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PHA-2044 préparations hormonales et du sang > anémie > Flashcards

anémie Flashcards

1
Q

à quoi est comparée la moelle osseuse

A

usine de production du sang

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Q

quels sont les os où la moelle produit les éléments sanguins

A

os plats (bassin, sternum)

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3
Q

la moelle est (peu/très) performante

A

très

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4
Q

que peut on faire avec les gens qui ont une maladie du sang

A

transplanter moelle osseuse

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5
Q

comment appelle-t-on les cellules précurseures des autres cellules

A

souches

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6
Q

quelles sont les deux caractéristiques importantes des cellules souches

A

autoréplication

différenciation

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7
Q

les cellules souches sont en (petit/grand) nombre dans la moelle

A

petit

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8
Q

combien d’hémoglobine produit-on par jour

A

6g

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9
Q

QSJ diminution de la capacité normale du sang à assurer l’oxygénation tissulaire

A

anémie

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10
Q

qu’est-ce qui entraine une diminution de l’oxygénation des tissus

A

diminution hémoglobine

diminution globule rouge

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11
Q

comment calcule-t-on l’oxygénation des tissus

A

concentration d’hémoglobine x DC x saturation en oxygène tout ça divisé par RVP

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12
Q

quelles sont les valeurs d’hémoglobine en dessous desquelles on considère qu’une personne fait de l’anémie

A

hommes: en bas de 130 g/L

femmes en bas de 120 g/L

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13
Q

quelles sont les valeurs d’hémoglobine pour les différentes anémies ci dessous:

  • légère
  • modérée
  • sévère
A

légère: entre 120 et 100 g/L
modérée: entre 80 et 100 g/L
sévère: en bas de 80 g/L

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14
Q

quels sont les sx d’une anémie

A

compensation cardio respiratoire donc dyspnée à l’effort, tachycardie, palpitations, céphalée

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15
Q

quels sont les sx d’une ischémie tissulaire

A

angine, infarctus, claudication, gangrène, amaurose, étourdissements, ICT, difficulté de concentration

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16
Q

que veut dire VGM

A

volume globulaire moyen

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17
Q

que nous indique la rétuculocytose

A

si cest une anémie regénérative ou non

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18
Q

en haut de quelle valeur l’anémie est elle regénérative

A

110

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19
Q

quelle est la durée de vie moyenne des globules rouges

A

120 jours

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20
Q

quelle est l’hormone qui permet l’érythropoïèse

A

érythropoïétine

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21
Q

que peuvent être les 3 grandes classes de problèmes reliés à l’érythropoïèse

A
  • déficit en facteur (fe, epo, b12, folate)
  • déficit de la moelle
  • survie raccourcie
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22
Q

quels peuvent être les facteurs manquants pour l’érythropoïèse

A

fer
EPO
B12
folate

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23
Q

quels peuvent être les problèmes de moelle

A
  • infiltration tumorale
  • aplasie
  • dysfonction primaire
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24
Q

qu’est-ce qui peut engendrer une survie raccourcie des GR

A

anémie hémolytique

réticulocytose élevée

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25
quelles sont les classes de VGM pour qualifier une anémie
normocytaire: 82-98 microcytaire: en bas de 92 macrocytaire: en haut de 98
26
quelle est généralement le déficit relié aux anémies non regénératives? et regénératives?
- défaut de prolifération | - diminution de la survie des GR
27
quel type d'anémie (regénérative ou non) est la plus fréquente
non regénérative
28
quelles sont les causes d'une anémie non regénérative?
- carence en fer/inflammation - déficit en B12 - IR et endocrinienne - insuffisance et envahissement médullaire
29
quelle est la cause la plus fréquente de carence en fer
hémorragies chroniques d'origine gynécologique ou digestive
30
1ml de sang= combien de mg de fer
0,5
31
quelles sont les 2 organes qui utilisent du fer dans le corps
muscles | moelle osseuse
32
quel est l'apport quotidien dans la diète de fer? combien est absorbé dans le duodénum?
10-20mg 1 à 2mg
33
quelles sont les pertes moyennes de fer chaque jour
1-2mg
34
quelle molécule influence le métabolisme du fer? comment le fait elle?
hepcidine durant l'inflammation, elle bloque l'absorption et le recyclage normal
35
quelle est l'action des cytokines inflammatoires sur le progéniteurs médullaires de l'érythropoïèse
inhibitrice directe
36
pourquoi faut il investiguer sur la cause de l'anémie avant de donner du fer
si la cause cest l'inflammation, le fait de donner du fer changera rien
37
que se passe-t-il avec les taux de ferritine dans les situations suivantes: - inflammation - carence
normale ou augmente diminue
38
que se passe-t-il avec le taux de fixation dans les situations suivantes: - inflammation - carence
normale ou diminue augmente
39
que se passe-t-il avec le pourcentage de saturation dans les situations suivantes: inflammation carence
normale ou diminue diminue
40
qu'est-ce qui est essentiel pour faire la différence entre une carence et l'inflammation
la ferritine sérique
41
quelles sont les causes d'un déficit en B12
- maladie de Biermer - parasite - aregénératif et très macrocytaire
42
qu'est-ce qui est diminué dans la maladie de Biermer
facteur intrinsèque
43
comment traite-t-on un déficit en B12
IM à chaque moi ou 1200mg po die
44
quel est le type d'anémie lors d'insuffisance rénale
anémie normochrome normocytaire aregénérative
45
V/F une légère diminution de la fonction rénale peut engendrer un déficit en EPO
F
46
comment traite-t-on une anémie due à l'IR
EPO q1-2 semaines et fer
47
quelle est la cible d'Hb chez les patients avec anémie secondaire à l'IR
pas aller en haut de 120g/L
48
nommez des conditions médicales qui sont souvent associées à de l'anémie
hypo/hyperthyroidie hypogonadisme mâle hyposurrénalisme hypopituitarisme
49
quels sont les indices d'une insuffisance ou invasion médullaire
bi ou pancytopénie | formes cellulaires anormales dans le sang
50
quelles sont les causes les plus fréquentes d'insuffisance ou invasion médullaire
- aplasie médullaire (rx) - leucémies-lymphomes - myélome - granulomes - virus (ex sida) - métastases
51
quel est le traitement d'une insuffisance ou invasion médullaire
aspiration et biopsie de la moelle osseuse
52
à quel point j'ai pas le gout de me faire faire une ponction de moelle osseuse
10/10
53
quelles peuvent être les causes d'une anémie regénératives
hémorragie aiguë | hémolyse
54
quel est le temps de survie des GR lors d'hémolyse
entre 0 et 20 jours
55
quelles sont les deux classes d'anémies hémolytiques
acquises | congénitales
56
quelles sont les causes d'anémie hémolytique acquise
immune (transfusion incompatible) médicamenteuse cisaillement (ex prothèse valvulaire cardiaque)
57
quelles sont les causes d'anémie hémolytiques congénitales
membrane hémoglobine enzymes
58
que permet le test de Coomb's
distinguer l'origine immune d'une anémie hémolytique
59
quelles sont les anomalies morphologiques des GR
elliptocytes fragmentation falciforme kératocytes
60
les anémies microcytaires et macrocytaires sont presque toujours ...
non regénératives
61
quelles sont les 2 causes des anémies microcytaires
carence en fer (étape 2) | thalassémies
62
quelle est la différence entre la carence en fer étape 1 et 2
dans l'étape 2, il y a une balance négative et un épuisement des réserves. donc toutes les concentrations qui changent à l'étape 1 c'est augmenter à l'étape 2
63
quelles sont les principales raisons d'une carence en fer pour les populations suivantes: - nourrissons - femme pré ménopause - femme ménauposée - homme
apport insuffisant hémorragies gynéco-obstétricales hémorragie difestives occultes (cancer du colon) hémorragie digestive occulte (ulcères, varices, cancers...)
64
QSJ déficit congénital des gènes qui codent pour la synthèse quantitative des chaines a ou b de la globine
thalassémie
65
lors de thalassémies, qu'arrivent-ils aux concentrations de fer serique et de ferritine
ils restent normaux
66
V/F il y a un lien génétique avec la thalassémie
V
67
quels sont les deux types de thalassémie
bénigne ou sévère
68
quelles sont les 3 causes d'anémies macrocytaires
carence en B12/folate maladies hépatiques myélodysplasie
69
quelles sont les principales causes de déficit en B12
- gastrectomie - maladie de biermer - usage prolongé d'anti-H2 ou IPP - végétariens stricts - age avancé - parasites intestinaux
70
quelles sont le principales causes de carence en folates
``` éthylisme chronique jeûne prolongé personnes agées maladies inflammatoires intestinales anovulants parfois grossesse ```
71
quel examen est le plus souvent demandé
FSC
72
qu'est-ce qu'on retrouve sur le FSC
analyse automatisée révision au microscope morphologie commentaires
73
qu'est-ce qui peut être la cause d'une disproportion entre le niveau d'anémie et le VGM très bas
thalassémie mineure

PHA-2044 préparations hormonales et du sang (7 decks)

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