Anomalies du sujet agé

Question 1

Citer des anomalies sémiologiques liées au sujet agé:

Answer 1

. Persistance d’un pli cutané -> due à une alteration des tissus sous cutanés et non déshydratation.

. Souffle systolique éjectionnel sans anomalie du deuxième bruit -> due à des calcifications valvulaires et non RAo
( Se souvenir qu’un souffle diastolique n’est jamais physiologique)

. Abolition des réflexes achilléens et hypopallesthésie = physiologiques et non neuropathie périphérique.

Question 2

Concernant le vieillissement rénal:

Answer 2

Du fait de la diminution de la masse musculaire, la formule de Cockroft surestime le DFG et ne doit donc pas être utilisée chez le sujet âgé.

Question 3

Particularité du sujet agé: si infection

Answer 3

. absence d’hyperleucocytose

Question 4

Particularité du sujet agé: si IDM

Answer 4

. absence de douleur

Question 5

Particularité du sujet agé: abdomen chirurgical

Answer 5

. absence d’abdomen chirurgical typique -> ex: appendicite

Question 6

Particularité du sujet agé: D-Dimères

Answer 6

. difficilement interprétable

mais pas la troponine ultra-sensible