Anti-thrombotiques Flashcards
HNF: dose curative
Bolus de 50UI/kg
15UI/kg/h ou 500UI/kg/24h IVSE
HNF contre-indications
Allergie
Atcd de TIH
Risque hemorragique
Endocardite infectieuse
HNF: surveillance
TCA 6h (ou 4/3 si SC) puis quotidien
Plaquettes 2x/semaine
Héparinémie si TCA non fiable
DCI du Lovenox
Enoxaparine
Lovenox: dose préventive
Risque élevé: 4000 UI/j
Risque faible: 2000 UI/j
Lovenox: dose curative
2 x 100UI/kg/j
Citer 2 HBPM: nom commercial et DCI
Lovenox - Enoxaparine
Innohep - Tinzaparine
Contre-indications des HBPM
Insuffisance rénale + contre-indications de l’HNF
Fondaparinux - Arixtra: dose préventive
2,5mg/kg/j
Fondaparinux - Arixtra: dose curative
7,5mg/kg/j
Contre-indication des pentasaccharides
Insuffisance rénale
Surveillance des HBPM
Plaquettes 2 fois par semaine
Poids extrèmes ou insuffisance rénale: activite anti-Xa
Surveillance des pentsaccharides
Aucune
Héparine: dose préventive
5000 UI toutes les 12h