Angiologia Flashcards

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1
Q

Principal factor de riesgo para el desarrollo de pie diabético

A

Neuropatia diabetica

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Q

Causa más frecuente de de amputación no traumática

A

Pie diabético

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3
Q

Cuántas veces tiene mayor riesgo un paciente por presentar neuropatia para desarrollar pie diabético

A

7 veces más

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4
Q

Causa más común de hospitalización en diabéticos

A

Úlceras en pies

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5
Q

Tiempo de curación de pie diabético

A

12 semanas

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6
Q

Con qué frecuencia debe de revisarse un paciente con riesgo aumentado de pie diabético y a un paciente con alto riesgo o pie ulcerado

A

Riesgo aumentado cada 6 meses
Riesgo alto cada 3 meses
Úlcera previa o ulcerado cada mes

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7
Q

Valoración de neuropatia diabética

A

Monofilamente o Semmes Weisten
Y percepción de temperatura vibración y reflejo Aquileo

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8
Q

Cuantos puntos valora la prueba de monofilamento y cuando se considera positivo

A

Valora 10 puntos
Se considera positiva cuando no siente en 4 puntos o más

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9
Q

Características etapas de artropatia de charcot

A

Aguda : edema dolor y aumento de temperatura
Crónica: deformidad sin dolor ni aumento de la temperatura

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10
Q

Con que se trata las microfracturas de artropatia de charcot

A

Con un callo exuberante

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11
Q

La artropatia de charcot es infecciosa o no infecciosa

A

No infecciosa

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12
Q

Principal marcador para detectar infección en pie diabético

A

Procalcitonina >0.08 ng/L

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13
Q

Principal factor de riesgo para amputación en pie diabético

A

Infección

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14
Q

Predictor de amputación de pie

A

PCR positiva 1 semana después de tx antibiótico

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15
Q

Examen primera elección para insuficiencia arterial

A

Medición índice tobillo brazo

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16
Q

Manejo de síntomas de enfermedad arterial periférica

A

Cilostazol inhibidor fosfodiesterasa 3 reversible antiagregante plaquetario

17
Q

Vaso más frecuentemente afectado por enfermedad arterial periférica

A

Femorales

18
Q

Etiología de de enfermedad arterial periférica

A

Placas de ateroma en íntima

19
Q

Cuáles son los dos factores de riesgo más fuertes para el desarrollo de enfermedad arterial periférica

A

Tabaquismo (prevenible y modificable) y diabetes

20
Q

En qué pacientes se hace tamizaje índice tobillo brazo

A

Pacientes 50 a 69 años con antecedentes o factores de riesgo y a todos los mayores de 70 años

21
Q

Cómo se saca índice tobillo brazo (ITB) y rangos normales

A

Compara Presión arterial sístolica más alta

Normal >1
Anormal <.9 o no compresible

22
Q

Tratamiento de enfermedad arterial periférica

A

Clopidogrel, estatina y cilostazol
Fracaso simpactectomia lumbar

Fallo tx médico revascularizacion aorto iliaca

23
Q

Tratamiento de infección de úlcera arterial empírico

A

Dicloxacilina

24
Q

Estudio inicial en paciente con pie diabético

A

Radiografía lateral y anterior de pie

25
Q

Mejor estudio diagnóstico en un paciente con pie diabético

A

Resonancia magnética

26
Q

Que se busca en las radiografías de pie diabético

A

Gas por mal pronóstico

27
Q

Úlceras de pie diabético sin infección se usa antiséptico y se debrida

A

NO

28
Q

Presión VAC en pie diabético

A

100 a 120 mmHg

29
Q

Contraindicación VAC

A

Tejido necrotico

30
Q

Esquema pedía 2 antibiótico cocos gram positivos

A

Cefalosporinas
Cefalexina ceftriaxona

31
Q

Pedis 3~4 o sepsis

A

Levofloxacino mas clindamicina

32
Q

Manejo del dolor en pie diabético

A

1) pregabalina
2) gabapentina
3) opioides

33
Q

Aposito en piel sin lesión pero con presión

A

Parche hidrocoloide

34
Q

Tx aposito úlcera superficial

A

Parche hidrocoloide
Si es infectado con plata

35
Q

Tx aposito de úlcera con tejido necrotico

A

Debridamiento (si está infectada) más parche autolitico o enzimatico

36
Q

Cada cuanto tiene que cambiar el calzado un paciente con riesgo de úlcera en pie diabético y características del calzado

A

Cambiar cada 6 meses

2-3 cm
Punta amplia sin costura
Suela antiderrapante
Momento ideal para comprar por la tarde

37
Q

Clasificación de amputaciones de extremidad en pie diabético

A

Amputaciones menores:

Amputación Lisfeld tarso metatarso
Amputación Pirogoff se conserva calcaneo
Amputación syme a nivel de tobillo sin calcaneo

Amputación mayor

Supracondilea
Infracondilea: es mejor para el paciente