Anestésicos Locales Flashcards
Qué son los anestésicos locales
– Fármacos que inhiben los procesos excitación conducción del impulso nervioso a lo largo de los nervios de forma reversible y bloquean la sensación de dolor en áreas específicas del organismo sin pérdida de la conciencia
Clasificación de A.L
Ésteres: Cocaína, Procaína, Tetracaína, Benzocaína.
Amidas: Lidocaína, Bupivacaína, Etidocaína, Mepivacaína, Prilocaína, Ropivacaína
Acciónes Farmacológicas
Nervios Perifericos: Pérdida de la sensación dolorosa
SNC: Bajas concentraciones originan excitación, agitación, temblores, disminuyen el umbral convulsivo
Altas concentraciones causan hipnosis, coma y depresión de los centros vasomotores y respiratorio.
AVC: Disminución de la conducción auricula
MECANISMO DE ACCIÓN
Bloquean los canales de sodio dependientes de voltaje en los nervios periféricos, en consecuencia disminuye la excitabilidad, la propagación del potencial de acción y fracasa la conducción nerviosa.
Contraindicaciones:
-Hipersensibilidad
-Alteraciones de la conducción aurículo-ventricular
-Epiléptico no controlado
-Pacientes con tratamiento anticoagulante
REACCIONES ADVERSAS
Las amidas son más utilizados por menor incidencia RAM.
-Hipersensibilidad (más frecuente con ésteres)
-SNC: sedación, confusión, trastornos visuales y auditivos, sensación de cansancio, insensibilidad lingual y perioral, nistagmo, contracturas musculares, convulsiones
SCV: Depresión del nodo auricular, de la excitabilidad, la conducción y la fuerza de contracción cardiacas
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
Tópica: Aplicación directa en mucosas
-Infiltración: Inyección en los tejidos
-De campo: Inyección subcutánea en la vecindad de las fibras nerviosas periféricas
-Troncular, regional o bloqueo nervioso: Inyección en la proximidad de nervios o plexos nerviosos individuales
-Epidural: Inyección en el espacio epidural