Angina Instável e IAM

Question 1

Fatores predisponentes ao IAM silencioso

Answer 1

Mulher 
Idosa
DM2
DRC
Transplantado cardíaco

Question 2

Conduta para Síndrome Coronariana Aguda

Answer 2

M onitirização
O xímetro
V eia (acesso)
D esfibrilador
M orfina
O xigênio
N itrato
A AS
B eta-bloqueador
I ECA
C lopidogrel
H eparina 
A torvastatina

Question 3

Quando usar Morfina

Answer 3

Dor refratária a nitrato + beta-bloqueador

Question 4

Quando usar Oxigênio

Answer 4

SatO2 < 94% no BR (90% nos EUA)

Question 5

Quando usar Nitrato

Answer 5

Dor
Edema agudo de pulmão
HAS

Question 6

Contraindicação ao beta-bloqueador

Answer 6

FC > 110
PAM < 60 / PAS < 90
ICC

Question 7

Sinais eletrocardiográficos de IAM de VD

Answer 7

Supra / infra de ST em D2 + D3 + aVF -> V3R + V4R

Question 8

Sinais clínicos de IAM de VD

Answer 8

Hipotensão + pulmões limpos
Turgência jugular
Bradicardia

Question 9

Não usar em suspeita de IAM de VD

Answer 9

M orfina
N itrato
B eta-bloqueador

Question 10

Não usar se suspeita de abuso de cocaína

Answer 10

Beta-bloqueador

Question 11

Não usar ao uso de sildenafila / tadalafila recente

Answer 11

Nitrato

Question 12

Indicações de cateterismo imediato (<2h) em IAM S/ SST / Angina instável

Answer 12

I nstabilidade hemodinâmica
I nstabilidade elétrica: TV / FV
I rresponsividade às medidas farmacológicas
Complicações mecânicas

Question 13

Indicações de cateterismo precoce (<24h) em IAM S/ SST / Angina instável

Answer 13

GRACE > 140
TIMI >= 5
IAM S/ SST (Troponina+)
Infra de ST

Question 14

Diagnósticos diferenciais de IAM CSST

Answer 14

Pericardite
Variante de Prinzmetal
Síndrome de Takotsubo

Question 15

Contraindicações à fibrinólise

Answer 15

Sangramento ativo / Diátese hemorrágica
Dissecção de aorta
Lesão do SNC
Malformação vascular do SNC
AVCh prévio 
AVCi < 3 meses
TCE / trauma de face

Question 16

Medicamentos da alta da angina

Answer 16

A AS + Atorvastatina
B eta-bloqueador
C lopidogrel + Controle das CMB
D ieta
E nalapril (iECA) + Exs físicos