Anémie Flashcards
Anémie férriprive et mégaloblastique
Qu’est ce que l’anémie
Nom générique qui regroupe de nombreuse maladies associée à un manque de globule rouge ou hémoglobine qui cause une baisse de l’irrigation d’O2 de certains organes
Quel sont les principale causes de l’anémie
- Défaut de production des globules rouges : anémie férriprive et mégaloblastique
- Relié à la destruction anormale des globules rouges
- Relié à une perte de sang
Manifestation clinique les plus fréquent (anémie général)
- Pâleurs des muqueuse
- Asthénie (fatigue)
- Tachycardie
- Vertige
- Palpitation
- Dyspnée à l’effort/essoufflement
- Difficulté de concentration
Qu’est ce que l’anémie ferriprive
Carence en fer, composante essentiel de l’hémoglobine qui à un rôle essentiel dans le transport de l’O2
Complications de l’anémie ferriprive
- Glossite (langue enfler et fendu)
- Chéilite (lésion en coin de bouche)
- Pica (besoin de manger des choses comestible ou non)
Examen diagnostique de l’anémie ferriprive
- Bilan martiale: taux de fer, ferritne sérique (bas) et transferrine (haute)
- FSC: VGM (microscopie GR) (bas), Hb (bas), HT (hématocrite) (bas), Rt (bas)
- Scopie
- Biopsie
- Ponction de la moelle osseuse
Traitements anémie ferriprive
- Chercher et traiter la cause
- Traiter les sympotmes
- Suppléments de fer
- Repos
- Diète riche en fer: abats, viandes rouge, fève, légumes vert, raisins secs, mélasse
- Vitamine C (aide l’absorption)à
- Parfois recours à la transfusion sanguine
- EPO IM (pt IRC ou chimio)
- Fer IV ou IM
- Prendre complément alimentaire si végétarien
Enseignement supplément fer
- Prendre à jeun avec jus d’orange (acide)
- Pas café, pas thé
- Pas antiacide
- Prendre avec vitamine C
-Effets secondaire: selle noire, douleur abdominal, constipation
Conseils pratico-pratique
- Utiliser mélasse dans galette, muffins, biscuit
- Remplacer le beurre d’arachide par du beurre de graine de sésame
- Remplacer le bœuf haché par du cheval haché
- Ajouter des épinards à vos salades
- Choisissez des pommes de terre biologiques avec la pelure
- Terminer vos repas par un fruit riche en vitamine C : agrume
- Ajouter lentilles dans les soupes aux légumes
- Apprenez à apprécier le foie
- Commencez votre repas du midi avec un jus de tomate
- Ajoutez des noix et des graines à vos yogourts
- Prendre du jus d’orange au déjeuner
- Éviter le café et le thé
Qu’est ce que l’anémie mégaloblastique
- Anémie pernicieuse: carrence en vitamine B12
- Anémie par carence en acide folique (vitamine B9)
Cause de l’anémie pernicieuse
- Carence alimentaire (végétariens strict)
- Carence relié à un problème de malabsorption: faible acidité gastrique, maladie intestinale chronique, chirurgie digestive, maladie auto-immune, manque de facteurs intrinsèque (molécule sécrété par l’estomac)
Examen diagnostique anémie pernicieuse
- Frottis sanguin (mégaloblaste)
- VGM (bas)
- FSC: Hb (bas)
- Taux de vitamine B12 sérique (bas)
Déterminer la cause de la carence en vitamine B12
- Évaluation de l’alimentation
- Évaluer les facteurs de risque
- Épreuve de Shilling : vérifier l’absorption se vit. B12
- Analyse de l’acidité des sucs gastriques
- Recherche d’auto-anticorps contre le facteur intrinsèque
Traitement anémie pernicieuse
- Remplacement de la vitamine B12 (IM q mois, PO)
Si carence acide gastrique - Alimentation (foie, rognons, lait, formage, oeufs, poisson)
- Boisson de soya pour les végétariens stricts
- Vitamine C
Qu’est ce que l’anémie en acide folique (B9)
Vitamine B9/acide folique: vitamine hydrosoluble est présente dans l’Eau du contenue dans les aliments
