Anestésicos venosos Flashcards

1
Q

Quais os anestesicos venosos mais estudados/utilizados?

A

Propofol, benzodiazepínicos (midazolam), etomidato, ketamina, precedex (dexmedetomidina), clonidina, opioides, tiopental

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2
Q

Melhores indicações do propofol

A

Ideal para infusão contínua, TCE (protetor cerebral), asmaticos (não provoca broncoespasmo), pessoas que dão nausea e vomito pós anestesia (propofol não causa nausea e vomito),

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3
Q

Contraindicações do propofol

A

Pacientes chocados (hemodinamicamente instáveis) e cardiopatas (causa depressao miocardica)

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4
Q

Desvantagens do propofol

A

Dói a injeção, não pode ser usado em infusão continua nas crianças, depressao miorcárdica e nao pode ser usada em paciente hemodinamicamente instavel

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5
Q

Qual a melhor indicação do midazolam?

A

Pré aanestésico, sobretudo em crianças

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6
Q

Quais as vantagens do midazolam?

A

Proteção cerebral, estabilidae hemodinamica, muita amnesia (evita trauma), hipnóse, ansiolíico

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7
Q

Quais os possíveis problemas do midazolam?

A

Efeito paradoxal ao benzodiazepinico (paciente fica muito agitado) edemora para despertar

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8
Q

Indicações do etomidato

A

Pacientes hipotensos, graves, em choque

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9
Q

Contraindicações do etomidato

A

TCE ou com problema na PIC

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10
Q

Efeitos adversos do etomidato

A

INSUFICIENCIA ADRENAL, dor na injeção, nausea e vomito pós operatorio

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11
Q

Como tratar insuficiencia adrenal ocasionada por etomidato?

A

Hidrocortisona ou prednisona

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12
Q

Quais vantagens da ketamina?

A

Broncodilatadora, não inibe respiração, pode ser usado intramuscular

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13
Q

Contraindicações da ketamina

A

Pacientes psiquiatricos acelerados, crise hipertensiva, coronariopatas, glaucoma

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14
Q

Efeitos adversos da ketamina

A

Nistagmo, salivação, anestesia dissociativa (pessoa ta de olho aberto e falando mas não sente dor), alucinações, aaumento da PIC, aaumento da FC, taquicardiaa, hipertensão

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15
Q

Qual o unico anestesico venoso que não da para monitorar pelo BIS

A

KETAMINA

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16
Q

Quais indicações da clonidina?

A

Boa pra pré anestesico, com pra associar ao midazolam em criançaas, quem tem pressao intraocular aumentadaa

17
Q

Quais os beneficios da clonidina?

A

anti-hipertensiva, boa em transtornos psiquiatricos, gera sedaçãao

18
Q

Quais os opioides mais utilizados na anestesia?

A

Fentanil, sufentanil, alfentanil, remifentanil

19
Q

Quais os efeitos que os opioides podem causar?

A

Pupila puntiforme, inibe a tosse, broncoconstrição, alguns causam liberação de histamina, pode causar tanto sintomaas do parassimpático como do simpático depende de qual receptor opioide o medicamento ta ligado

20
Q

O que é meia vida dependente do contexto?

A

Isso ocorre com opioides, principalmente com o fentanil e com excessão do remifentanil, que consiste no aumento do tempo de meia vida do medicamento quanto mais tempo ele fica sendo infundido

21
Q

O que é aa técnica do despertar diário?

A

Precisa ser realizada quando se faz uso de opioides com meia vida contexto-dependente, como fentanil, e consiste em desligar todos os dias a sedação do paciente e aapenas ligar novamente quando o paciente começar a reagir