Antes Da Prova Flashcards

1
Q

Escala coma glasgow

Tce grave <=8

A
Abertura ocular: 
4 espontanea
3 estimulo verbal
2 estimulo doloroso
1 ausente
Melhor resposta verbal: 
5 orientada
4 confusa
3 palavras inapropriadas
2 palavras incompreensiveis
1 ausente
Melhor resposta motora
6 obedece comando
5 localiza estimulo doloroso
4 retira membro a dor
3 flexao anormal (decorticacao)
2 extensao anormal (descerebracao)
1 ausente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Asa

A

I: sem dca
Ex: sem consumo alcool, sem tabagismo
II: dca sistemica sem limitacao
Ex: fumante, alcoolista social, gravidez, obeso (IMC 30-40), dm, has controlados
III: dca sistemica que limita, mas nao incapacita (dano funcional) ex: dm e has nao controlados, dpoc, obesidade morbida (IMC>40), dependencia alcool, iam>3m
IV: dca sistemica que limita e incapacita (ameaca constante a vida) ex: iam<3m, sepse, disfuncao valvar severa
V: moribundo
Ex: ruptura de aneurisma abdominal/toracico, hemorragia intracraniana com efeito de massa, disfuncao multipla de orgaos
VI: morte cerebral (doacao de orgaos)

*acrescentar E se cx de emergencia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Classificacao de mallampati (grau de dificuldade na entubacao)

A

I: palato duro, mole, uvula, fauces, pilares
II: palato duro, mole, uvula, fauces
III: palato duro, mole, base da uvula
IV: palato duro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Classificacao borrman ulcera gastrica

A

I- polipoide
II- ulcerado com bordas elevadas
III- ulcerado com infiltracao da parede gastrica
IV- infiltrativo difuso (se acomete todo orgao: linite plastica)
V-nao se encaixa nas categorias acima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Classificacao de forrest

A
Ia (arterial)
Ib (babando)
IIa (vaso visivel)
IIb (coagulo aderido)
IIc (hematina-black spot)
III (base clara
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Classificacao de hinchey diverticulite

A

I: abcesso pericolico ou mesenterico
II: abcesso pelvico
III: peritonite purulenta generalizada
IV: peritonite fecal generalizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criterios de ranson pancreatite

Nao faz parte: tgp, amilase, lipase, bilirrubinas…

A
Admissao:
L eucometria >16.000
E nzima TGO>250
G licemia >200
A nos >55
L DH>350
Nas 48h iniciais
F luido: sequestro >6litros
E xcesso bases mais neg que -4
C alcio <8
H ematocrito reduzindo em mais de 10%
O xigenio: PaO2<60
Ureia elevando em mais de 10
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Escore de baltazar pancreatite

A
Normal- 0
Aum vol - 1
Inflamacao peripancreatica - 2
Colecao liq unica - 3
>=2 colecoes ou presencao gas - 4
Grau de necrose:
Nenhuma - 0
1/3 - 2
1/2 - 4
Mais da metade - 6

Grave >6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Regra dos 9 (metodo de wallace)

A
MMSS 9% cada
MM II 18% cada
Face ant 18% e pos tronco: 18%
Cabeca e pescoco: 9%
Genitalia e perinio: 1%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Formula de parkland da queimadura

A

4 x SCQ x peso= vol a ser infundido nas primeiras 24h. Metade deve ser feito nas primeiras 8h, 1/4 nas 8h seguintes e 1/4 nas ultimas 8h
Reavaliar sempre, diurese >=0,5ml/kg/h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Formula de brooke modificada da queimadura

A

2xPESOxSCQ (metade do volume infundida nas primeiras 8h)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Classificacoes de disseccao aortica

A

DeBakey: I: ascendente e descendente
II: apenas aorta ascendente
III: apenas aorta descendente

Stanford: tipo A: ascendente (tipo I e II de DeBakey)
Tipo B: limitada a aorta descendente (tipo III)

Tipo A sempre cx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Imc

A
<18,5 subnutrido
18,5-24,9 peso ideal
25-29,9 sobrepeso
30-34,9 obesidade grau I
35- 39,9 obesidade grau II
40 obesidade grau III (morbida)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Classificacao de nyhus hernia inguinal e femoral

A
I- indireta
II indireta com anel dilatado >2cm
III- defeito parede post
A: direta, b:indireta, c:crural
IV- recidivante
A: direta, b: indireta, c:crural, d:mista
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

qSOFA sepse

A

PAS<100
Fc >22
Alteracao estado mental (glascow<15)

Pts>=2 indica fazer SOFA e permanencia UTI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Variaveis SOFA

A
S angue (plaquetas)
O oxigenio (PaO2/FiO2)
F igado (bilirrubina)
A lerta (glasgow)
A rterial (PAM)
A nuria (Cr, diurese)

0 1 2 3 4
P/F >=400 <400 <300 <200 <100
Plaq>=150 <150 <100 <50 <20
bi<1,2 1,2-1,9 2-5,9 6-11,9 >12
Pam>=70 <70 Dopa<5 Dopa<15 >15
Epi<0,1 >0,1
Glasg15 13-14 10-13 6-9 <6
Cr<1,2 1,2-1,9 2-3,4 3,5-4,9 >5
Debito ur <500 <200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Formula ldl de friedewald

A

LDL= colesterol total - HDL - (TG/5)

Nao e confiavel se tg>400

18
Q

Classificacao de child-pugh

“BEATA”

A

1 2 3
Bilirrubina <=2 2-3 >3
Encefalopatia - Grau I-II III-IV
Albumina >3,5 3,5-3 <3
Tap 0-3 (inr<1,7)4-6 (<2,3) >6 (>2,3)
Ascite - Leve Mod/grave

A: 5-6pts
B: 7-9
C: >=10

19
Q

Escore meld cirrose

“BIC”

A

Bilirrubina
Creat
INR

20
Q

Gace alcool

A

2 ou mais
C ut- down: ja sentiu que deveria diminuir a quantidade de bebida ou parar?
A nnoyed: fica aborrecido qdo as pessoas criticam seu habito de beber?
G uilty: se sentiu culpado por beber?
E ye-opener: costuma beber pela manha para ficar calmo ou livrar de ressaca?

21
Q

Gasa

A
Gradiente albumina soro-ascite 
<1,1: exsudato= dca peritoneal 
Ex: neo, tb, pancreas, nefro (prot<2,5)
>1,1: transudato= hip porta
Ex: cirrose, ic (prot >2,5), budd-chiari
22
Q

Clearence de cr formula de cockroft gauld

A

(140- idade)x P / Cr x 72

Multiplicar por 0,85 na mulher

23
Q

Formula de anion gap

A

AG= Na - (Cl + HCO)

24
Q

Pre- renal x NTA

A
Na ur < 20          >40
Osm ur >500      <350
Dens ur >1020    <1.015
Cilindros hialinos granulosos
Ur/Cr      >40       <20
FeNa      <1%        >1%
FeUr       <35%     >50%
25
Q

Curb-65 pnm

A
CURB-65 >=2 pontos internar
Confusao mental
Ureia >=43
Respiracao >=30irpm
Baixa PA (sist<90 ou diast<=60)
65 anos ou mais

Considerar em: comorbidades, multilobar, sat<90, limitacao psicossocial ou economica, via oral indisponivel

26
Q

Criterios wells tep

A
E psodio previp-1,5pts
M alignidade-1pto
B atata inchada- 3pts
O utro dg-3pts
L ung bleeding-1pto
I mobilizacao-1,5pts
A lta fc-1,5pts

Alta>4, nao alta <=4

27
Q

Cha2ds2 vasc fa

A
C: congestive heart ICC/ disfuncao VE 
H: hipertensao 
A: idade >=75a (2pt)
D: diabetes
S: stroke AVE, AIT, tromboembolismo (2pt)
VASc: vascular (IAM, dca arterial, placa aortica)
A: idade 65-74
Sexo categoria: feminino

> =2 anticoagula
0-1: sem terapia ou AAS, AAS+ clopidogrel

28
Q

Apgar

A

Esforco resp: resp ausente 0, resp irregular 1, respiracao regular, choro 2
Fc: ausente 0, <100 1, >100 2
Tonus musc: flacido 0, alguma flexao 1, mov ativos 2
Irritabilidade reflexa: sem resp 0, alguma reacao 1, tosse ou espirro 2
Cor: cianose central ou palido 0, cianose extrem 1, roseo 2

29
Q

Estagios drc

A

G1: TGF>=90
G2: TGF>=60 G1 e 2: Uso IECA/BRA
G3a: >=45
G3b >=30 G3 terapia especifica das complicacoes
G4: >=15 Preparar terapia substituicao renal
G5: <15 Terapia de substituicao renal
Se tratado com dialise acrescentamos a letra D
A1: albuminuria <30
A2: 30-300
A3: >300

30
Q

Sinais de alarme dengue

A

Dor abdominal intensa e continua, ou a palpacao, vomitos persistentes, acumulo de liq (ascite, derrame pleural, pericardico), sg mucosas, letargia ou irritabilidade, hipotensao postural ou lipotimia, hepatomegalia>2cm, aumento progressivo do ht

31
Q

Pam

A

PaS + 2xPAD / 3

32
Q

Classificacao de savary-miller

A
I- erosoes em unica prega
II- erosoes em mais de uma prega
III- erosoes toda circunferencia 360 graus
IV- ulcera ou estenose
V- barret
33
Q

Hernias hiato

A

I: deslizamento
II: paraesofagica
III: hernia mista
IV: hernia associada a hernia outras visceras

34
Q

Ulcera classificacao johnson

A

I pequena curvatura baixa e IV pequena curvatura proxima jec - hipocloridria
II corpo + ulcera duodenal e III pre-pilorica (hipercloridria)

35
Q

Polipose int

A

Adenoma:
PAF: hiperpigmentacao retina
Gardner: osteomas, dentes supranumerarios, tumor tecido mole
Turcot: tumor SNC

Hamartoma
Juvenil
Cowden: tu face e hiperceratose palmoplantar
Peutz-jehers: manchas melanoticas

36
Q

Criterios atlanta pancreatite

A

Aguda leve: sem nada
Moderadamente grave: falencia organica transitoria <48h ou complicacoes locais/sistemicas
Aguda grave: falencia >48h

37
Q

Tumor de klatskin

A

I: hepatico comum
II: bifurcacao
III: hepatico dir IIIa, esq IIIb
IV: hepatico dir e esq

38
Q

Nefrolitiase

A

Proximal <2cm litrotripsia extracorporea
>2cm percutaneo
Medio-distal ureteroscopia

39
Q

Vacina

A
Ao nascer bb
2m 2x5=10 fica vivo
3m Meningo C
4= 2
5= 3
6 5+1   Penta+ V1p
9 febre amarela
12m tudo pode mudar triplice+ pnm + mng c 3+10-1
15m tvhd tetra+ hepa + dtp+ polio vop
4 depois vacina dtp+ polio vop

Hpv: menina 9a 15 incompleto
Menino 11 a 15 in
Hiv 9 a 26 3 doses

40
Q

Osm plasmatica

A

2x Na+ Glic/18 + Ur/6

41
Q

Correcao sodio

A

Defic de Na = 0,6 x P x Na desejado- Na inicial

42
Q

Resposta esperada acidose metabolica

A

Pco2 = 1,5 x hco3 + 8