Anestesio

Question 1

Quais anestésicos estão mais associados a hipertermia maligna?

Answer 1

Halotano e succinilcolina

Question 2

Cite três características dos anestésicos inalatórios.

Answer 2

Efeito isolado, doses elevadas, maior risco.

Question 3

Cite três anestésicos IV que induzem a hipnose de maneira rápida.

Answer 3

Tiopental, propofol, etomidato.

Question 4

Contraindicação do uso de propofol?

Answer 4

ICC, devido a seu efeito cardiotóxico. Nesse caso, é utilizado midazolan + fentanil.

Question 5

Tempo de ação dos anestésicos locais?

Answer 5

Lidocaína: 1 - 2 hs.
Bucivacaína/Ropivacaína: 2 - 8 hs.

Question 6

Como calcular a dose máxima da lidocaína local com e sem vasoconstritor?

Answer 6

Com: 7 mg/kg
Sem: 5 mg/kg

Question 7

Vantagem da ropivacaína com relação a buvivacaína?

Answer 7

• menos cardiotóxico
• por si só gera efeito vasoconstritor

Question 8

Três situações em que usa-se anestesia local.

Answer 8

Pronto-socorro, pacientes internados que requerem sedação associada, procedimentos na beira do leito.

Question 9

Uma indicação para sedação consciente e como é feita.

Answer 9

Cirurgias abdominais; midazolan.

Question 10

Quais são os três tipos de bloqueios regionais?

Answer 10

Raquianestesia (espaço subaracnoídeo)

Peridural (espaço epidural)

Bloqueio de nervos periféricos/plexos (perinervo)

Question 11

Em que passos consiste a indução anestésica?

Answer 11

Pré-oxigenação
Ventilação com máscara (exceto em sequência rápida)
Bloqueio muscular

Question 12

Três indicações de sequência rápida de intubação

Answer 12

Paciente não fez jejum adequado
Vítima de trauma
Paciente com obstrução

Situações em que há risco de broncoaspiração.

Question 13

O que é possível visualizar na Classe II de Mallampati?

Answer 13

Palato duro
Palato mole
Ponta da úvula
Fauces

Question 14

O que é possível visualizar na classe III de Mallampati?

Answer 14

Palato duro
Palato mole
Base da úvula

Question 15

Por quanto tempo é necessário o jejum de sólidos e líquidos não claros?

Answer 15

6 - 8 hs.

Question 16

No que consiste a monitorização do paciente realizada pelo anestesista?

Answer 16

PA
ECG
CO2
O2
Temp
FR
BIS *

Question 17

Em que consiste a hipertermia maligna?

Answer 17

Problema do músculo esquelético. Pode acontecer de 30 min até 24 horas após a indução anestésica. Acidose metabólica, CO2 até 60, temp > 42°. Rigidez e espasmo musculares.

Question 18

Antídoto para intoxicação por succinilcolina.

Answer 18

Dantrolene 2,5 mg/kg.

Question 19

Pacientes com risco para bloqueio residual neuromuscular.

Answer 19

Obeso, DRC, hepatopata.

Question 20

Como reverter o bloqueio residual neuromuscular?

Answer 20

Neostigmine + atropina (para evitar bradicardia)

Question 21

Distúrbio hidroeletrolítico encontrado no bloqueio residual neuromuscular?

Answer 21

Acidose respiratória

Question 22

Defina ASA II e cite exemplos.

Answer 22

Condição sistêmica leve e compensada que NÃO impõe limitação funcional. Ex.: HAS bem controlada, DM sem vasculopatia, anemia, obesidade, gestação, tabagismo.

Question 23

Defina ASA III e cite exemplos.

Answer 23

Doença sistêmica moderada a grave que resulta em limitação funcional, porém SEM incapacidade funcional.
DM com complicação vascular, IAM prévio, HAS não controlada, DRC, obesidade mórbida, DPOC.

Question 24

Defina ASA IV e cite exemplos.

Answer 24

Doença sistêmica grave que impõe incapacidade funcional ou que representa ameaça constante à vida. ICC, angina pectoris instável, DPOC agudizado.

Question 25

Defina ASA V e cite exemplos.

Answer 25

Paciente morimbundo, ou seja, não é esperado que sobreviva com ou sem a cirurgia proposta. Rotura de aneurisma, hemorragia intracraniana com PIC elevada.