Anorexie et polyphagie

Question 1

C’est quoi l’anorexie?

Answer 1

Perte/manque d’appétit

Question 2

C’est quoi l’hyporexie ?

Answer 2

Diminution de l’appétit

Question 3

C’est quoi la pseudo-anorexie ?

Answer 3

Appétit normal, mais arrêt de manger (problème de préhension, mastication, déglutition, douleur, anosmie)

Question 4

C’est quoi la dysorexie?

Answer 4

Distorsion de l’appétit ou des habitudes alimentaires.

Question 5

C’est quoi la cachexie ?

Answer 5

Fonte du tissu adipeux et des muscles; secondaire à une augmentation du catabolisme tissulaire.

Question 6

Nommez les conséquences de l’anorexie a/n de l’intestin.

Answer 6

Iléus ( - motilité intestinal)
Dysbiose (modification de la flore microbienne digestive)
Translocation bactérienne
Diminution fonction digestive
Dégénérescence épithéliale et diminution capacité régénération

Question 7

Quelles sont les autres conséquences de l’anorexie ?

Answer 7

Dérangement fonction immunitaire
Perte de poids
Augmentation catabolisme protéique/fonte musculaire
Faiblesse
Diminution guérison des plaies
Lipidose hépatique

Question 8

Quels sont les éléments de l’anamnèse? (Peu important)

Answer 8

Signalement
Raison de présentation/inquiétude actuelle du client
Problème?
Diète/quantité
Présence de V/R ou D
Présence de toux/éternuements/écoulements
Changements a/n urines/consommation d’eau
Médication en cours (vermifuges,antiparasites)
Vaccination
Style de vie/voyage/exercice/contact avec animaux
Antécédents médicaux
Est-ce que l’animal mange moins, peu ou pas du tout?
Changements a/n environnement
Changements a/n diète
Prise de médicaments

Question 9

La salivation excessive est un signe de quoi?

Answer 9

Lx orale/masse, CE, neurologique

Question 10

La plupart du temps, l’anorexies est une ____ soous-jacente de la ______ pour laquelle l’animal est présenté

Answer 10

Conséquence

Maladie systémique primaire

Question 11

Quelle est la cote d’état de chair optimal pour un chat sur une échelle de 9?

Answer 11

5

Question 12

Autre que l’état de chair, qu’est-il important de regarder?

Answer 12

Perte musculaire

Question 13

Nommer 4 exemples de maladies systémiques primaires qui causent de l’anorexie.

Answer 13

Pyomètre
Pancréatite
CE
Maladie rénale

Question 14

Nommer 2 tests diagnostiques possibles pour identifier la cause primaire de l’anorexie.

Answer 14

Hématologie
Biochimie
Analyse d'urine/culture urinaire
Rx
Echographie
CT-scan/IRM
Endoscopie
Cytologie/histopathologie
Tests endocriniens

Question 15

Quels sont les traitements de l’anorexie?

Answer 15

Identifier cause primaire
En attendant:
Hydratation
*Stimulants d’appétit (Mirtazapine, cyproheptadine, capromoréline, diazépam - insuffisance rénale)
Buffet - chaud
*Anti-émétiques (Maropitant, ondansétron, métoclopramide)
Nutrition entérale par tube

Question 16

Quelle formule est nécessaire pour une nutrition entérale par tube ?

Answer 16

BER = 70 x poidskg^0.75
BER = (30 x poidskg) + 70

Question 17

Pour la nutrition entérale par tube, il faut débuter avec ___ des besoins et ___

Answer 17

1/4-1/3 et augmenter graduellement

Question 18

C’est quoi les signes de syndrome de réalimentation?

Answer 18

Hypophosphatémie, hypokaliémie, hyperglycémie, surcharge volémique, signes neurologiques, cardiaques, pulmonaires, MORT

Question 19

Le tube nasogastrique/nasoesophagien est pendant combien de temps?

Answer 19

3-5 jours, max 2 semaines.

Question 20

Le tube nasoesophagien/nasogastrique est placable ___?

Answer 20

Sans anesthésie/sédation profonde.

Question 21

Dans le cas d’un tube nasogastrique, il faut faire un ____ si beaucoup de volume résiduel.

Answer 21

vidange gastrique

Question 22

Pour ce qui est du tube nasoesophagien/nasogastrique, il faut donner quel type de nourriture?

Answer 22

Diètes liquides seulement, en repas ou perfusion continue.

Question 23

Que peut-il arriver en cas de retrait prématuré du TNG/TNO?

Answer 23

éternuements, vomissements

Question 24

Quels sont les risques associés au TNG/TNO

Answer 24

Irriter le nez ou épistaxis

Question 25

Décrire le TNO.

Answer 25

Moyen-long terme, mm a la maison
12-22 French
Nourriture passee au "blender" ou diètes liquides
Placé sous anesthésie générale
Infection/cellulite au site d'entrée
Retrait prématuré: vomissements

Question 26

Décrire le TNG (à gastrotomie).

Answer 26

Long-terme : à la maison
16-22 French
Nourriture passée au “blender” ou diètes liquides
À l’aveugle, en chirurgie, par endoscopie.
Placé sous anesthésie générale
Infection/cellulite au site d’entrée
Péritonite
Doit attendre 24h avant de l’utiliser
Doit attendre 14 jours avant de le retirer

Question 27

Décrire la nutrition parentérale

Answer 27

Quand on ne peut pas utiliser le système digestif OU en combinaisoon avec un tube à nutrition
Cathéter veineux central
Solution contenant des lipides, protéines, dextrose administrée par voie IV - STÉRILE

Question 28

C’est quoi la polyphagie?

Answer 28

Augmentation de l’appétit, consommation excessive de nourriture.
Physiologique - hyperphagie
Secondaire à une maladie

Question 29

C’est quoi Pica?

Answer 29

Ingestion d’objet ou de substances non comestibles.
Comportemental
Carences alimentaires
IBD, IPE

Question 30

Dans quels conditioons y a-t-il de l’hyperphagie?

Answer 30

Température froide
Exercice intense 
Gestation/lactation
Stress
Labrador

Question 31

Donnez des exemples de polyphagie secondaire.

Answer 31

Augmentation du métabolisme (hyperthyroïdisme, infection, néoplasie)
Diminutioon de l’apport énergétique (Diabète mellitus, Malabsorption digestive, mégaoesophage - IBD)
Mécanismes inconnus/complexes (Hyperadrénocorticisme, Sudden acquired retinal degeneration)
Médicaments (Glucocorticoïdes, phénobarbital, Benzodiazépines, anti-histaminiques, mirtazapine, cyproheptadine)

Question 32

Quelles questions faut-il demander pour pour connaître les causes de polyphagie ?

Answer 32

Est-ce que l’animal mange réellement plus? (BER)
Gourmand?
Prise de meds?
Niveau d’exercice?
Stade de vie (croissance gestatioon = + bessoins)
Changement de poids?
D’autres signes?

Question 33

Quelles sont les autres signes de polyphagie?

Answer 33

PU/PD (Diabète mellitus, hyperthryoïdisme, acromégalie, Cushing, SARD)
Diarrée (malabsorption)
Vomissements (mégaoesophae,IBD)

Question 34

Dans quelles situations y a-t-il une polyphagie et un poids stable?

Answer 34

Bilan énergétique neutre/stable : Apports = Besoins

• Augmentation d’exercice
• T froide
• Lactation
• Début de maladie systémique (Diabète, hyperadrénocorticisme, hyperthyroïdisme)
• Animal nourrit avec une diète moins calorique

Question 35

Que faut-il regarder dans l’examen physique d’un animal?

Answer 35

Poids
État de chair/masse musculaire
Abdomen penduleux
Palpation abdominale 
- Gestation 
- Hyperadrénocorticisme
Palpation abdominale
- Hépatomégalie : hyperadrénocorticisme, diabète mellitus
- Foeti
- Effusion péritonéale ("fluid wave") : malabsorption intestinale
Vérifier les glandes mammaires
Vision
Palper la thyroïde
Auscultation cardiaque 
- Galop/souffle : hyperthyroïdie
Alopécie
- Hyperadrénocorticisme

Question 36

C’est quoi les tests diagnostiques?

Answer 36

Hématologie
Biochimie
Analyse d'urine/culture urinaire
Analyses fécales 
Rx
Échographie
CT-scan/IRM
Endoscopie
Cytologie/histopathologie 
Tests endocriniens (T4 - Hyperthyroïdisme, stimulation ACTH, LDDST - Cushing)

Question 37

Quels sont les traitements de polyphagie dépend de la ___ et elle est ___?

Answer 37

cause

Auto-limitante (gestation, croissance, lactation, exercices, froid)

Question 38

Quels sont les traitements de polyphagie si c’est :

• Parasites:
• Diabète:
• Hyperadrénocorticisme :
• IPE:
• Hyperthyroïdisme:
• Entérite inflammatoire:

Answer 38

• Parasites : vermifuges
• Diabète: insuline, changement de diète
• Hyperadrénocorticisme : trilostane/mitotane, surrénalectomie
• IPE: supplémentation orale avec enzymes
• Hyperthyroïdisme: méthimazole, diète restreinte en iode, iode radiooactif, thyroïdectomie
• Entérite inflammatoire: diète hypoallergénique, glucocorticoïdes, ATBs, suppléments vitamines.