anti-aritmica

Question 1

klasse 1 werking

Answer 1

= Na-blok

• A: vertragen geleiding + verlengen repolarisatie
• B: vertragen geleiding + vertraging repolarisatie
• C: vertragen geleiding + geen effect op repolarisatie

Question 2

klasse 2

Answer 2

beta blok

• > vertragen sinusritme
• > vertraging AV geleiding
• > verlenging PR interval

Question 3

klasse 3

Answer 3

K-blok

-> verlengen PR interval

Question 4

klasse 4

Answer 4

CCB

-> vertragen geleiding AV knoop

Question 5

lidocaine klasse

Answer 5

Ib

Question 6

lidocaine indicatie

Answer 6

ventrikeltachycardie bij acute ischemie

Question 7

lidocaine nevenwerkingen

Answer 7

draaierig
convulsies
desorientatie
hypotensie

Question 8

flecainide klasse

Answer 8

Ic

Question 9

flecainide indicaties

Answer 9

conversie VKF + behoud sinusritme paroxysmale VFK
supraventriculaire ritmestoornissen
zeldzaam ventriculaire ritmestoornissen bij structureel normaal hart, MAAR verhoogde mortaliteit bij onderliggend structureel of ischemisch lijden

Question 10

flecainide nevenwerkingen

Answer 10

hartfalen
ventriculaire ritmestoornissen
wazig zicht, tremor, duizeligheid, paresthesieën
GI problemen
pro-aritmie -> altijd in combinatie met beta-blokker of CCB

Question 11

sotalol klasse

Answer 11

II en III

Question 12

sotalol indicatie

Answer 12

voorkomen recidieven VKF
zeldzaam bij ventriculaire ritmestoornissen
- aritmogene rechter ventrikel cardiomyopathie
- voorkomen ventriculaire ritmestoornissen bij patienten met een defibrillator

Question 13

sotalol nevenwerkingen

Answer 13

bradycardie
QT verlenging -> torsade de pointes
hartfalen

Question 14

amiodarone klasse

Answer 14

III

Question 15

amiodarone indicatie

Answer 15

conversie VKF + voorkomen recidieven VKF
ventriculaire ritmestoornissen
reanimatie

Question 16

amiodarone nevenwerkingen

Answer 16

fototoxisch
huidverkleuring (blauw)
schildklierproblemen
interstitieel longlijden
neerslag op cornea
neurologische en GI weerslag
Torsade de pointes
AV blok
interactie met digitalisen orale anticoagulantia -> monitoring

Question 17

dronedarone klasse

Answer 17

III

Question 18

dronedarone indicatie

Answer 18

onderhoud sinusritme paroxysmale VKF

Question 19

dronedarone nevenwerkingen

Answer 19

leverlijden

longlijden

Question 20

dronedarone CI

Answer 20

belangrijk hartlijden

Question 21

digitalis indicatie

Answer 21

rate control bij VKF

adjuvante therapie hartfalen

Question 22

digitalis nevenwerkingen

Answer 22

ventrikeltachycardie (intoxicatie)
bradycardie
anorexie, nausea, diarree
xanthopsie
gyneacomastie
verwardheid en agitatie
(risico groter bij hypokaliemie en hypomagnesiemie)

Question 23

verapamil klasse

Answer 23

IV

Question 24

indicatie verapamil

Answer 24

rate controle VKF
conversie + voorkomen supraventriculaire tachycardie
fasciculair ventrikeltachycardie bij structureel normaal hart

Question 25

verapamil nevenwerkingen

Answer 25

bradycardie (oppassen bij samen geven met beta-blok)
hartfalen
constipatie
enkeloedeem
nausea

Question 26

beta blokkers indicatie

Answer 26

rate control VKF
therapie hartfalen
voorkomen recidieven supraventriculaire tachycardie en ventrikeltachycardie

Question 27

adenosine indicatie

Answer 27

conversie supraventriculaire tachycardie

vertragen AV geleiding

Question 28

adenosine nevenwerkingen

Answer 28

flushing, dyspnee, thoracale pijn
VKF (gevaarlijk bij patienten met WPW syndroom!!)
algemene malaise
astma
interacties met dipyramidole en theofylline