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Simulacros y Miscelaneas > Anestesio > Flashcards

Anestesio Flashcards

1
Q

tipos de anestesia general

A

Inhalatoria
Intravenosa
Balanceada *MIXTA

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Q

tipo de anestesia general indicada en niños

A

Inhalatoria

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3
Q

CI absoluta para inducción anestésica inhalatoria

A

Hipertermia maligna

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4
Q

Gases halogenados usados para inducción anestésica

A

Sevoflurano
Desflurano
Isoflurano

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5
Q

2 casos en los cuales se necesita relajantes musculares

A
  • Intubación orotraqueal

- Qx requiere px relajado -abdominal cabeza y cuello*

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6
Q

tipos de anestesia regional

A
  • Neuroaxial intradural y epidural

- Bloqueo periférico

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7
Q

Intubación endotraqueal en px con Via aérea difícil prevista se hace con

A

El px despierto y SIN relajantes musculares

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8
Q

indicaciones para inducción de secuencia rápida

A

px con alto R de broncoaspirar estomago lleno

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9
Q

Maniobra de Sellick

A

en inducción de secuencia rápida para evitar regurgitación

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10
Q

en la inducción de secuencia rápida NO usamos o No hacemos

A

NO
ventilación
analgesia

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11
Q

relajante muscular preferido en inducción de secuencia rápida

A
  • Succinilcolina *rápida accion

- Rocuronio a dosis de 1mg/kg peso

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12
Q

Antagonista especifico del rocuronio

A

Sugammadex

*útil en el despertar para revertir relajación y que el px pueda respirar bien

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13
Q

Única opción de manejo de via aérea que minimiza R de broncoaspiración

A

Intubación Orotraqueal

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14
Q

Formas en que se puede realizar la Extubación del px

A

Paciente despierto - si alto R de broncoaspiración

Px dormido

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15
Q

Anestesia raquídea o subaracnoidea

A

Intradural – anestésico bloquea nervios a nivel central

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16
Q

lugar de puncion anestesia intradural o subaracnoidea

A

L3-L4

*puede ser 1 mas arriba o 1 por debajo

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17
Q

Aguja atraviesa Ligamento supra-inter espinoso-ligamento amarillo- epidural-Duramadre-Aracnoides

A

anestesia intradural

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18
Q

como confirmamos que estamos en espacio subaracnoideo en la anestesia intradural

A

Salida espontanea de LCR

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19
Q

que conseguimos añadiendo Dextrosa al anestésico local para anestesia intradural

A

Hacerlo Hiperbárico y que vaya a regiones declives del canal medular

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20
Q

Como hacemos que un anestésico local sea Hipobarico para anestesia intradural

A

Añadiendo agua destilada *anestesia va a regiones mas elevadas del canal medular

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21
Q

Al añadir Opiáceos al anestésico local logramos

A

Sinergia aumentado efecto del anestésico local

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22
Q

Efecto de añadir Opiáceos o vasoconstrictores a la anestesia local

A

Prolongar duración de anestesia Intradural

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23
Q

Tto inicial de cefalea post punción

A

Liquidos
CC
cafeína
Analgesia y reposo en decúbito supino

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24
Q

Tipo de anestesia neuroaxial con inicio de accion mas lento

A

Epidural 20-30min

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25
Q

son complicaciones propias de la anestesia epidural

A

Bloqueo subdural erróneo
Bloqueo I.V - intoxicación anestésicos locales
Daño medula espinal - sbt encima L2

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26
Q

Tecnica de bloqueo nervioso periférico ideal combina

A
  • conocimiento de anatomía
  • Neuroestimulación
  • Ultrasonido
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27
Q

anestesicos mas usados en los bloqueos nervioso periférico

A

Lidocaína

Mepivacaina

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28
Q

En que casos al añadir vasoconstrictores a los anestésicos locales se disminuyen efectos sistémicos del anestésico

A

en los Bloqueos nerviosos perifericos

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29
Q

complicaciones del bloqueo nervioso periférico

A

punción nerviosa
punción vascular
toxicidad por anestésicos locales

30
Q

Hipnóticos I.V

A

Propofol MEJOR
Etomidato
Ketamina
BZD

31
Q

Efectos 2rios de los gases halogenados

A
  • Nauseas y vomitos
  • Agitación y delirium
  • Hipertermia Maligna
32
Q

farmacos hipnoticos con mas utilidad en mantenimiento

A

Gases halogenados

33
Q

Farmaco hipnotico preferido en inestabilidad HD, por tener estabilidad cardiaca

A

Etomidato

34
Q

Farmaco hipnótico que inhb corteza suprarrenal

A

Etomidato

útil CC

35
Q

EN cuales pacientes no podemos usar Ketamina

A

Trauma Craneal por aumento de PIC

36
Q

Unico hipnótico I.V que posee efecto analgésico

A

Ketamina

*amnesia disociativa

37
Q

Opioide por excelencia para inducción y mantenimiento anestésico

A

fentanilo

38
Q

Opioide anestésico con vida media mas corta

A

Remifentanilo *3’4min

39
Q

Opioide que no suele producir depresión cardiaca

A

Morfina y Meperidina sbt

40
Q

Relajantes musculares despolarizantes

A

Succinilcolina

41
Q

Rocuronio y Cisatracurio son

A

Relajantes musculares NO despolarizantes

42
Q

indicaciones especiales de Succinilcolina

A

Via aérea difícil
Inducción secuencia rápida
dificultad intubación

43
Q

CI para usaar succinilcolina

A

Grandes quemados
Hiperpotasemia
Hipertermia maligna
Miopatías

44
Q

dosis útil de rocuronio para inducción de secuencia rápida

A

1mg/kg de peso

45
Q

Relajante muscular indicado en Px con Insuficiencia renal

A

Cisatracurio

46
Q

antagonista de relajante muscular

A

Neostigmina

*siempre con Atropina para evitar efecto muscarínico

47
Q

en cuales casos no usamos neostigmina

A

NUNCA succinilcolina

48
Q

Reacciones anafilácticas +frc en anestesia se deben a

A

Rocuronio *relajante muscular

49
Q

anestésico local con MEJOR perfil de toxicidad

A

Lidocaína

50
Q

anaestesicos locales que actúan rápido y con vida 1/2 muy corta

A

Lidocacina

Mepivacaína

51
Q

Anestesico local con PEOR perfil toxicidad

A

Bupivacaina

*mayor toxicidad cardiaca

52
Q

La clx que aparece 1ro en px con intoxicación anestesicos locales

A

Pródromos —> SNC *convulsiones…

53
Q

Antídoto en intoxicación con anestésicos locales

A

Intralipid

54
Q

Cuando administramos intralipid simultáneamente debemos

A

Hacer compresiones torácicas hasta que el intralipid haga efecto

55
Q

Principales causantes de hipertermia maligna

A

Gases Halogenados

Succinilcolina

56
Q

Que valora la escala ASA

A

SOLAMENTE el estado físico del px previo a la Qx

57
Q

Periodo de mayor riesgo perioperatorio tras un IAM o ACV

A

1m posterior

58
Q

medicación habitual del px previo a la qx generalmente

A

Se mantienen hasta el dia de la qx, con excepciones….

59
Q

grupo de farmacos +importantes como medicación pre anestésica

A

BZD

60
Q

medicación habitual del px que deben suspenderse antes de la Qx

A

NO en la mañana de la qx
IECA/ARA II
Insulina

2-3 sem antes
ISRS
IMAO

61
Q

si el px toma Aspirina como medicación habitual cual no tiene indicación de suspender

A

Aspirina de 100 mg

62
Q

La aspirina de 300mg en px pre qx que hacemos

A

bajar a 100mg y no suspender o suspender 7-1od antes de qx

63
Q

farmacos suspenden 7-10d antes de qx

A

Aspirina 300mg

Clopidogrel

64
Q

Como suspendemos el Acenocumarol antes de una qx

A

suspender 5d antes y terapia puente con HBPM hasta 24hrs de la qx

65
Q

Px toma HBPM que hacemos antes de Qx

A

24 hrs antes de la qx

66
Q

1-4d antes de Qx suspendemos cual medicación

A

Anticoagulación/acenocumarol

67
Q

cuando no se utiliza BZP

A

embarazo 3T, Ancianos-RN, IC, SAHOS

68
Q

profilaxis de broncoaspiración anestésica

A

Metoclopramida *procinético o Ranitidina

69
Q

en que casos hago prflx de broncoaspiración en anestesia

A

px estomago lleno

70
Q

Ayuno preanestésico

A

Agua 2hrs
Leche materna 4hrs
Solidos y leche vaca 6hrs

71
Q

Pruebas pre anestésicas para px ASA I y II con CMA

A

NO necesitan pruebas anestésicas, excepto mujer edad fértil Hemograma

*Cirugia Mayor Ambulatoria

72
Q

Única Intervención Qx que no necesita suspender NINGUNA medicación habitual

A

Qx de cataratas

Simulacros y Miscelaneas (5 decks)

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