna zaten non-renal dedik)
Kartilaj harabiyeti artropati tendinit aşil tendon rüptürü . 18 yaş altı kullanılmazlar bu hangi ilaç yan etkisidir
Fluorokinolonlar
Sülfonamidlerle kullanıldığında idrar yollarında taş oluştur
Methenamin(meth ettik taş yaptı)
Tüberkiloz ilaçlarının etki mekanizmaları
Hücre duvar sentezi baskılayanlar
İnh(nikolik asit inhibitörü)- izoniazid
Etionamid
Etambutol(arabinozil transferaz inhibisyonu)
Tüberkiloz ilaçlarının etki mekanizmaları
Hücre membran sentezini baskılayan
piRAZinamid(içinde tersen zar var zar=membran)
Tüberkiloz ilaçlarının etki mekanizmaları
Adenozin 5-trifosfat (atp)sentaz inhibitörü
Bedakuilin
Bed:yatak inhibe: enerji inhibe
Grip benzeri sendrom yan etkisi olan tüberküloz ilacı
Rifampin(bir grip olursun tüm aileye bulaştırırsın FAM)
Yan etki olarak retrobulber nörit: görme keskinliğin azalması cisimlerde kırmızı yeşil renklenme.
Hiperürisemi, hepatotoksik değildir(kod: et giren yere dert girmez). Bu bir Tüberkiloz ilacı
Et-ambutol (et yersen gut olursun hiperürisemi)
Yan etkisi gut olan Tüberkiloz ilacı
Pirazinamid(pirzola =et=gut)
Mikolik asit ve protein sentezini baskılar
Pretomanid
Preto:protein
Ma:mikolik asit
Hem hepatotoksik hem de nefrotoksik olan tbc ilacı
Rifampisin
Hem virüs kinazına hem de insan kinazına görünür ve aktifleşir
Asiklovir
Sadece insan kinazına görünüp aktifleşir
Trifluridin
Sidofovir(içlerinde sadece bir tane İ harfi var sadece insan kinazına görünmesi yeto)
Hiçbir kinaza görünmesine gerek yok zaten aktif içinde fos var yani fosfat buna direkt aktif diyebilirim
Foskarnet
Hsv nin plazma membranını füzyonunu engeller
Dokosanol(topikal)
Füzyon: dokunmak birleşmek
Dok:dokunmak
Do:dobikal(topikal) kullanılır
Ol:alkol
Gansiklovir
Kan:
Gansiklovir(kan:gan)
Kan denilince akla miyelotoksisite
Cmv replikasyonunu baskılar(antiSENse tedavi)
fomivirSEN
Nefrotoksisite ve hipokalsemi yapan cmv (sitomegalavirüs )ilacı
Foskarnet-fostirik bi ilaç
cmv dna TERMinaz komplexini inhibe eder
leTERmovir
Revers transkriptaz inhibitörleri
TEL üçlüsü
1-) yan etkileri az
2-) hepsi nükleotit yapıda
3-)hıb+ hepatit b de kullanılır
Tel
T:tenofovir
e:emtrisitabin
L:lamivudin
Gebelikte anneden çocuğa hıv geçişini azaltır.
Zidovudin,nevirapin
En ciddi yan etkisi pankreatit olduğu için kan şekeri takibi yapılmalı.diyabeti arttırır
Didanozin( diyabetin d si)
Hlab57. Hlab58
Alfabetik sıraya göre
Abakavir Allopürinol
Nevirapin ve efavirenz …..indüksiyonu yaparken delavirdin…..inhibisyonu ortaya çıkarır
Cyp3a4(nevin hocayı düşün yani biyokimyacı onun gibi bir hoca ancak indiksiyon yapar ve efeler de indiksiyon yapar deliler anca inhibisyon ortaya çıkarır)
Sss ne geçer.lipodistrofi sendromuna neden olmaz(santral obezite,diyabet)
Atazanavir
At-AZ-anavir
Az yapar diye ezberle
Hiperbilirunemi ve nefrolitiazis yapar
İndinavir
Maturasyon inhibitörü
Bevirimat
mATurasyon- bevirimAT
Hıvın hücreye girişini sağlayan ccr5 reseptörlerine bağlanarak hıv virüsün hücre penetrasyonnu engeller.
İnsan kemokin reseptörlerini hedef alan tek hıv ilacıdır
M harifinde 5 köşe var ccr5
Maravirok
Baloksavir etkin mekanizması nedir
viral endonükleaz (balalarımızı içimize alırız-endo-🫣🫠💘)
Jak statı kullananlar
G-gh
E-epo
L-leptin
pol-prolaktin
İ-interferon
S-sitotoksin
İnterferon b =…..hastalık
Multiple skleroz
M=B (yan yatırınca)
Kronik hepatit C tedavisinde en yaygın kullanılan rejim
Sofosbuvir+ledipasvir
Hepatit d tedavisi
Bulevirtid(ntcp ye geri dönüşümsüz bağlanır)
Flajella…..ile ilişkili
TLR-5
Repiratuar sinsityal virüs  yüzeyine bağlanarak etki gösteren monoklonal kullanılan antikor.
Palivizumab
Genital siğil tedavisi. Tlr7 reseptörler etkileyerek etki gösterir
İmiquimod
Mantar hücre membranında ergosterole bağlanarak membranda porlar açar. Dermofitte kullanılmaz(böyle baba bir ilaç boktan buna verilmez)-
Amfoterisin b
14alfa demetilazı inhibe eden mantar ilacı.
…..bosa geçmez,hedgehog yolağı üzerinden inhibe edici etkisi gösterilmiştir
1-)Azoller(ketokonazol,intrakanazol)
2-) itrakonazol(itrah oluyor. Bosa nasış geçsin)
Diğer azollerin aksine hepatik yolla değil Renal yolla atılır.
Terapötik indeksi en geniş azoldür.
C.neoformans menejiti proflaxisindr kullanılır.
Flukanazol(fluk fluk, ya da fluid suyu temsil eder sıvıyı temsil eder böbrekten atılır) 
İnvazif aspergillozis tedavisinde kullanılan
VVVVVVorikonazol (inVaziVVV)
En geniş spektrumlu azol
Posakanzol(mantarın posasını çıkarıyor en geniş olan işte)
Mantar içindeki squalen epoksidazı bloke eder. Mantar için toksik squalen birikir. Ergosterok sentezini baskılar
Terbinafin
Dermatofitte ver/verme
Ver :Griseofulvin,terbinafin-ver(gri,terli ayak)
Verme:amfoterisin b,nistatin
Mantar için gerekli olan metale bağımlı enzimleri inhibe eden esansiyel metal katyon şelatörüdür
Siklopiroks olamin
Protein sentezi baskılayarak fungisit etki oluşturur
Tavaborol(tavada ne pişer et = protein)
Lümene etkili içinde bir sürü a,o harfi var yani lümene benzeyen şeyler. Antiprotozoal ilaçlardan- amibiazis tedavisi için.
Diloksanit furoat
Paromomisin (oral)
İodokuinol (oral)
Leishmania ilk seçenek?
Sodyum stiboglukonat(alternatif: miltefosin-oral dirençli vakalarda)
Trypanosoma brucei
Doğu afrika erken evre :suramin
Doğu afrika sss tutulumu:melarsoprol
Bati afrika(yani gambiense) erken:pentamidin
Batı afrika-sss:eflornitin
Simiti doğu yer. Batı peynir yer. Baş harf kodlaması.
Trypanosoma cruzi (chagas hastalığı/amerikan tripanozomas)
NBA
A:amerika.
nifurtimoks (ilk seçenek)
Benznidazol
Acanthamoeba, balamuthia,naegleria ya bağlı enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır
Miltefosin
Hipnozit (kcde uyur) forma etkili. Aseksüel kan(eritrosit)evresine etkisiz. Hangi ilaç?
Primakin(prima bebek bezi iyi gecele diler)
Mitokondrideki elektrON transportunu bozarak etki gösterir
atovakuON-ON
Strongyloides stercoralis tedavi?
İvermektin-güçlüysen iver yaniii
Mikrotübül sentezini baskılarlar
Albendezol(yağlı yiyecekler emilimini arttırır, aktif metabolikine dönüşerek etki oluşturur) ,mebendezol,tiabendezol
Spastik felç oluşturan ilaç
Pirantel pamoat-antel— antenleri bozulmuş yani sinyalleri bozulmuş ve felç olmuş
Flask paralizi yaratır,miyonörol Bileşke de asetilkolin bloke ederek acrasis felcine neden olur. Bu hangi ilaçtır
Piperazin
Onchocerca tedavisi?
İvermektin/doksosiklin/moksidektin
Strongilodiazis, ınkoserkaziste kullanılır.
Ve bu kullanılan ilacın yan etkisi nedir
İvermektin
Mazzottii reaksiyonu
Mazotti reaksiyonu tedavisi
Mazot=dizel=dis
D:dietilkarbamazin
İ:ivermektin
S:suramin
Kullanımı sonucu oluşabilir
Echinococcus granulosus tedavi
Albendezol
Hücreye kalsiyum girişini arttırarak uzamış kas kasılması ve spastik felce neden olur ve parazitler tutulma yerlerinden koparak atılırlar. Bu hangi ilaç etki mekanizmasıdır
Prazikuantel.(karaciğerde inaktif metaboliklerine dönüşür karbonhidratdan zengin besinlerle emilimi artar)
………. Lipitle emilimi artar, karaciğerde aktifleşir
….. karbonhidratlarla emilimi artar, karaciğerde inaktifleşir (karaciğer denilince akla karbonhidrat gelir zaten)
ALbendezol
Prazikuantel
Schistosoma haematibium tedavi
MetrifonAT(kolinesteraz inhibitörü organofosfATtır)
Schistosoma mansoni tedavi?
Oksamnikuin(içinde man var mansoni nin man ı )
Kolimesteraz inhibitörğ