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2.13 Sémio Gériatrie > Annales QCM > Flashcards

Annales QCM Flashcards

1
Q

Il est bien admis que les performances intellectuelles (mémoire) diminuent avec l’avancé en âge ?

A

Vrai

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Q

Le vieillissement du système nerveux induit une diminution de certains neurotransmetteurs intracérébraux ?

A

Vrai

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3
Q

La perte neuronale dut à la sénescence est directement corrélée à une baisse de performance ?

A

Faux, elle n’est pas corrélée

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4
Q

Les processus moléculaires lors du vieillissement (altération du métabolisme des protéines) expliquent en partie des altérations fonctionnelles comme le ralentissement de l’influx nerveux ?

A

Vrai

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5
Q

Le vieillissement du système nerveux entraine une augmentation de la sensibilité des récepteurs de la soif, d’où la perte de sensation de soif ?

A

Faux, diminution de sensibilité des osmorécepteurs

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6
Q

Il y a une baisse de la mémoire de travail essentiellement la mémoire immédiate, lors du vieillissement du système nerveux ?

A

Vrai

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7
Q

Le vieillissement du système nerveux entraine une diminution des capacités attentionnelles ?

A

Vrai

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8
Q

Lors du vieillissement il y a une absence d’atteinte des processus de stockage du système nerveux ?

A

Vrai

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9
Q

Le vieillissement du système nerveux entraine une réduction de la vitesse de traitement de l’information ?

A

Vrai

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10
Q

Le vieillissement du système nerveux entraine l’atteinte des processus de stockage

A

Faux, le stockage se réfère au processus pouvant conduire à une altération de l’information localisée dans la mémoire à long terme

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11
Q

Lors du vieillissement du système nerveux il y a une baisse des éveils nocturnes ?

A

Faux, augmentation de l’éveil nocturne

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12
Q

Lors du vieillissement du système nerveux le sommeil paradoxal reste constant ?

A

Vrai

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13
Q

Lors du vieillissement du système nerveux, le sommeil de nuit est de moins bonne qualité (fragmentation) ?

A

Vrai

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14
Q

Il y a une baisse du sommeil de stade 3 lors du vieillissement du système nerveux ?

A

Vrai

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15
Q

Vieillissement système nerveux = augmentation des stades 1 et 2 du sommeil ?

A

Vrai

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16
Q

Le vieillissement du métabolisme entraine une réduction de la masse maigre ?

A

Vrai

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17
Q

Il y a une majoration proportionnelle de la masse grasse lors du vieillissement du métabolisme

A

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18
Q

Il y a une minoration proportionnelle de la masse grasse lors du vieillissement du métabolisme

A

Faux, majoration

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19
Q

Le vieillissement du métabolisme entraine une augmentation de la masse maigre ?

A

Faux, diminution

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20
Q

Le vieillissement métabolique entraine une diminution de la masse maigre et de la masse grasse ?

A

Faux, une diminution masse maigre et augmentation masse grasse

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21
Q

Le vieillissement vasculaire entraine une augmentation de la PAS (pression artérielle systolique) ?

A

Vrai

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22
Q

La PAD (pression artérielle diastolique) augmente jusqu’à 50-55 ans puis se stabilise ?

A

Vrai

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23
Q

La PAS (pression artérielle systolique) baisse avec l’âge ?

A

Faux, augmente

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24
Q

Le vieillissement vasculaire augmente le risque d’AVC lacunaire ?

A

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25
Q

Le vieillissement vasculaire augmente l’effet blouse blanche lors de la prise de TA ?

A

Vrai

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26
Q

La sensibilité gustative semble augmenter au cours du vieillissement ?

A

Faux, diminution notamment pour les substances salées ou amères

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27
Q

Le vieillissement oculaire s’accompagne d’une réduction de l’accommodation (presbytie) gênent la lecture de loin ?

A

Faux, piège : c’est la lecture DE PRES

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28
Q

Le vieillissement de l’appareil cochléovestibulaire s’accompagne d’une perte progressive de l’audition ?

A

Vrai

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29
Q

Le vieillissement entraine la diminution de l’acuité visuelle, de la sensibilité aux contrastes et du champ visuel ?

A

Vrai

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30
Q

Le vieillissement entraine une perception des couleurs altérée ?

A

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31
Q

On note une diminution de la force des muscles respiratoires et une faiblesse des muscles abdominaux lors du vieillissement ?

A

Vrai

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32
Q

La mécanique thoraco-pulmonaire est altérée lors du vieillissement ?

A

Vrai

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33
Q

La mécanique thoraco-pulmonaire n’est pas modifiée avec l’âge ?

A

Faux, altération

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34
Q

Le vieillissement entraine une réduction du calibre des bronches distales qui diminue les débits expiratoires ?

A

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35
Q

Le vieillissement entraine une réduction du calibre des bronches proximales qui diminue les débits expiratoires ?

A

Faux, bronches distales

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36
Q

Le temps de transit intestinal est en augmentation chez le sujet âgé par diminution du péristaltisme ?

A

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37
Q

La sensibilité ano-rectale diminue avec l’âge (diminution de la sensation de besoin et accumulation de selles dans le rectum) ?

A

Vrai

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38
Q

Il existe une atrophie des villosités de l’appareil digestif, avec l’âge ?

A

Vrai

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39
Q

Le sphincter inférieur de l’oesophage devient moins efficace lors du vieillissement ?

A

Vrai

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40
Q

Le flux salivaire n’est pas diminué chez le sujet âgé sain ?

A

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41
Q

Apparition d’une diminution de la densité en fibres musculaire au plan anatomique mais qui est compensée par une augmentation de la masse musculaire lors du vieillissement ?

A

Faux, diminution masse musculaire

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42
Q

Le vieillissement osseux se caractérise par la réduction de la densité minérale osseuse ?

A

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43
Q

Le vieillissement du cartilage articulaire se caractérise essentiellement par la diminution de son contenu en eau ?

A

Vrai

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44
Q

Le vieillissement du cartilage articulaire induit la réduction du nombre de chondrocytes ?

A

Vrai

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45
Q

La composition en glycosaminoglycanes n’est pas ou peu modifiée dans le cadre du vieillissement du cartilage articulaire ?

A

Faux, modification composition glycosaminoglycanes

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46
Q

Lors du vieillissement la capacité de la vessie augmente du fait des tissus plus distendus ?

A

Faux, capacité vésicale diminuée

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47
Q

Lors du vieillissement la sensation de plénitude vésicale est émoussée chez les femmes âgées ?

A

Vrai

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48
Q

Chez les deux sexes avec l’âge, la vidange de la vessie est moins complète avec un résidu post-mictionnel qui augmente ?

A

Vrai

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49
Q

On note un certain degré d’instabilité vésicale (diminution des pressions d’ouverture et de fermeture de l’urètre) lors du vieillissement ?

A

Vrai

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50
Q

Avec l’âge il y a perte de néphrons ?

A

Vrai

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51
Q

Chez la femme, la ménopause s’accompagne de l’arrêter de la sécrétion ovarienne d’oestrogène, de la disparition des cycles menstruels, de l’involution de l’utérus et des glandes mammaires ?

A

Vrai

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52
Q

Chez l’homme âgé, il se produit une diminution progressive de la sécrétion de testostérone ?

A

Vrai

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53
Q

Une proportion importante d’hommes âgés ont un arrêt de la spermatogenèse ?

A

Faux,

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54
Q

Le veillissement s’accompagne d’une diminution du volume de la prostate ?

A

Faux, augmentation

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55
Q

Le vieillissement s’accompagne d’une augmentation du volume de la prostate

A

Vrai

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56
Q

Les substances réactives oxygénées (ROS) provoquent le vieillissement en endommageant l’ADN et en oxydant aussi les protéines (donc les membranes cellulaires) ?

A

Vrai

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57
Q

Les substance réactives oxygénées (ROS) sont uniquement d’origine exogène (radiation, cigarette, UV, pollution…) ?

A

Faux, des systèmes enzymatiques produisent des ROS dans les vaisseaux sanguins

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58
Q

Le vieillissement entraine des mécanismes enzymatique anti-oxydants de maintient cellulaire ?

A

Vrai

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59
Q

La glycation est, avec l’oxydation, un des mécanismes du vieillissement ?

A

Vrai

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60
Q

La glycation est un mécanisme d’oxydo-réduction à la différence de l’oxydation qui elle ne l’est pas ?

A

Faux, l’oxydation est un phénomène chimique d’oxydo-réduction MAIS la glycation ne l’est PAS

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61
Q

La modification de la fonction des protéines est une conséquence du vieillissement ?

A

Vrai

62
Q

La modification de la sensibilité à la dégradation enzymatique est une conséquence du vieillissement ?

A

Vrai

63
Q

La modification des interactions entre les protéines est une conséquence du vieillissement ?

A

Vrai

64
Q

La modification des interactions entre les protéines et les cellules est une conséquence du vieillissement ?

A

Vrai

65
Q

Dans les conditions physiologiques il n’y a pas de modification de l’ADN lors du vieillissement ?

A

Faux

66
Q

Les radiations ionisantes donnent des lésions de l’ADN ?

A

Vrai

67
Q

Il existe de l’ADN en dehors du noyau cellulaire, dans les mitochondrie ?

A

Vrai

68
Q

L’ADN mitochondrial est plus sensible au vieillissement que l’ADN nucléaire ?

A

Vrai

69
Q

La mitochondrie peut être génératrice de substances réactives oxygénées ?

A

Vrai

70
Q

La maladie de Parkinson est lente (4-6hz) ?

A

Vrai

71
Q

Parkinson est améliorée par le calcul mental ?

A

Faux, aggravée

72
Q

Parkinson touche les membres, les lèvres, le menton et la tête ?

A

Faux, pas la tête (le reste oui)

73
Q

Parkinson est unilatérale ou asymétrique ?

A

Vrai

74
Q

Parkinson est aggravée par les émotions ?

A

Vrai

75
Q

La dépression est un outil d’évaluation de la fragilité de la personne âgée ?

A

Vrai

76
Q

L’évaluation des fonctions cognitives est un de outils de l’évaluation de la fragilité de la personne âgée ?

A

Vrai

77
Q

La vitesse de marche est un outil d’évaluation de la fragilité de la personne âgée ?

A

Vrai

78
Q

La nutrition est un outil d’évaluation de la fragilité de la personne âgée ?

A

Vrai

79
Q

Il existe plusieurs échelles de l’évaluation de la douleur ?

A

Vrai

80
Q

Il existe une échelle pour rechercher les douleurs neuropathiques ?

A

Vrai

81
Q

L’évaluation de la douleur fait partie des outils d’évaluation de la fragilité de la personne âgée ?

A

Faux

82
Q

La douleur d’une personne non communicante ne peut pas être évaluée ?

A

Faux

83
Q

L’échelle des visages est une échelle de la douleur ?

A

Vrai

84
Q

La notion de fragilité de la personne âgée est un état de vulnérabilité vis à vis d’un stress secondaire ?

A

Vrai

85
Q

La fragilité et la dépendance de la personne âgée sont la même notion sous deux aspects différents ?

A

Faux

86
Q

Le concept de vieillissement et de fragilité sont la même notion sous deux aspects différents ?

A

Faux

87
Q

Le vieillissement de la fonction d’équilibre provient de la presbyvestibulie ?

A

Vrai, mais pas que de ça

88
Q

Le vieillissement de la fonction d’équilibre provient de la fonte musculaire ?

A

Vrai, mais pas que

89
Q

Le vieillissement de la fonction d’équilibre provient de la baisse de la vision ?

A

Vrai, mais pas que

90
Q

Le vieillissement de la fonction d’équilibre provient de la baisse de la sensibilité proprioceptive (récepteurs musculaire, musculo-tendineux) ?

A

Vrai, entre autres

91
Q

Le vieillissement du muscle squelettique se traduit sur le plan histologique par une diminution de la densité en fibres musculaires ?

A

Vrai, = sarcopénie

92
Q

Le vieillissement du muscle squelettique se traduit sur le plan anatomique par une réduction de la masse musculaire ?

A

Vrai, sarcopénie

93
Q

Le vieillissement osseux ne se caractérise pas par la réduction de la densité minérale osseuse (ou ostéopénie) (principalement chez la femme sous l’effet de la privation oestrogénique de la ménopause) ?

A

Faux, il se caractérise par ça justement

94
Q

La fragilité de la personne âgée est irréversible ?

A

Faux

95
Q

La douleur en gériatrie peut avoir une composante douloureuse nociceptive ?

A

Vrai

96
Q

La douleur en gériatrie peut avoir une composante douloureuse neurogène ?

A

Vrai

97
Q

La douleur en gériatrie peut avoir une composante douloureuse psychogène ?

A

Vrai

98
Q

La douleur en gériatrie peut avoir une composante douloureuse liée aux soins (soin d’escarre, ankylose articulaire, rétraction tendineuse…) ?

A

Vrai

99
Q

La douleur chronique en gériatrie nociceptive peut être principalement dégénérative du rachis vertébral ?

A

Vrai

100
Q

La douleur chronique en gériatrie nociceptive peut être principalement cancéreuse ?

A

Vrai

101
Q

La douleur chronique en gériatrie nociceptive peut être principalement liée au zona ?

A

Faux

102
Q

La douleur chronique en gériatrie nociceptive peut être principalement arthrosique ?

A

Vrai

103
Q

La douleur chronique en gériatrie nociceptive peut être principalement musculo-squelettique ?

A

Vrai

104
Q

La vitesse de marche prédit le risque d’une hospitalisation ?

A

Vrai

105
Q

La vitesse de marche prédit la nécessité d’un aidant ?

A

Vrai

106
Q

La vitesse de marche est un bon indicateur de la fragilité ?

A

Vrai

107
Q

La vitesse de marche ne prédit pas le risque de chutes ?

A

Faux, elle le prédit

108
Q

Les douleurs chroniques neuropathiques en gériatrie ne peuvent pas prendre l’allure de fourmillement ?

A

Faux

109
Q

Les douleurs chroniques neuropathiques en gériatrie peuvent être associées à une allodynie ( douleur suite stimulas normalien indolore ex: effleurement peau, eau chaude) ?

A

Vrai

110
Q

Les douleurs chroniques neuropathiques en gériatrie ne peuvent pas être liées à un AVC

A

Faux

111
Q

Les douleurs chroniques neuropathiques en gériatrie peuvent être liées au diabète ?

A

Vrai

112
Q

Les douleurs chroniques neuropathiques en gériatrie peuvent être fulgurante (à type d’éclair) ?

A

Vrai

113
Q

La longévité d’une espèce n’est pas corrélée à sa capacité de la relation de l’ADN ?

A

Faux

114
Q

Le stress oxydant pourrait être un des mécanismes du vieillissement ?

A

Vrai

115
Q

Dans la maladie de Parkinson il existe une akinésie, une bradykinésie et une hypokinésie ?

A

Vrai

116
Q

Dans la maladie de Parkinson il existe une constipation ?

A

Vrai

117
Q

Dans la maladie de Parkinson il existe une résistance constante à la mobilisation passive, cède par a-coups, phénomène de roue dentée ?

A

Vrai

118
Q

Dans la maladie de Parkinson il existe une rigidité spasthique ou pyramidale ?

A

Faux, c’est rigidité plastique et extra pyramidale

119
Q

Dans la maladie de Parkinson il existe une gène à l’écriture (rédaction de la taille des lettres, ou micrographie) ?

A

Vrai

120
Q

Dans les troubles de la marche, démarche à petits pas, on retrouve une atteinte des voies proprioceptives périphériques qui provoque un déficit de la sensibilité profonde (vibration, sens de positions et de mouvement) provoquant une démarche à petits pas ?

A

Faux, c’est la démarche proprioceptive

121
Q

Dans les troubles de la marche, démarche à petits pas, on retrouve la maladie de Parkinson

A

Vrai

122
Q

Dans les troubles de la marche, démarche à petits pas, on retrouve des troubles de la marche d’origine frontale ?

A

Vrai

123
Q

Dans les troubles de la marche, démarche à petits pas, on retrouve la démarche “en fauchant” de la personne hémiplégique ?

A

Faux, c’est une démarche spastique

124
Q

La maladie d’Alzheimer a pour anomalie principale un trouble de la consolidation de la mémoire ?

A

Vrai, mémoire épisodique

125
Q

Outre les troubles de la mémoire, il existe une atteinte plus ou moins sévère des fonctions instrumentales dans la maladie d’Alzheimer ?

A

Vrai

126
Q

Il existe plusieurs formes cliniques de la maladie d’Alzheimer ?

A

Vrai

127
Q

Outre les troubles de la mémoire, il existe une atteinte plus ou moins sévère des fonctions exécutives chez les Alzheimer ?

A

Vrai

128
Q

Les fonctions instrumentales regroupent, entre autres, les praxies ?

A

Vrai

129
Q

Les fonctions instrumentales regroupent, entre autres, les gnosies ?

A

Vrai

130
Q

Les fonctions instrumentales regroupent, entre autres, le langage ?

A

Vrai, communication : expression et compréhension

131
Q

Les fonctions instrumentales regroupent, entre autres, les troubles de l’attention ?

A

Faux

132
Q

L’arthrose est une douleur qui est liée essentiellement à un excès de nociception ?

A

Vrai

133
Q

L’arthrose est déclenchée ou majorée par l’effort ?

A

Vrai

134
Q

L’arthrose, dans la population, est la pathologie articulaire la plus fréquente ?

A

Vrai

135
Q

Les douleurs de l’arthrose sont classiquement nocturne et diurne ?

A

Faux

136
Q

La coxarthrose donne une douleur qui peut irradier la face antérieure de la cuisse faisant, à tort, évoquer une cruralgie ?

A

Vrai

137
Q

La coxarthrose se révèle le plus souvent par une douleur du creux inguinale ?

A

Vrai

138
Q

La douleur de la coxarthrose peut être ressentie qu’en regard du genou ?

A

Vrai

139
Q

Le site de la douleur de la coxarthrose peut tromper : fesse, région trochantérienne et / ou face externe de la cuisse ?

A

Vrai

140
Q

Les tendinopathies glutéales sont très fréquentes chez le sujet âgé, en particulier chez les femmes ?

A

Vrai

141
Q

Les pathologies a évoquer en priorité devant les douleurs aigües de cuisse, même sans notion de chute, sont les coxalgies ?

A

Vrai

142
Q

L’appuie n’est pas possible lors d’une fracture engendrée du col fémoral ?

A

Faux

143
Q

Dans les tendinopathies, il existe une douleur élective en appui mono-podal maintenue 30 secondes ?

A

Vrai

144
Q

La douleur cervicale est le plus souvent mécanique, elle n’est jamais insomniante ?

A

Faux

145
Q

Dans l’étiologie dégénérative, l’arthrose, est la moins fréquente ?

A

Faux

146
Q

La fréquence de l’ostéoporose augmente avec l’âge, il faut donc penser pour les femmes de plus 65 ans à une fracture vertébrale (tassement) devant une douleur rachidienne ?

A

Vrai

147
Q

La personne âgée à souvent tendance à minimiser l’intensité de sa douleur rachidienne ?

A

Vrai

148
Q

Une épaule douloureuse chez le sujet âgé n’est pas une entité nostalgique : les causes sont majoritairement identiques à celles de l’adulte ?

A

Vrai

149
Q

Dans la rétraction capsulaire de l’épaule il existe une phase initiale algique, pseudo inflammatoire ?

A

Faux

150
Q

Dans la rétraction capsulaire de l’épaule il existe une phase secondaire avec perte de mobilité soit en passif ou en actif ?

A

Vrai

151
Q

Lors d’une pathologie de l’épaule il faut éliminer les causes extrinsèques de l’épaule comme par exemple une pathologie de la vésicule biliaire avec une douleur de l’épaule gauche ?

A

Faux

2.13 Sémio Gériatrie (1 decks)

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