Anestesi - vätska Flashcards
Basalbehov Na per dygn?
80 mmol
Basalbehov vätska per dygn?
30 ml/kg/dygn
Ca 2000 ml för en averagemänniska
Basalbehov kalorier per dygn?
Kvinnor ca 2000 kcal
Män ca 3000 kcal
Basalbehov K per dygn?
40 mmol
Vad ska man ta i beaktande när man ordinerar vätska som ska in under en operation? (Vad ska man ersätta?)
- basalbehov
- peroperativa vätskeförluster
- deficit (om man ligger back i vätska sen tidigare)
(- blodförlust (ordineras om blödning sker))
Kliniska tecken på hypovolemi?
Törst, torra slemhinnnor Takykardi Lågt blodtryck Ökat blodtryck vid fotlyft Oliguri/anuri
Symtom/tecken på måttlig vätskebrist? (2-3% av kroppsvikten)
Törst
Matt
Nedsatt hudturgor
Symtom/tecken på påtaglig vätskebrist? (~5% av kroppsvikten)
Ökad puls
Oliguri
Symtom/tecken på svår vätskebrist? (5-10% av kroppsvikten)
Takykardi
Hypotension
Perifert kall
Förlängd kapillär återfyllnad
Labprover för att påvisa dehydrering och syra/bas-balans?
- Hb (stiger)
- Na (stiger, tolkas med försiktighet)
- K (ändras ffa vid acidos (högt) och alkalos (lågt))
- BE
- Krea
Hur fördelar sig kristalloiderna NaCl och Ringeracetat? (ICV, ISV, plasma)
1/4 plasma
3/4 ISV
Hur fördelar kolloiderna sig? (ICV, ISV, plasma)
Plasma
Hur fördelar sig ett glukosdropp 5%? (ICV, ISV, plasma)
I hela totala kroppsvätskan
Ett dygns vätskebehandling av fastande i övrigt frisk patient?
(tänk basalbehov)
2 dropp glukos 5% 1000ml med tillsats 40 mmol Na och 20 mmol K
Val av vätska för att kompensera peroperativa förluster?
- Ringeracetat
- (NaCl)