Anti bacts Flashcards
Inhibidores de la síntesis de pared
PE - PENICILINAS
CA - CEFALOSPORINAS CARBAPENEMES
MOS- MONOBACTAMICOS
FA - FOSFOMICINA
CIL - CICLOCERINA
VAN - VANCOMICINA
BA - BACITRACINA
Grupos funcionales de Penicilina
Anillo Tiazolínico
Anillo B-lactámico
Cadena radical
Penicilinas naturales
G
* Procaínica
* Banzatínica
* Cristalina
V
Penicilinas semisintéticas
Resistentes a B-lac-asa
* Oxacilina
* Cloxacilina
* Dicloxacilina
* Nafcilina
Amplio espectro
* Amoxicilina
* Ampicilina
Anti pseudomonas
* Piperacilina
* Carbenicilina / Ticarcilina
De pared - Penicilinas
Administración
Ampicilina con sulbactam,piperacilina con tazobactam - IV O IM
Pencilina V, amoxicilina - ORAL
Dicloxacilina - ORAL
Con estómago vacío
De pared - Penicilinas
Antiestafilocócicas
Dicloxacilina
Meticilina
Nafcilina
Oxacilina
De pared - Penicilinas
Distribución
Metabolismo
Excresión
Cruzan la barrera placentaria
Poca penetración a hueso y LCR
Poca en próstata
Metabolizan en hígado
Excreción renal
De pared - Penicilinas
Reacciones adversas
- HIPERSENSIBILIDAD
- DIARREA
- NEFRITIS
- NEUROTOXICIDAD
- Disminución de la coagulación - piperacilina y nafcilina
De pared - Cefalosporinas
Estructura
R1
Anillo B-lact
Anillo Di hidro tiazina
R2
De pared - Cefalosporinas
1a G
CefA zolina
CefA lexina
CefA droxilo
CefA lotina
CefA loridina
De pared - Cefalosporinas
2a G
CefO nicida
CefO xitina
CefO tetan
CefU roxima
Otros
De pared - Cefalosporinas
3a G
D T P
CefT ibuten
CefT riaxona
CefT azidima
CefD inir
CefP iramida
Cefotaxima
Otros
De pared - Cefalosporinas
4a G
Cef epime
Cef piroma
Cef ozopran
De pared - Cefalosporinas
1a G Bacts
Bacilos G+
* E. coli
* Klepsiella
* Proteus
De pared - Cefalosporinas
2a G bacts
Enterobacts G- y H. infl.
* H.INFLUENZAE
* KLEBSIELLA
* PROTEUS
* ESCHERICHIA COLI
* MORAXELLA CATARRHALIS
De pared - Cefalosporinas
3a G Bacts
- Bacilos G-
- H .influenzae
- Neisseria gonorrhoeae
Ceftriaxona y cefotaxima se han convertido en los agente de elección e
De pared - Cefalosporinas
4a G Bacts
Cefepime: Vía parenteral
Estreptococos y estafilococos
De Pared - Carbapenémicos
Estructura
R1
Anillo B-lact
Anillo pirrolínico
R2
R3
De Pared - Carbapenémicos
Mayor espectro
Imi penem
Mero penem
Erta penem
Cocos G+, Bacilos G+, Cocos G-, Pseudomonas
De Pared - Carbapenémicos
Menor espectro
Aztreo nam
Bacilos G-
De Pared - Carbapenémicos
Usos de
* Imipenem
* Ertapenem
Imipenem - Pseudomona aeruginosa
Ertapenem - Enterococcus y acinetobacter
De Pared - Carbapenémicos
Farmacocinética
Absorción: IM, EV
Metabolismo: hepático
Distribución: Todos los tejidos, SNC
Excreción: Renal
De Pared - Carbapenémicos
Efectos Adversos
Hipersensibilidad
Sistema inmunitario
Sx. Jonson, Neutropenia, inf. Candida
Trastornos de la coagulación
Sistema gastrointestinal
Elevación de las trasnsaminasas, Colitis-Clostridium difficile
Imipenem / cilastatina: náusea, vómito ,diarrea
De Pared - Carbapenémicos
Indicaciones
Infecciones intrahospitalarias
Infecciones comunitarias complicadas
Neutropenia febril
Terapia empírica sepsis
Infecciones graves: Neumonía,ITU, Meningitis
Meropenem - Meningitis
De pared - Glucopéptidos
Estructura
Heptapéptidocon diferentes azúcares en posiciones 1 a 3
De pared - Glucopéptidos
Clasificación
Glucopéptidos
* Vancomicina
* Teicoplanina
Polipéptidos
* Bacitracina
* Fosfomicina
* Cicloserina
Otros
De pared - Glucopéptidos
Mecanismo
* Vancomicina
* Bacitracina
* Fosfomicina
Vancomicina - Alteración de la pared, alteración de la membrana,alteración ARN.
Bacitracina - Inhibición de Transporte
Fosfomicina - Inhibición Enol-íruvatotrans
De pared - Glucopéptidos
Farmacocinética
Vancomicina - EV-VO
Bacitracina - Tópica
Otros fármacos - Fosfomicina, ciclosferina
Metabolismo en tejidos
Excresión RENAL
De pared - Glucopéptidos
Efectos adversos
Vancomicina - Sx. cuello rojo
Nefrotoxicidad, ototoxicidad
Taquicardias
Cicloserina y Bacitracina - Psicosis, convulsiones
De pared - Glucopéptidos
Indicaciones
Infecciones MRSA
Endocarditis
Sepsis
Alergia a la penicilina
Profilaxis: Qx, endocarditis
Colitis Pseudomembranosa
Flora mixta cutánea
ITU baja
Tuberculosis