Anemias Flashcards

1
Q

O que é a hematopoese?

A

Processo de produção de células sanguíneas na medula.

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2
Q

Quais são as células produzidas na medula?

A

Eritócitos
Leucócitos e plaquetas.

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3
Q

O que é a hemoglobina?

A

Responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo.

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4
Q

O que é a anemia ferropriva?

A

Deficiência de ferro, por ingestão insuficiente de ferro na dieta, perda de sangue crônica ou má absorção intestinal.

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5
Q

Quais são os sintomas da anemia ferropriva?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, lingua lisa, sindrome de pika, falta de ar, palpitação e unhas quebradiças

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6
Q

Qual o dg de anemia ferropriva?

A

Hemoglobina e hemtócrito baixo, microcitose e hipocromia.
Niveis sericos de ferritina baixo.

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7
Q

Qual o tratamento para anemia ferropriva?

A

Suplementação oral de ferro + vitamina c
Reavaliar 3-6m

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8
Q

O que é a anemia perniciosa?

A

Deficiencia de B12

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9
Q

Quais os sintomas da anemia perniciosa?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, glossite, dormencia e formigamento nas extremidades.

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10
Q

Quais são os diagnósticos da anemia perniciosa?

A

Niveis de B12, teste schilling

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11
Q

Qual o tratamento anemia perniciosa?

A

Injeções B12

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12
Q

O que é a anemia hemolítica?

A

Destruição acelerada dos glóbulos vermelhos, pode ser genética ou adquirida.

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13
Q

Quais são os sintomas da anemia hemolítica?

A

Fadiga, palidez, icterícia, urina escura, dor abdominal e aumento do baço.

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14
Q

Qual o DG de anemia hemolítica?

A

COOMBS, bilirrubina, teste de fragidade osmótica dos eritrócitos.

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15
Q

Qual o tratamento da anemia hemolítica?

A

Tratar causa subacente, transfusão de sangue ou imunossupressores.

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16
Q

O que é a anemia falciforme?

A

Doença genética hereditária, hemoglobina anormal (S).

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17
Q

Quais são os sintomas da anemia falciforme?

A

Dor intensa (crise falciforme), fadiga, icterpicia, úlceras nas pernas e aumento do baço.

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18
Q

Qual o DG para anemia falciforme?

A

Eletroforese de hemoglobina, teste de solubilidade da hemoglobina e aumento dos reticulócitos.

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19
Q

Qual o tratamento da anemia falciforme?

A

Dor - analgésico
Hidratação
Acido Folico
Transfusão de sangue se crise aguda.

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20
Q

O que é a anemia aplásica?

A

Falência da medula óssea em produzir células sanguíneas adequadas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Pode ser idiopática (causa desconhecida), adquirida (exposição a toxinas, medicamentos, infecções virais) ou hereditária.

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21
Q

Qual o dg de anemia aplásica?

A

Hemograma completo mostrando pancitopenia (baixos níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas), reticulocitopenia (baixa contagem de reticulócitos), biópsia de medula óssea mostrando hipocelularidade.

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22
Q

Qual o tratamento de anemia aplásica?

A

Transplante de medula óssea é o tratamento de escolha para pacientes mais jovens e com doador compatível. Para pacientes mais velhos ou sem doador compatível, imunossupressão com antitimócitos, ciclosporina e corticosteroides podem ser utilizados. Transfusões de sangue e tratamento de infecções são frequentemente necessários.

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23
Q

Quais são os sintomas de anemia aplásica?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, infecções recorrentes devido à baixa contagem de glóbulos brancos, sangramentos e hematomas facilmente devido à baixa contagem de plaquetas.

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24
Q

O que é anemia de doenças crônicas?

A

Desencadeada por doenças crônicas como: doença renal cronica, cancer, artrite reumatoide e infecções crônicas.

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25
Quais são os sintomas da anemia de doenças crônicas?
Fadiga, palidez e falta de ar
26
Qual o dg de anemia de doenças crônicas?
Hemograma completo
27
Qual o tratamento para anemia de doenças crônicas?
Gerenciar condições subjacente, tratar sintomas e transsfusão de sangue em casos graves.
28
O que avaliar no HB, HT e Hemácias?
Quantidade
29
O que avaliar em VCM, HCM, CHCM?
Tamanho e cor
30
O que avaliar em RDW?
Indice de anisocitose
31
VCM MICROCÍTICA pode indicar?
Ferropriva, talassemia e sideroblástica
32
Macrocítica indica anemia?
Megaloblastica, B12 ou B9
33
Normocítica indica?
Anemia de doença crônica
34
Qual o valor para B9 grave?
<3
35
Qual o valor para B12 grave?
<150
36
Qual o tratamento para B9?
Ácido Fólico - 1mg
37
Qual o tratamento para B12?
Vitamina B12 - 1mg
38
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 24h?
Melhora irritabilidade, recuperação das enzimas férricas.
39
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 48h?
Resposta medular inicial, hiperplasia eritróide
40
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 1s?
Reticulocitose
41
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 30 dias?
Aumento do nível de hemoglobina
42
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 4 meses?
Reposição de reservas de ferro
43
Cabelo grisalho precoce e vitiligio são sintomas e sinais de qual anemia?
Megaloblástica
44
Dor e cicatrização deficiente são sintomas e sinais de qual anemia?
Falciforme
45
Neutropenia e trombocitopenia são sintomas e sinais de qual anemia?
Aplásica
46
Queilose angular e língua lisa e ulcerada são sintomas e sinais de qual anemia?
Ferropriva
47
O que é a crise dolorosa e em qual anemia ela aparece?
Hemoglobina S no sangue que se adere no endotélio dos pequenos vasos gerando muita dor no paciente. Anemia Falciforme
48
O VCM avalia?
Volume corpuscular médio, faz parte do índice hematimétrico.
49
As células tronco hematopoéticas têm qual capacidade?
De se dividir gerando cél. diferenciadas e cél. comprometidas com as linhagens hematológicas
50
Os eritócitos maduros são células?
Anucleadas, incapazes de realizar a síntese proteica.
51
A produção das hemácias é regulada pela?
Eritropoetina, as CFU se diferenciam na linhagem eritróide.
52
As plaquetas são?
Fragmentos citoplasmáticos formados a partir dos megacariócitos.
53
Qual é o método mais adequado para o DG de anemia ferropriva?
EDA com biópsia de duodeno
54
Paciente com diarreia crônica, perda de peso, sem sangue e pus nas fezes ?
Anemia ferropriva
55
Anemia macrocítica e hipersegmentação neutrofilica indica?
Anemia por deficiência de vit. B12
56
Insônia, tremor, perda ponderal, apetite aumentado e aumento de hormônios tireoidianos indinca?
Tireoidite
57
O que é tiroidite de hashimoto?
tireoidite autoimune crônica, é a forma mais comum de tiroidite. Leva ao hipotireoidismo
58
O que é a tiroidite de quervain?
ocorre após uma infecção viral, como um resfriado ou gripe. É uma condição auto-limitada que causa inflamação dolorosa e temporária da tireoide.
59
O que é tiroidite pós parto?
Ocorre após o parto devido a alterações hormonais e imunológicas. Pode causar uma fase de hipertireoidismo seguida por hipotireoidismo
60
O que é a tireoidite induzida por medicamentos?
Alguns medicamentos, como interferon e amiodarona, podem desencadear inflamação na tireoide em algumas pessoas.
61
O que é a Tiroidite Silenciosa (Tiroidite Linfoide Aguda) ?
Geralmente ocorre após uma infecção viral ou durante a recuperação pós-parto. É caracterizada por uma inflamação súbita e temporária da tireoide, geralmente sem sintomas significativos.
62
Quais são as evidencias de tireotoxicose?
Constipação e ou retenção de líquidos.
63
O que é a tireotoxicose?
excesso de hormônios tireoidianos na corrente sanguínea.
64
Qual é a tríade de pancreatite?
Calcificações pancreáticas, DM e esteatorréia.
65
Quais são as características de pancreatite?
Edema, exsudato celular e necrose de gordura
66
O que pode causar uma pancreatite?
Abuso de alcool, doença do sistema biliar, trauma, hipertrigliceridemia e hipercalcemia.
67
Qual o tratamento para pancreatite?
Omega 3 + estatinas
68
Quais são as causas da pancreatite aguda?
cálculos biliares ou consumo excessivo de álcool. Outras causas incluem trauma abdominal, infecções virais, medicamentos, hipertrigliceridemia e hiperparatireoidismo.
69
Quais são as causas da pancreatite crônica?
consumo crônico de álcool, mas também pode estar relacionada a cálculos biliares
70
Quais são os sintomas da pancreatite?
Dor abdominal intensa, geralmente na região superior do abdômen, que pode se irradiar para as costas. Náuseas e vômitos. Febre. Distensão abdominal. Icterícia (em casos de obstrução biliar)
71
Como realizar o DG de pancreatite?
História clínica e exame físico. Exames laboratoriais para avaliar a função pancreática e detectar sinais de inflamação. Testes de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para visualizar o pâncreas e detectar possíveis complicações.
72
Como é o tto para pancreatite?
internação hospitalar para controle da dor, jejum, hidratação intravenosa e monitoramento dos níveis de enzimas pancreáticas. Em casos graves, pode ser necessária nutrição enteral ou parenteral
73
Quais são os principais hormônios?
Os principais hormônios tireoidianos são a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3).
74
Como é a regulação dos hormônios?
A produção de hormônios tireoidianos é controlada pelo hormônio estimulante da tireoide (TSH), secretado pela glândula pituitária. O TSH estimula a tireoide a produzir e liberar T4 e T3 na corrente sanguínea.
75
Como são as funções metabólicas dos hormios tireoidinaos?
efeito estimulante no metabolismo basal do corpo, aumentando a taxa metabólica e a produção de energia.
76
o que significa a sigla CHCM?
A sigla CHCM refere-se à Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média.
77
Qual é o valor normal de CHCM?
31% a 36%. Valores abaixo desse intervalo podem indicar uma redução na concentração de hemoglobina dentro das hemácias, o que pode ser visto em certas condições, como anemia ferropriva ou talassemia.
78
Em pacientes com bócio multinodular a tireotoxicose pode ser desencadeada por quais situações?
Aumentam a oferta de iodo, como uso de miodarona.
79
Paciente com bócio, associar?
Tireotoxicose
80
Qual a conduta para Pct com pancreatite biliar?
Colecistectomia na internação para avaliar risco de recidiva da pancreatite aguda biliar.
81
Quais dados são o suficiente para fechar o DG de pancreatite?
Dor abd em epigástrio e elevação 3x ou mais do nível sérico de lipase e/ou amilase
82
Quais são os fatores de risco para pancreatite?
+60 e obesidade
83
anemia por deficiente de B12, qual exame complementar pedir?
Pesquisa de anticorpo antifator intriseco