Antiarritmicos

Question 1

MA digoxina

Answer 1

Inotropico positivo, inhibición directa bomba na/k/ ATPasa, aumentado el sodio intracelular, inhibiendo expulsión de calcio por medio de bomba na/ca
Indirecto bomba na/ca
Estimula al nervio vago

Question 2

Indicaciones de antiarritmicos

Answer 2

IC para Aumento de la contractilidad, fibrilación auricular

Question 3

Dosis de efectos beneficiosos de la digoxina

Answer 3

0.5-0.8 ng/ ml

Question 4

Dosis de digoxina asociada a aumento de mortalidad

Answer 4

1.2 ng/ml

Question 5

Causas más frecuentes de toxicidad por digoxina

Answer 5

Insuficiencia renal, y sobredosis

Question 6

EA digoxina

Answer 6

Arritmias 90% extra sístole Ventriculares #1
Bigeminismo, taquicardias y fibrilaciones ventriculares

En personas sanas: bradicardia extrema, bloqueo AV
EFECTO GI: por efecto colinergicos náuseas, vomito diarrea, en 55%
Neurotoxicas 12% Visión borrosa amarilla
Indicador de mal pronóstico: hiperkalemia

Question 7

Antídoto de digoxina

Answer 7

Normalizar lentamente K, marcapasos; fragmentos fab digoxina y Mg

Question 8

MA Antiarritmicos clase 1

Answer 8

Disminuye o bloquea conducción , disminuye endiente en fase 0 de despolarización. Bloqueando los canales de sodio

Question 9

Ejemplos de antiarritmicos clase IA

Answer 9

Quinidina
Procainamida
Disopiramida

Question 10

MA clase IA

Answer 10

Modera el bloqueo de canales de sodio
Aumenta el potencial de accion
Aumenta el periodo efectivo refractario en potencial de accion ventricular

Question 11

EA antiarritmicos clase IA

Answer 11

Prolongación excesiva del potencial,de accion y del intervalo QT daños torsada de pointes
Cincronismo. X quinidina es como decir salicismo (cefalea, tinnitus)
Disopiramida, falla cardíaca
Lupus like procainamida
TV polimorfa
Disgeusia (propafenona)

Question 12

MA Clase IB

Answer 12

Debilita el bloqueo canal de sodio
Disminuye la duración del potencial de accion
Tiene preferencia sobre tejido isquémico o fibras despolarizabas de purkinjey tejido ventricular

Question 13

EA CLASE IB

Answer 13

depresión/estimulación SNC, CV depresión

Question 14

MA Antiarritmicos IC

Answer 14

Fortalece el bloqueo de los canales de sodio
Mínimo efecto sobre el potencial de accion.
Prolonga el periodo efectivo refractario

Question 15

Ejemplos de antiarritmicos Ic

Answer 15

Flecainida
Propafenona
Moricizina

Question 16

EA IC

Answer 16

Proarritmicos especialmente en POST IAM (contraindicado)

Question 17

Ejemplos antiarritmicos beta bloqueadores clase II

Answer 17

Metoprolol 
Propanolol
Esmolol 
Atenolol 
Timolol 
Carvedilol

Question 18

MA clase II beta bloqueadores

Answer 18

Disminuye actividad del nodo sinusal y AV por disminución del AMPc
Disminuye la pendiente en la fase 4 del potencial de accion
Aumenta el intervalo PR

Question 19

Clase II EA

Answer 19

Impotencia
Exacerbación de epoc y asma, efectos cardiovasculares (bradicardia, bloqueo AV, FALLA CARDÍACA, Muerte súbita)
Metoprolol: dislipidemia
Propanolol: aumenta el vasoespasmo en angina vasoespastica

Question 20

Antídoto de intoxi por beta bloqué dores

Answer 20

Sol salina, atropina, glucagón

Question 21

Ejemplos de clase III

Answer 21

Amiodarona
Ibutilide
Dofetilide
Sotalol

Question 22

MA clase III

Answer 22

Aumenta la duración del potencial de accion
Aumenta el periodo refractive efectivo
Aumenta el intervalo QT

Question 23

EA clase III

Answer 23

Sotalol torsada de pointes
Ibutilide torsada de pointes
Amiodarona fibrosis pulmonar, hepatotoxi, hipotiroidismo, hipertiroidismo, actúa como haptano (dando depósitos corneales, gris/azulado depósitos dando fotodermatosis) efectos neurologicos constipacion, bradicardia, bloqueo y falla cardíaca

Question 24

Antiarritmicos clase IV

Answer 24

Diltiazem

Verapamilo

Question 25

Mecanismo de accion clase Iv

Answer 25

Bloquea canales de calcio

Disminuye la velocidad de conducción

Question 26

EA clase IV

Answer 26

Agranulocitosis, TV polimorfa,constipacion, rubor, edema periférico , falla cardiaco

Question 27

MA adenosine

Answer 27

Bloquea canales de calcio y Aumenta salida de potasio de la célula
Disminuye la conducción del do av prolonga PR
Accion súper corta de 15 segundos disminuye su efecto la Teófilina y cafeína

Question 28

EA adenosine

Answer 28

Vasodilatación cutánea, hipotension, dolor precordial, bronco espasmo, FA, cefalea, náuseas y paredtesias

Question 29

Indicaciones magnesio

Answer 29

Torsada pointes e intoxicación con digoxina