anesthesie Flashcards

1
Q

but de lanesthesie

A

-diminuer stress(patient et équipe)
-immobilité
-relaxation musculaire
-analgésie

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Q

étapes de lanesthesie

A
  1. médication pré-anesthesie
  2. induction anesthesique
    3.intubation
  3. maintien de lanesthesie
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Q

types danesthesie

A

-générale
-locale

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4
Q

definition anesthesie générale

A

réalisée a laide de produits injectables et des respirations de vapeurs anesthesiante

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5
Q

definition anesthesie locale

A

injection danesthesique locaux ex: lido et bupi

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6
Q

pourquoi utiliser anesthesie locale

A

empeche sensation douleur

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7
Q

inconvenients aneshtesie générale

A

-nausée/vomissement
-intubation
-risques anesthésiques plus grave
-position prolongée sur la table peut apporter compression

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8
Q

la plupart des agents dinduction causent:

A

-hypotension par vasodilatation
-dépression myocardique
-dépression respiratoire

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9
Q

agents volatil causent:

A

répercussion hemodynamique et respiratoire (les pires de tous, ++ si utilisé seul car la concentration est plus elevée)

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10
Q

objectif prémed

A

-analgésie
-sédation
-prévention reflexes vagaux ( baisse FC ET PS)

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11
Q

questce que cause hydromorphone

A

analgesie et sédation

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12
Q

questce que cause butorphanol

A

analgesie et sédation, permet faciliter et diminuer risques liée a la manipulation de patient en dyspnée sévère (chat)

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13
Q

acépromazine

A

bonne sédation
pas de controle sur la douleur

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14
Q

diazépam (vallium)

A

légère sédation
anti-convulsivant
utilisé sur vieux ou tres jeune
pas danalgésie
relaxant musculaire

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15
Q

objectifs de linduction

A

-perte de conscience
-abolition des reflexes laryngé
-procédure rapide et sans trop de stress
-durée suffisante pour transition aux agents volatils

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16
Q

exemple de produits utilisés comme induction

A

propofol, alfaxan, kitty magic (dex-butor-ket)

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17
Q

avantages isoflurane

A

-réveil rapide
-tres sécuritaire
-pas de toxicité hépatique et rénale
-en faible dose peu de dépression cardio-vasculaire
-élimination rapide
-ideal pour oiseaux-reptiles

18
Q

désavantage isoflurane

A

-dose élevé depression respiratoire et cardiaque
-reveil parfois trop rapide
-peu danalgésie
-contribue a la pollution(travail et atmosphérique)
-stressant pour lanimal

19
Q

avantages intubation (5)

A

-réduire espace mort
-maintenir voies respiratoires supérieures ouvertes
-empecher entrée de salive,sang, sécétrion gastrique
-rendre possible ventilationassistée
-réduit pollution

20
Q

identifier partie du tube endotrachéal en partant du haut du tube

A

1- connecteur
2-canal de gonflage
3-ballonnet témoin
4-valve de gonflage
5-ballonnet d’étanchéité

21
Q

role ballonnet gonflable et ce quil faut faire avant dintuber

A

-prévient passage sécrétions de la cavité buccale/nasale
-vérifier le tube si trou ou brisé avant dintuber
-mettre seulement pression necessaire pour obtenir étanchéité

22
Q

comment choisir un tube

A

-prendre le tube le plus grand possible qui peut être inséré facilement
-tube assez court
-le balonnet vis a vis lépaule
endroit du diametre du tube vis a vis la pointe du nez

23
Q

pourquoi utilisé masque facial

A

-pour terminer induction avant intuber
-maintien de lanesthésie chez animaux de petites taille ou difficile a intuber
ex: lapin, oiseau, furet

24
Q

questce qu’un masque laryngé

A

tube spécialisé pour lapin/chaton, mesure CO2 des gazs expirées pour sassurer detre bien en place

25
Q

comment choisir bon laryngoscope

A

lame droite-chien
lame courbé-chat

26
Q

les 2 techniques dintubation

A

sternale
-permet exam larynx et de lentrée des voies respiratoires sup.
-risque de pnuemonie par fausse déglutition
-difficile avec grand chien
latérale
-peut intuber seul
-facile avec grand chien
-garde le cou droit
-il faut se pencher

27
Q

ou on fixe le tube

A

derriere oreille ou autour du mandibule ou maxillaire

28
Q

questce quil faut tjrs faire avant dintuber

A

lubrifier tube

29
Q

but de fixer le tube

A

éviter mouvements du tube lors dun changement de position de patient
si trop sorti= augmentation espace mort
si trop avancé= risque de ventilation dun seul poumon

30
Q

definition laryngospasme

A

spasme involontaire du larynx (present ++ chez chat)
-on peut utiliser agent anesthésique topique ex: lidocaine

31
Q

quel est le temps dattente suite a lanesthésie locale des arythénoides

A

attendre aumoins 45 sec avant dintuber (reactivité des cartilages arthénoides diminuée et une anesthesie locale realisée de maniere optimale)

32
Q

precautions envers tube lors de lintubation

A

si trop gonflé= lésions
si pas assez gonflé= risque de pneumonie, moins bon controle de lanesthesie et les gens autour respire du gaz

33
Q

quand cest le bon moment dextuber

A

lors de la presence des reflexes de deglutition ou de toux
il faut degonfler le ballonet avant

34
Q

exceptions lors de lextubation

A

si sang, vomit, trop de salive= le ballonnet expulsera les subtances hors de la trachée
si brachycéphale ou troubles des voies respiratoires sup- rester pret a reintuber

35
Q

but du monitoring

A

-évaluer le niveau danesthesie
-prévenir les accidents anesthésiques
-evaluer reponses physiologiques du patient

36
Q

definition monitoring

A

partie essentielle de deroulement detout anesthesie

37
Q

role doppler (4)

A

-permet detecter flux sanguin et de lentendre de facon continu
-permet de mesurer pression systolique avec brassard et manometre
-tres utile pour detection hypotension
-peu dispendieux et facile utiliser

38
Q

comment fonctionne doppler

A

emet ultrasons qui sont réfléchis par le sang en mouvement
la difference de frequence entre lemission et la reception de lultrasons est emise sous forme de signal audible

39
Q

ou placer la sonde du doppler

A

sur la peau rasée a/n de lartere metacarpienne (sur la surface palmaire proximalement au coussinet metacarpien)
-utiliser gel

40
Q

role pet map

A

-mesure pression systolique et diastolique et la moyenne des 2
-mesure frequence cardiaque, saturation en hémoglobine en O2
-mesure taux CO2 ins/exp et la FR

41
Q

pression normale chez un animal eveillé

A

100-160 mm hg

42
Q

pression normale chez un animal anesthésié

A

90-120 mm hg

si pu de pouls métacarpien= sous 80 mm hg
si pu poul fémoral= sous 60 mm hg