Anestezi Flashcards
ilk bulunan genel anesteziktir,etkisi zayıftır. her yere hızla yayılır. dokudaki oksijeni kovmasın diye o2 ile birlikte verilir.
nitrik oksit
ameliyat açlık kılavuzu : ağır yemek yağlı gıdalar :….saat (en kötü ihtimal )
-anne sütü
-berrak sıvı(su,çay,kahve )
8
4
2
anti-kolinerjiklerin verilme amacı sekresyonları azaltmaktır. ………..tükürük salgısına spesifik antikolinerjiktir
glikopirolat
Tükürürlen ne deriz.püüüüüü. Pirolat
endotrakeal entübasyon yaptın ya yapabildiğinin en kesin göstergesi nedir
end-tidal karbondioksit saptanması
ameliyat sonrası dönemde en sık rastlanılan postoperatif AC komplikasyonudur
atelektazi
ameliyat sonrası aspirasyon pmönonisi olup olmadığını gösteren en güvenilir belirti hipoksidir. aspirasyon pnömonisi diğer adı nedir?
mendelson sendromu
hava embolisi olduğu zaman hasta nasıl yatırılmalı ?
hava sol kalbe gelmesin, sağ kalpte kalsın. sistemik dolaşıma karışmasın diye sol tarafa yatırılır. (hava yukarı çıkar zaten)
kanda en fazla çözünen yani en fazla metabolize edilen genel anestezikler?
metoksifluran(adı üstünde zatennn met yani tabi ki en fazla metabolize olan bu)
halotan
en fazla flor açığa çıkmasına neden olan genel anestezik nedir?(flor böbreğe toksiktir)
halojenli eter türevi olan metoksifluran
en güçlü genel anestezik madde:…….
en zayıf genel anestezik madde:…..
metoksifluran
nitröz oksit(azot protoksit)
en hhhhhhhhhepatotoksik ajan
hhhhhaloten
brom içeren tek inhalasyon anesteziğidir
haloten
eeeeeepilepside kullanılmayan anestezik madde
eeeeeenfluran
kc de en az metabolize olan inhalasyon anesteziğidir
sevofluran
normalde indüksiyonda iv; idamede inhalasyon ajan kullanılırdı. …….ilacı özellikle çocukta koklatılarak(inhalasyonla) indüksiyon yapılabilir
sevofluran
inhalasyon anesteziklerinden indüksiyon ve derleme süresi çok hızlı olan ilaç?
deesfluran-TEZfluran
malign hipertermi yapan ilaçlar1-
1-) inhalasyon anestezikleri(………..hariç)
2-…………
3-……….
nitrik oksit hariç
süksinilkolin
lidokain( lokal anestezik)
inhalasyon anesteziklerinden………….ıv lerden de……..nın analjezik etkisi vardır
nitrozoksit
ketamin(KET! yani kes. ağrıyı kes)
inhalasyon ajanlarının aksine hipertansiyon yapan ajan. hipovolemik şokta avantaj. (kardiyojenik şokta MIa bağlı şokta tabii ki verilmez. kalbin iş yükü artmış olur. )
ketamin
nmda blokajı yapan ajan.(nmda yı bloke ettiği için şizofreni benzeri bulgular yapar.) disosiyatif anestezi yapar. (disosiyatif ayrışma demektir yani ruh bedenden ayrılmış gibidir. uyanık gibi görünür ama değildir.) hangi ilaç?
ketamin( ket yemiş gibi kafadan kontak a. )
gaba a ya bağlanarak etki gösterir. ancak etkisi benzo reseptör antagonisti olan flumanezil ile geri döndürülemez. hangi ilaç
propofol
antiemetik etkisi olan anestezik
propofol(herhalde abla ismi zaten ppi ye benziyor))
propofolu …………..alerjisi olan kullanmamalı
yumurta
koroner hemodinamiyi iyi korur( kardiyak açıdan güvenli ilaç)
-adrenal steroid sentezini azaltır.
-adrenokortikal yetmezlikte kullanılmamalı
hangi iv anestezik
etomidat
kısa etkili benzodiazepin
midozolam( adı üzerinden mid yani)
solunum depresyonu yapan ilaçlar
1
benzodiazepinler
barbitüratlar(barbardı zaten oradan hatırla)
opiyatlar
porfirialı hastada kontrendike olan iv anestezik
tiyopental
sss de alfa2 adrenarjik reseptörleri aktive ederek sedatif etki gösteren ilaç
deksmedetomidine
nöro-muskuler blokörler (kas kasılmasını önlerler): depolarizan ve nondepolarizan olmak üzere ikiye ayrılır:
-depolarizan olan hangisi?
depolarizan=kafasına vura vura-uyara uyara çalışmaz hale getirmektir.
süksinilkolin(2 tane asetilkolin zaten. işte asetilkolinin yüksek dozu. uyara uyara bloke etmişiz.)
nöro-muskuler blokörler (kas kasılmasını önlerler): depolarizan ve nondepolarizan olmak üzere ikiye ayrılır.
hofman eliminasyonu(fizyolojik şartlarda vücutta spontan olarak parçalanır, vücuttan atılır. )hof diye parçalanır yani organ yetmezliğinde kullanılır.adı?
atraküryum desilat
nöro-muskuler blokörler (kas kasılmasını önlerler): depolarizan ve nondepolarizan olmak üzere ikiye ayrılır.
hızlı etkisiyle mükemmel entübasyon koşulu oluşturur.(kod: roketten aklına gelsin.)
-roküronyum
nöro-muskuler blokörler (kas kasılmasını önlerler): depolarizan ve nondepolarizan olmak üzere ikiye ayrılır.
-roküronyumun etkisini geri çevirmede kullanılır.
sugamadeks
opiyatlar gısı ters çevirir: konstipasyon+bulantı kusma yapar.
opiyatin analjezi yapan reseptörü:……….
opiyatın solunum inhibisyonu yapan reseptörü:………..
-mü1
-mü2
opiyatlar…………….ile etkileri antagonize edilebilir.
nalokson
rinore (burun akıntısı) görünce………….yoksunluk sendromu akla gelir.
opiyat yoksunluk sendromu
analjezik etkisi en yüksek olan opiyatlardır.
sonu-fentanil olanlar.( en güçlüsü sufentanil)
plazmada psödokolinesterazlar tarafından parçalandığı için en kısa etkili morfin türevi.
remifentanil.(hemifentanil diye ezberlersen hemi- yarım diye aklında kalabilir. en kısa işte )
lokal anesteziğin en duyarlı olduğu sinir lifi
c
bir lokal anesteziğin içinde 2 tane i harfi varsa ….yapıdadır( amid/ ester)
amid(ki bunda da i harfi var zaten cjdncjsdn)
lokal anesteziğin etkisinin uzatılması ve arttırılması için vazokonstriktör eklenmesi yapılır. ….eklenir.
…….doğal vk olduğundan bu madde kullanıldığında vk eklenmesi yapılmaz.
-adrenalin
-kokain
adrenalsiz vk oluşturan 2 lokal anestezik
kokain
ropivakain
en kısa süreli lokal anestezik madde.
en sık alerjik reaksiyona neden olan lokal anestezik madde.
prokain
benzokoin lokal anestezik maddesi sadece nerede kullanılır
benzim attı yani. benz=yüz. yani sadece yüzeyel anestezide kullanılır.
xylidid metabolitiyle sss e toksik olan anestezik? ki sss e toksik olunca en erken bulgu olarak nistagmusla gelir
lidokain
bu anesteziğin TOLUİDİN metaboliti methemoglobinemi oluşturur. ve methemoglobinemi gelişirse iv …………………ile tedavi edilir
prilokain
-metilen mavisi
sistemik kullanılan anestezikler içindeki en güçlüsüdür. (en uzun etkilisidir. )
-en kardiyotoksik lokal anesteziktir.
bupivaakin( du bi bakaim. acelesi yok, du bi! uzun etkili yani.)
lokal anestezikler içinde en lipofilik olanıdır
ETidokain ( et yağlıdır)
gravimetrik etki gücü yönünden lokal anesteziklerin en güçlüsüdür
dibukain (dib. yani gravi yer çekimi = dib. diye saçma sapan kodla.)
spinal anestezinin en önemli nörolojik komplikasyonu nedir
kronik adheziv araknoidit
malign hipertermi tanısında en güvenilir yöntem
-özgül tedavisi nedir?
kas biyopsisi ve halotan kafein kontraktür testidir.
-dantrolej sodyum