Anestesia Flashcards
Diferença entre os anestésicos locais e as formulaçoes comerciais
Anestésicos locais: bases fracas
Formulações: acídas por adição do íon cloreto
Propriedade relacionada a potência de um anestésico
Lipossolubilidade. Quanto mais, melhor. A potência é a capacidade do efeito do anestésico
Propriedade relacionada a latência do anestesico
pKa. (valor do pH em que a concetração da substância ionizada é semelhantes a forma não ionizada)
Qual a fração realmente efetiva do anestésica
Não ionizada
Qual a influência da inflamação/infecção na anestesia
Reduz seu efeito devido ao pH ácido que permite mais disponibilidade da forma ionizada que faz pouco efeito
Dose máxima de lidocaína com e sem vasoconstritor
Com: 7 mg/kg
Sem: 5 mg/kg
Qual o benefício do vasoconstritor
Aumenta tempo de ação devido redução de absorção sistêmica
Sinais precoces de intoxicação por anestésico
Zumbidos
Tontura
Cefaleia
Confusão
Sinal de intoxicação neurologica
Parestesia perioral
Gosto metálico
Tratamento de intoxicação
Suspende adminitração
MOVE
Protege vias aéreas
ACLS SOS
EMULSÃO LÍPIDICA INTRAVENOSA
Qual anestésico é utilizado para bloqueio de neuroeixo
Bupivacaína
Quais as apresentações da bupivacaína e suas diferenças
Isobáricas e Hiperbáricas. As hiperbáricas são mais densas que o LCR e possuem tempo de ação mais rápida, maior extensão do bloqueio, menor duração de bloqueio e possui distribuição afetada por gravidade
Qual a causa da hipotensão em anestesia geral
Depressão miocárdica
Vasodilatação
Redução do tônus simpatico
Conduta em hipotensão por anestesia geral
Vasopressor + inotrópico (noradrenalina + dobutamina)