Anesthesie Flashcards
Anesthesie
gevoelloosheid (Tempratuur, pijn, aanraking)
Sedatie
Verminderd bewustzijn (“roesje”)
Lokale anesthesie
Lokale verdoving, bij deel van het lichaam
Spierrelaxatie
Spierverslapping
Amnesie
Geheugenverlies/verlies van (korttermijn) geheugen
Analgesie
Gevoelloosheid van pijn
Narcose/hypnose
Totaal verlies van bewustzijn
Waarbij horen Narcose/hypnose, Analgesie, Amnesie en Spierrelaxatie?
Algehele anesthesie
Welke soorten algehele anesthesie zijn er?
Gasanesthesie
Injectieanesthesie
Combinatie
Is het goed om anesthesie met meerdere middelen te geven?
Ja
Als je het met meerdere middelen geeft kan beter en veiliger.
Onderhoud
Onder anesthesie houden.
Uitleiding en recovery
Wakker laten worden.
Inleiding of inductie
Daadwerkelijk in slaap brengen,
pijnstilling, geheugenverlies, spierrelaxatie (iv of im).
Premedicatie
Dier rustiger (sedatie), pijnstilling,
onderdeel van algehele narcose (lagere dosering),
onderdeel van stabiele narcose.
Op welke manieren kan je injectie anesthesie toedienen?
Toediening IM en/of IV
IM= intramusculair (de spier)
IV= Intraveneuze (de ader)
Premedicatie middelen
- (Dex) medetomidine
- Xylazine
- Acepromazine
- Diazepam
- Buprenorfine
Waar is de algehele anesthesie afhankelijk van?
- Aard en noodzaak ingreep
- Gezondheidstoestand en welzijn
- Karakter en temperament
- Gevolgen van de anesthesie
- Veiligheid dierenarts of assistent
Welke soorten anesthesie zijn er?
- Sedatie
- Algehele anesthesie
- Lokale anesthesie
Wat is het doel van sedatie?
Afwezigheid van bewustzijn → kunstmatige slaap “narcose”
Wat is het doel van algehele anesthesie?
- Afwezigheid van bewustzijn → kunstmatige slaap “narcose”
- Gevoelloosheid van pijn/analgesie
- Spierontspanning/spierrelaxatie
- Amnesie → verlies van (korte termijn) geheugen
Wat is het doel van lokale anesthesie?
- Gevoelloosheid van pijn/analgesie
- Spierontspanning/spierrelaxatie
Waarom is anesthesie noodzakelijk?
Het is fijn als je een dier onder anesthesie kan doen als je een ingreep of behandeling moet uitvoeren.
Naast een behandeling is het natuurlijk bij een operatie ook heel fijn als ze onder anesthesie zijn want dan voelen ze niks en liggen ze stil.
Tenslotte is het een goede pijnbestrijder.
Uit welke onderdelen bestaat het pre-anesthetisch onderzoek?
Signalement
Anamnese
Algemene indruk
Welke voorlichting geef je de eigenaar?
Nuchter houden (afhankelijk van diersoort)
Procedure
Risico’s
Signalement
- Let op het ras!
- Leeftijd
- Wegen
- Geslacht, beide testikels aanwezig?
Anamnese
- Nuchter? (indien vereist)
- Gepoept en geplast
- Al eerder anesthesie gehad?
- Medicatie?
- Bijzonderheden?
- Zijn er nog vragen/onduidelijkheden?
Algemene indruk
- Alert?
- Voedingsconditie
- Houding/gang
- Stress, angst, agressie?
Algemeen klinisch onderzoek (voor het pre-anesthetisch onderzoek).
- Ademhaling
- Pols
- Temperatuur
- Slijmvliezen
- Lymfeknopen
- auscultatie respiratieapparaat
- auscultatie circulatieapparaat
Aanvullend onderzoek
Röntgenfoto
Echo
ECG
Bloedonderzoek
Respiratieapparaat
- Auscultatie longen en
trachea - Onderzoek borstkas,
larynx en trachea
Circulatieapparaat
Hartauscultatie
Oedemen
ASA - classificatie
Bedacht om het anesthesie risico goed in te kunnen schatten
A: american
S: society
A: anesthesiologists
Welke klassen zijn er bij de ASA-classificatie?
ASA classificatie
1 Gezond
2 Lichte afwijking
3 Ernstige afwijking, zonder levensgevaar
4 Ernstige afwijking, met levensgevaar
5 Patiënt zal naar verwachting (zonder behandeling) binnen 24 uur overlijden
ASA-1
ASA-1 = een lichamelijk en normaal alerte hond of kat met geen andere afwijking dan die waarvoor hij of zij
geopereerd moet worden.
ASA-2
ASA-2 = een hond of kat met een goed gecontroleerde, lichte of matige afwijking / aandoening zonder
functiebeperking (bv obesitas).
ASA-3
ASA-3 = een hond of kat met een ernstige afwijking (bv obesitas, hypovolemie of matige koorts, chronisch
nierfalen, leverfalen).
ASA-4
ASA-4 = een hond of kat met een ernstige aandoening die levensbedreigend is (hartfalen)
ASA-5
ASA-5 = een hond of kat waarvan verwacht wordt dat zij/hij binnen 24 uur zal overlijden met of zonder
operatie.
Wanneer kan een patiënt ingedeeld worden in de lichamelijk gezondheidstoestand
risicogroep? (ASA-?)
Op basis van de anamnese en het lichamelijk onderzoek, kan de patiënt in een lichamelijk gezondheidstoestand
risicogroep worden ingedeeld
Bij welke fases kan je de injectie anesthetica gebruiken?
Te gebruiken voor verschillende fases van de anesthesie
(premedicatie, inductie, onderhoud)
Medetomidine - domitor werking, bijwerking en antagonist.
Sedativa
Werking
- Sedatie
- Licht pijnstillend
- Spierontspanning
Bijwerking
- Lage hartslag
- Ademdepressie
- Vaatvernauwing (lastig bloedvat
te vinden)
- Braken
Antagonist (tegenwerkende stof)
- Antisedan
Waar wordt domitor voor gebruikt?
Voor eenvoudige handelingen zoals nagels knippen,
oren spoelen, etc.
* Gecombineerd met ketamine voor (eenvoudige)
operaties
* Als premedicatie/inleiding bij algehele anesthesie
➢ Injectie anesthesie
➢ Inhalatie anesthesie
