Anestesia Flashcards
Definición de anestesia
Sin agentes químicos que interrumpen la conducción nerviosa en una zona localizada de forma
TRANSITORIA Y REVERSIBLE
Historia anestesia
XIX principio activo cocaina
880 Vassli Von—> infiltrado
884 William Halisted—> bloqueos
892 Einhon —> procaina
843. Descubren lidocaina
900 descubren efectos nocivos de coca
Propiedades de fibra nerviosa
EXCITABILIDAD: capacidad para reaccionar a estímulos químicos y físicos
CONDUCTIBILIDAD: capacidad para transmitir la excitabilidad de un lugar a otro
Fases de potencial de acción
Potencial de reposo
Umbral
Estímulo
Despolarización
Espiga
Repolarización
Potencial de reposo
Periodo refractario
Tipos de fibras nerviosas
A-alfa
A-Beta
A-gamma
A- delta
B
C
A alfa
Motora y propiocepción
10-20um
A beta
Presión y tacto
5-10um
A gamma
Propiocepcion y dolor
A delta
Dolor y temperatura
1-4 un
B
Vasoconstricción
Neurona pee sináptica
C
Dolor y tem
Neurona post sinaptica
Sin mielina
Secuencia de acción
-Inyección
-Difusión por membranas del nervio
-Equilibrio de formas ionizadas-no ionizadas en axoplasma
-Fijación en receptor de membrana
-Bloque del canal de sodio
-Disminución del punto de despolarización
-Inhibición de progresión del potencial de acción
-Bloqueo anestésico
Secuencia de anestésica clínica
1.Bloqueo simpático
2. Pérdida de sensibilidad dolorosa y térmica
3. Pérdida de propiocepcion
4. Pérdida de la sensación de tacto - presión
5. Parálisis motora
Factores dependientes de anestésico
-Solubilidad: potencia
- unión a proteínas: duración
-pKa: velocidad de inicio
-Acr vasodilatadora intrínseca
Farmacocinetica ESTER
Hidrolizado por pseudocilinesterasa
Eliminado via renal
Causa toxicidad
-procaina
-tetracaina
