Anemias Flashcards
Condiciones que peuden llevar a aumentar la absorción de hierro
- Thalassemia syndromes
- congenital dyserithropoirtic anemias
- Sideroblastic anemias
Condiciones que no se relacionan con absorción aumentada de Fe
(periferia)
- Esferocitosis hereditaria
- Anemia hemolítica autoinmune
- Sickle cell anemia
Primeros marcadores bioquímicos de deficiencia de Fe:
- Niveles aumentados de protoporfirina libre y de zinc protoporfirina en eritrocitos
Symptoms and signs of iron deficiency:
- Pallor
- Fatigue
- Poor exercise tolerance
- Decreased work performance
Otras causas de deficiencia de Fe:
Anromalidades genéticas y adquiridas
Anemia por inflamación crónica:
Defecto en liberar el hierro de los macrófagos, la carga de hierro en la transferrina plasmática o ambas
Laboratory findings de la anemia por inflamación crónica:
- Niveles bajos de hierro sérico
- baja capacidad de unión del hierro
- Ferritina sérica aumentada
- Eritrociticos normocíticos o lgeramente microcíticos
- Al contrario de la anemia por deficiencia de hierro en esta anemia no se presenta aumentado el receptor de transferrina sérica
Sobrecarga de Fe en plasma que excede la capacidad de unión de la transferrina:
En casos donde la eritropoyesis es normal pero el contenido plasmático de hierro excede la capacidad de unión de la transferrina este Fe se deposita en células parenquimales del hígado, corazón y tejido endocrino. (hemocromatosis hereditaria)
Cuando la sobrecarga de hierro resulta del catabolismo aumetnado de eritrocitos:
El Fe se acumula en macrofagos reticuloendoteliales y despues en células parenquimales
A que lleva la carga parenquimal de Fe?
A fibrosis y daño tisular
Mutaciones en C282Y causan..
HEmocromatosis
Se debe sospechar de hemocromatosis cuando..
La saturacipon de la transferrina sérica exceda el 50% en mujeres premenopausicas y 60% en postmeno
Síntomas tempranos de hemocromatosis:
Fatiga, disfunción eréctil, artralgia e hiperpigmentación de la piel.
Conforme la enfermedad porgresa se desarrolla hepatomegalia que resulta en fibrosis y cirrosis.
Tipos asociados de endocrinopatías con hemocromatosis:
Diabetes mellitus, hipopituitarismo, hipogonadismo e hipoparatiroidismo.
Tratamiento de hemocromatosis
Flebotomia
