Antiarrítmicos

Question 1

Acción antiarrítmicos clase I

Answer 1

Bloquean los canales de Na

Question 2

Acción antiarrítmicos clase II

Answer 2

Antagonistas receptor beta adrenérgico

Question 3

Acción antiarrítmicos clase III

Answer 3

Bloquean los canales de K

Question 4

Acción antiarrítmicos clase IV

Answer 4

Bloquean los canales de Ca

Question 5

Nombre los dos efectos de los antiarrítmicos clase I

Answer 5

1. Reducen la automaticidad de las células del nodo sinusal
2. Disminuyen la reentrada al actuar sobre los mocitos ventriculares

Question 6

Cómo los antiarrítmicos clase 1 reducen la automaticidad del nodo SA

Answer 6

1. Aumentando el valor del umbral
2. Reduciendo la pendiente de despolarización de la fase 4, extendiendo su duración

Question 7

Acción antiarrítmicos clase IA

Answer 7

• Bloquean de forma moderada los canales de Na abiertos
• Bloquean los canales de K, prolongando la repolarización

Question 8

Nombre 3 antiarrítmicos clase IA

Answer 8

Quinidina, procainamida, disopiramida

Question 9

Cómo modifican el potencial de acción los antiarrítmicos IA

Answer 9

Lo prolongan

Question 10

Acción quinidina

Answer 10

• Efecto anticolinérgico
• Aumenta los niveles de digoxina

Question 11

Que puede causar el efecto anticolinérgico de la quinidina

Answer 11

Puede aumentar la velocidad de conducción en el nodo AV, debiéndose usar con agentes que enlentezcan la conducción AV

Question 12

RAM quinidina

Answer 12

Diarrea, nausea, cefalea y mareo

Question 13

Contraindicaciones quinidina

Answer 13

QT prolongado y consumo de medicamentos que prolonguen el QT

Question 14

Contraindicaciones relativas quinidina

Answer 14

Síndrome del seno enfermo, bloqueo de rama, miastenia gravis e insuficiencia cardíaca

Question 15

Cómo se relaciona la quinidina con los niveles de potasio

Answer 15

La hiperkalemia disminuye su eficacia y exacerba la prolongación del QT

Question 16

Indicaciones procainamida

Answer 16

• Arritmias ventriculares y supraventriculares
• Conversión farmacológica de fibrilación auricular de nuevo inicio a ritmo sinusal
• Disminuir la probabilidad de arritmias por reentrada en infarto agudo al miocardio

Question 17

RAM procainamida

Answer 17

Síndrome tipo lupus en uso crónico, anticuerpos antinucleares positivos

Question 18

Qué ocurre en el hígado con procainamida

Answer 18

Es acetilado a NAPA, con efectos antiarrítmicos puros clase III sin las RAM de la procainamida

Question 19

Acción de la disopiramida

Answer 19

Similar a los de la quinidina, diferenciándose en sus RAM

Question 20

Nombre las diferencias entre quinidina y disopiramida

Answer 20

Tiene menos efectos gastrointestinales, pero más efectos anticolinérgicos

Question 21

RAM disopiramida

Answer 21

Retención urinaria, boca seca

Question 22

Contraindicación disopiramida

Answer 22

Uropatía obstructiva, glaucoma, bloqueo AV, insuficiencia cardiaca descompensada

Question 23

Acción antiarrítmicos clase IB

Answer 23

Bloquean los canales de Na+ abiertos e inactivos

Question 24

Bajo que condiciones son más útiles los antiarrítmicos clase IB

Answer 24

Isquemia miocárdica

Question 25

Nombre 3 antiarrítmicos clase IB

Answer 25

Lidocaina, mexilenina, fenitoina

Question 26

La lidocaina esta indicada para

Answer 26

Arritmias ventriculares

Question 27

Dónde se metaboliza la lidocaína

Answer 27

En el hígado

Question 28

RAM lidocaína

Answer 28

Confusión, mareo, convulsiones

Question 29

¿Lidocaina es segura para pacientes con QT largo?

Answer 29

Si

Question 30

Acción de mexiletina

Answer 30

Análogo oral de lidocaina

Question 31

Uso de la mexiletina

Answer 31

Arritmias ventriculares que amenazan la vida, adyuvante con otros antiarrítmicos

Question 32

RAM mexiletina

Answer 32

Náuseas, temblor. Mejoran si se toma con comidas

Question 33

Acción fenitoína

Answer 33

Antiepiléptico utilizado como antiarrítmico en niños pequeños, en taquicardias ventriculares

Question 34

Acción antiarrítmicos clase IC

Answer 34

- Bloqueadores más potentes del canal de Na - Sin efecto en la duración del potencial de acción - Efectos depresores en la FC - Efectos proarrítmicos

Question 35

Nombre un antiarrítmico clase IC

Answer 35

Flecainida

Question 36

Efectos antiarrítmicos clase IC

Answer 36

- Enlentecen la conducción - Prolongan el periodo refractario

Question 37

Uso flecainida

Answer 37

Prevención de arritmias auriculares en pacientes con corazones de estructura normal

Question 38

RAM flecainida

Answer 38

Disfunción sinusal, reducción en la velocidad de conducción, bloqueo de la conducción

Question 39

Nombre los efectos de los antiarrítmicos clase II

Answer 39

Inhiben la señalización simpática de las regiones estimuladoras del corazón, principalmente mediante la inhibición del receptor B1 adrenérgico

Question 40

Efecto de la inhibición del receptor B1 adrenérgico

Answer 40

- Reducen la tasa de despolarización de fase 4 - Prolongan la repolarización, aumentando el periodo refractario