Anemias Flashcards

1
Q

Qual a causa mais comum de anemia ferropriva?

A

Perda crônica de sangue (pense em sangramentos gastrointestinais ocultos!)

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2
Q

Quais os valores do VCM, HCM e RDW na anemia ferropriva?

A

VCM: baixo ou normal
HCM: baixo ou normal
RDW: alto (a produção de hemácias está toda desregulada!)

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3
Q

O que pode ser visto na hematoscopia da anemia ferropriva?

A

Hemácias microcíticas e hipocrômicas.

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4
Q

Qual achado no hemograma é específico da anemia ferropriva?

A

Plaquetose (aumento do número de plaquetas).

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5
Q

Quais os achados clássicos no perfil de ferro da anemia ferropriva?

A

Ferro sérico: baixo
Ferritina: baixa (estoque de ferro no corpo!)
TIBC/CTLF: alto (a transferrina aumenta a capacidade de ligação ao ferro para tentar “captar” mais ferro)
IST: baixo (saturação da transferrina)

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6
Q

Qual a causa mais comum de anemia megaloblástica?

A

Deficiência de vitamina B12 (pense em má absorção induzida por metformina!)

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7
Q

Quais os valores do VCM, HCM e RDW na anemia megaloblástica?

A

VCM: alto (> 100 fL) - hemácias grandes!
HCM: normal ou alto
RDW: normal ou alto

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8
Q

O que pode ser visto na hematoscopia da anemia megaloblástica?

A

Neutrófilos hipersegmentados (característico!) e macro-ovalócitos.

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9
Q

Quais outros achados laboratoriais são comuns na anemia megaloblástica?

A

Pancitopenia (redução de todas as células sanguíneas) e marcadores de eritropoiese ineficaz.

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10
Q

Qual manifestação clínica é específica da deficiência de B12?

A

Degeneração combinada subaguda da medula espinhal (mielopatia) - causa sintomas neurológicos!

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11
Q

Quais as causas mais comuns de anemia de doença crônica?

A

Doenças autoimunes, insuficiência cardíaca (IC), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e doença renal crônica (DRC).

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12
Q

Quais os valores do VCM, HCM e RDW na anemia de doença crônica?

A

VCM: normal ou baixo
HCM: normal ou baixo
RDW: normal

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13
Q

O que pode ser observado na anemia de doença crônica?

A

Condições inflamatórias e hepcidina alta (um regulador do ferro que aumenta na inflamação).

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14
Q

Quais as causas mais comuns de anemia sideroblástica?

A

feito adverso de isoniazida, intoxicação por chumbo e deficiência de cobre.

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14
Q

Quais os achados clássicos no perfil de ferro da anemia de doença crônica?

A

Ferro sérico: normal ou baixo
Ferritina: alta (estoque de ferro no corpo aumentado, mas ele não está disponível!)
TIBC/CTLF: normal ou baixo
IST: baixo

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15
Q

Quais os valores do VCM, HCM e RDW na anemia sideroblástica?

A

VCM: variável
HCM: baixo
RDW: normal ou baixo

16
Q

O que pode ser visto na hematoscopia da anemia sideroblástica?

A

Corpúsculos de Pappenheimer e sideroblastos em anel (achados específicos!).

17
Q

Quais os achados clássicos no perfil de ferro da anemia sideroblástica?

A

Ferro sérico: aumentado
Ferritina: alta
TIBC/CTLF: normal
IST: alto

18
Q

O que pode ser visto na hematoscopia da anemia falciforme?

A

Drepanócitos (hemácias em forma de foice) e corpúsculos de Howell-Jolly (indicam hipoesplenismo).

19
Q

Quais os valores do VCM, HCM e RDW na anemia falciforme?

20
Q

Quais outros achados laboratoriais são comuns na anemia falciforme?

A

Reticulócitos aumentados e provas de hemólise aumentadas (icterícia, aumento de bilirrubina indireta, LDH).

21
Q

Qual a principal complicação da anemia falciforme?

A

Síndrome torácica aguda (STA)

22
Q

Tratamento STA

A

ATB (Ceftriaxona
Hidroxiureia

23
Q

Qual a causa da talassemia?

A

Genética. Defeito na síntese de beta-globina, levando ao acúmulo da cadeia alfa-globina, formando complexos insolúveis que causam eritropoiese ineficaz e hemólise extravascula

24
Quais os valores do VCM, HCM e RDW na talassemia?
VCM: baixo HCM: baixo RDW: normal (isso a diferencia da anemia ferropriva!)
25
O que pode ser visto na hematoscopia da talassemia?
Hemácias em alvo.
26
Quais outros achados laboratoriais são comuns na talassemia?
Reticulócitos aumentados, provas de hemólise aumentadas e eletroforese de Hb com HbA2 predominante.
27
O que pode ser visto na hematoscopia da AHAI?
Microesferócitos.
28
Qual exame confirma o diagnóstico de AHAI?
Teste de Coombs direto positivo.
29
Quais outros achados laboratoriais são comuns na AHAI?
Reticulócitos aumentados e provas de hemólise aumentadas.
29
Quais as manifestações clínicas da AHAI?
Anemia, icterícia, esplenomegalia e litíase biliar (pedras na vesícula).
30
Como é feito o diagnóstico de esferocitose hereditária?
Curva de fragilidade osmótica.
31
Como se manifesta a deficiência de G6PD?
Surtos de hemólise intravascular após exposição a agentes oxidantes (medicamentos, infecções, alimentos).
31
O que pode ser visto na hematoscopia da esferocitose?
Esferócitos (hemácias em forma de esfera).
32
O que pode ser visto na hematoscopia da deficiência de G6PD?
Corpúsculos de Heinz e "bite cells" (hemácias "mordidas").
33
Quais outros achados laboratoriais são comuns na deficiência de G6PD?
Reticulócitos aumentados.
34