ANESTESIO GERAL Flashcards
pKa
MEIO ONDE SE ENCONTRA METADE NA FORMA IONIZADA E NÃO IONIZADA (ATIVA)
QUANTO MAIOR O PKA , MAIS IONIZADO, MAIS LATENTE , MENOS ABSORVIDO
DOSE TÓXICA ROPIVACAINA
3 MG/KG
NÃO SE USA VASO POIS JÁ TEM ESSE EFEITO INSTRINSECO
DOSE TÓXICA BUPIVACAINA
3 MG/KG
DOSE TÓXICA LIDOCAÍNA
SEM VASO: 5MG/KG
COM VASO: 7MG/KG
CARACTERÍSTICAS DO EFEITO ANESTÉSICO LOCAL
PKA: PH ONDE METADE ESTÁ IONIZADO E METADE NAO IONIZADO (quanto menor, mais rápido) - LATÊNCIA
HODROFOBICIDADE: quanto maior , maior capacidade de ultrapassar a barreira - lipossolúvel) - POTÊNCIA
LIGAÇÃO AS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS: DURAÇÃO DO EFEITO (quanto maior, maior duração)
AÇÃO DO VASOCONSTRICTOR NO ANESTÉSICO LOCAL
DIMINUI A ÁREA DE CONTATO DO VASO - REDUZ A CONCENTRAÇÃO PLASMÁTICA
CLASSIFICAÇÃO DE MALLAMPATI
I: TODOS OS PILARES
II: PALATO MOLE E ÚVULA
III: PALATO MOLE E BASE DA ÚVULA
IV: PALATO DURO
CLASSIFICAÇÃO DE CORMACK-LEHANE (IOT)
I: GLOTE VISÍVEL
II: SOMENTE PARTE POSTERIOR DA GLOTE
III: SOMENTE EPIGLOTE
IV: NEM GLOTE , NEM EPIGLOTE
MELHOR AGENTE INALATORIO , CHEIRO BOM
SEVOFLURANO
CARACTERÍSTICAS DO EFEITO ANESTÉSICO INALATORIO
• CAM (CONCENTRAÇÃO AOVEOLAR MÍNIMA) - POTÊNCIA: CONCENTRAÇÃO MÍNIMA PARA FAZER ENFEITO
» QUANTO MENOR, MAIS POTENTE
• SOLUBILIDADE - VELOCIDADE:
» QUANTO MENOR, MAIS RÁPIDO
(se dissolve menos no sangue, chega mais no neurônio)
• METABOLIZAÇÃO:
» QUANTO MAIOR, MAIOR NECESSIDADE DA DROGA PARA MANTER O EFEITO
AGENTE INALATORIO MAIS POTENTE E COM MAIS EFEITOS COLATERAIS
HALOTANO (MENOR CAM)
AGENTE INALATORIO MAIS RÁPIDO E COM MENOR POTÊNCIA
ÓXIDO NITROSO
AGENTE INALATORIO COM ALTA PUNGÊNCIA
ISOFLURANO
AÇÃO DOS AGENTES INALATORIOS
• INCONSCIÊNCIA
• ANALGESIA
• RELAXAMENTO MUSCULAR
AÇÃO DOS HIPNÓTICOS INTRAVENOSOS
• INCONSCIÊNCIA
• SEDAÇÃO
• AMNÉSIA