Annale

Question 1

Remboursement des vaccins

Answer 1

Tous remboursés par l’assurance maladie dans le cadre de leur AMM

Et Remboursés à 100% s’ils sont recommandés

NB: pas tous biologiques, pas de surveillance spécifique

Question 2

Vaccin hépatite B comporte de l’aluminium?

Answer 2

OUI

Question 3

Sérologie femme enceinte

Answer 3

RUBÉOLE

et PAS rougeole

Question 4

Vaccination de la femme enceinte

Answer 4

Grippe

À tout moment de la grossesse

Question 5

ARV actifs sur VIH et VHB

Answer 5

Lamivudine
Entricitabine
Ténofovir

INTI et INNTI

Question 6

Vrai ou faux:

La coprescription
d’un médicament fortement inducteur du CYP3A4
Peut augmenter la concentration
D’un IP du VIH, associé au ritonavir à faible dose utilisé comme booster

Answer 6

VRAI

Question 7

V/F
Le ritonavir à faible dose est utilisé comme booster
(Potentialisateur pharmacologique)
Des IP du VIH
Parce qu’il est fortement inducteur du CYP 540 3A4

Answer 7

VRAI

Question 8

La rifampicine est elle utilisable avec les ARV : ritonavir?

IP?

Answer 8

Possible d’utiliser RFP avec un IP du VIH

SSI on arrête le “booster de l’IP “ (le ritonavir faible dose)

CAR IAM:

• l’IP est un inhibiteur du CYP 3A4
• la RFP est un inducteur des CYP

Question 9

Effet boost du ritonavir

Answer 9

Le ritonavir à faible dose est utilisé comme “booster” (potentialisateur pharmacologique) des IP du VIH

les IP du VIH sont des
inhibiteurs du CYP 450 3A4
-> ralentissent le métabolisme, augmentent les concentrations de certains médicaments substrats

Question 10

Existe t il des R de HSV à l’aciclovir

Answer 10

Oui

Question 11

Ttt de référence des infections graves à HSV et VZV

Pourquoi?

Answer 11

Aciclovir

Car administrable par voie IV

Question 12

Sinusite aigue de l’adulte

Answer 12

ATBttt systématique si atteinte du sinus sphénoïdale

Non systématique si maxillaire

1ère intention augmentin

Question 13

Ttt 1ère ligne aspergillose invasive

Answer 13

Voriconazole

Question 14

Effets de l’artésunate

Answer 14

Réduit la mortalité plus efficacement que la quinine

Induit plus d’anémies post thérapeutiques que la quinine

Question 15

CAT devant Hémoc + a candida SEP

Réa, fièvre

Answer 15

ATF echinocandine en urgence

Retrait du KT

Question 16

Muguet + dysphagie chez patient VIH

Dg + TTT

Answer 16

Candidose œsophagienne

Fluconazole

Question 17

Toxicité du voriconazole

Answer 17

Hépatique

Cutanée (surveillance régulière)

Neuro

=> doser le voriconazole

Question 18

Bactéries naturellement R aux glycopeptides

Answer 18

E coli

Pseudomonas aeruginosa

Question 19

Leishmaniose viscérale

Answer 19

Piqûre de phlébotome

Leishmania infantum

SMG volumineuse

Ttt amhotéricine B

Question 20

Sérologie VHB

Transmission

Answer 20

Ac anti HBc TOUJOURS le reflet d’un contact avec le V (JAMAIS vaccination)

Transmission par les ustensiles de toilette et de cuisine

Si vaccin: couverture à 100% même dans un couple

Question 21

VHC curable ?

Answer 21

L’infection chronique du virus de l’hépatite C est une infection curable, il n’y a jamais de rechute

(Virus non intégratif)

Question 22

Guérison VHB possible?

Answer 22

Virus intégratif

Donc TOUJOURS un risque de rechute même une fois l’infection résolue

Question 23

EI INH

Précautions femme enceinte

Answer 23

Troubles neuro psy (sujet âgé +++)

FE: supplémentation vitamine B6

Question 24

Schémas ttt possibles d’une tuberculose latente

Answer 24

Bittt INH+ RFP. 3 mois

Ou

Monottt INH 9 à 12 mois

Question 25

Durée de ttt d’une tuberculose ganglionnaire

Answer 25

6 moi au total

Question 26

Rifampicine pendant la grossesse

Answer 26

N’est pas CI pendant la grossesse, quelque soit le terme