anestesia general inhalatoria Flashcards

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1
Q

cuales son las caracteristicas ideales deun adgente inhalatorio

A
no ser toxico
que sea un bhen relajante muscular
que tenga amplio margen de segurida
la indicion y la recuperacion deben de ser rapidas
queprodusca pocos cambios cardiacos
que no libere histamina
que no produsca nauseas ni vomitos
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2
Q

diga cual es el gas organico que vienen enforma de vapor

A

enflurano

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3
Q

cual es el unico anestesico inorganico que viene en forma de gas o vapor

A

oxido nitroso

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4
Q

cual es el anestesico inhalatorio que menos se metabolisa

A

desflurano

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5
Q

que relacion existe entre la toxicicda de un anestesico inhalatorio y el numero de atomo de carbono

A

mientras mas carbono tenga el anestesico mas toxico es el mismo, despues de 7 atomks de carbono la toxicidad del anestesico supera los beneficios

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6
Q

diga cual es el unico anestesico organico que se encue tra en forma de gas en la naturaleza

A

el ciclopropano

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7
Q

que son los compuestos alifaticos

A

son compuestos organicos cuyos atomos de carbono estan distribuidos de manera lineal

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8
Q

mencione los elementks halogenos y la propiedad qje cada uno le confiere al anestesico

A

yodo confiere potencia
fluor confiere estabilidad
cloro confiere potencia
bromo disminuye el poder de inflamabilidad

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9
Q

de que elementos depende la potencia de un anestesico inhalatorio

A
del numero de atomos de carbono
presencia de sustanckas halogenadas
 buena presion de vapor
punto de ebullicion menkr de 60
buena participacion sangre gas
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10
Q

via de administracion del oxido nitroso

A

98 % por el aire inspirado y jna pequena parte difunde a traves de la piel

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11
Q

via de eliminacion del halotano

A

60-80% es eliminado sin metabolisar en el aire expirado en las primeras 24 horasde su administracion, el 50% de la fraccion no exalada sufre biotransformacion

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12
Q

que metabolito del halotano puede ser detectado en orina

A

acido acido trifluaracetico

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13
Q

via de eliminacion del enflurano

A

80% eliminado en el aire expirado, 2-10 es metabolisado por el higado

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14
Q

que metabolitos se han identificado del enflurano

A

difluorometoxi-difluoracetato y ion fluor

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15
Q

cual es el anestesico inhalatorio que menls se metabolisa

A

desflurano

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16
Q

que anestecico inhalatorio aumenta los niveles de fluor en plasma y rinon luego de ser administrado

A

sevoflurano

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17
Q

mecanismo de accion de anestesicos inhalatorios

A

bloquean liberacion de neurotransmisor excitador

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18
Q

cuales son los anestesicos inhalatorios con mayor efectos a nivel cardiaco

A

halotano y enflurano

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19
Q

mensione los anesteskcos inhalatorios con mwnor efecfo cardiovascular

A

isoflurano,sevoflurano,desflurano

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20
Q

cual es el anestesico inhalatorio que mas bloquea la acion del co2 a nivel del centro respiratorio

A

enflurano

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21
Q

porque esta contraindicado el uso de endoflorano en px con bronquitis cronica

A

porque reducen los efecfos del co2 sobre el centro respiratorio

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22
Q

que anestesico inhalatorio es ideal para pacientes con bronquitis cronica y porque

A

halotano, porque da broncodilatacion

23
Q

cual es el anestesico inhalatorio que produce mayor irritabilidad de vias respiratorios y laringoespasmo

A

endoflurano

24
Q

que efecfos a nivel renal tienen los anestesicos inhalatorios

A

disminuyen el filtrado renal,disminuyen la diuresis, y disminuyen el flujo sanguineo

25
Q

causas de persistencia de deprecion renal en postquirurgico

A

patologia renal previa a cirugia, grupo sanguineo incompatible,transtorno hidroelectrolitico

26
Q

de cuanto es el cam del oxido nitrosos

A

104

27
Q

de cuanto es el coeficiente de participacion en sangre gas

del oxido nitroso

A

0.46

28
Q

de cuanto es el coeficiente aceite bas de, oxido nitrosos

A

1.4

29
Q

cual de los anestesico inhalatorios tiene el efecto del ladacaidas o secuestro del segundo gas

A

oxido nitroso

30
Q

que produce a nuvel del snc el oxido nitroso en concentraciones superiores al 60%

A

amnesia y analgesia

31
Q

porque podemls dar oxido nitroso en px con problemas hepaticos

A

porque no se metabolisa y por ende el higado no va forzado con el

32
Q

cuales son los efecfos afectos adversos del oxido nitroso

A

expancion de espacios aereos cerrados,hipoxia por difucion, oxidacion de vitamina b12,inducion de nauseas y vomitos, efectos teratogenicos, depresiin de medula osea,

33
Q

usos del oxido nitrosos

A

analgesia en cesaria,odontologia,acompanantes de otroa adgentes anestesico

34
Q

cual es el analgesico inhalatorio mas potente de todos y porque

A

halotano porque su cam es bajito 0.74

35
Q

de cuanto es el cam de halotano

A

0.74

36
Q

de cuanto es el coeficiente sangre gas del halotano

A

2.4

37
Q

de cuanto es el coeficiente bas del halotano

A

224

38
Q

que cosas hay qhe tener en mente al ponerle una anestesia a un px hemodinamicamente inestable

A

usar el medicamento que tenga menos efectos cardiacos
hidratar adecuadamente al px
no usar anestesicos endovenososque provoquen depresion cardiaca

39
Q

en caso de dar halotano en un px con shock con que sustancia evitamosla vasodiltacion producida por el anestesico

A

efedrina que es un bloqueador alfa que producira vasoconstricion

40
Q

cuales son los px mas resistentes al uso de anestesicos inhalatorios

A

neonatos de 1-6 meses porque como tienen mayor cantidad de agua en su composicion aunmenta el volumen de distribucion

41
Q

principal efecfo adverso del halotano

A

hepatotoxicidad, da algo laresido a la hepatitis viral

42
Q

cuales son los facores que favoresen la hepatotoxicidad del halotano

A
edad entre 40-70 anos
sexo femenino
obesidad
determinantes geneticos
exposicion previa al halotano
43
Q

es un metil eter halogenado

A

isoflurano

44
Q

es un isomero del enflurano

A

isoflurano

45
Q

cual es el anestesico inhalatorio con menos potencial hepatotoxico

A

isoflurano

46
Q

hemodinamicamente que hace el isoflurano

A

aumenta la frecuencia cardiaca y es un potente vasodilatadlr coronario

47
Q

cual es el anestesico inhalatorio mas idonek lara bay

ass y cirugias cardiacas

A

isoflufano

48
Q

efecfos del isoflurano a nivel respiratorio

A

broncodilatacion

49
Q

cual es el anestesico inhalatorio que aumenta ligeramente la presion intracraneal

A

isoflurano

50
Q

anestesico inhalatorio que deriva del metil isopropil eter

A

sevoflurano

51
Q

anetesico inhalatorio mas hsado en ninos

A

sevoflurane

52
Q

de cuanto es el coeficiente de participacion sangre gas del sevoflurano

A

0.62

53
Q

de cuanto es el coeficiente de participacion aceite bas del sevoflurano

A

53

54
Q

efecfos cardiovasculares del sevoflurane

A

ninguno, ni sube ni baja la frecuencia cardiaca