Anemias Flashcards
O que é a hematopoese?
Processo de produção de células sanguíneas na medula.
Quais são as células produzidas na medula?
Eritócitos
Leucócitos e plaquetas.
O que é a hemoglobina?
Responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo.
O que é a anemia ferropriva?
Deficiência de ferro, por ingestão insuficiente de ferro na dieta, perda de sangue crônica ou má absorção intestinal.
Quais são os sintomas da anemia ferropriva?
Fadiga, fraqueza, palidez, lingua lisa, sindrome de pika, falta de ar, palpitação e unhas quebradiças
Qual o dg de anemia ferropriva?
Hemoglobina e hemtócrito baixo, microcitose e hipocromia.
Niveis sericos de ferritina baixo.
Qual o tratamento para anemia ferropriva?
Suplementação oral de ferro + vitamina c
Reavaliar 3-6m
O que é a anemia perniciosa?
Deficiencia de B12
Quais os sintomas da anemia perniciosa?
Fadiga, fraqueza, palidez, glossite, dormencia e formigamento nas extremidades.
Quais são os diagnósticos da anemia perniciosa?
Niveis de B12, teste schilling
Qual o tratamento anemia perniciosa?
Injeções B12
O que é a anemia hemolítica?
Destruição acelerada dos glóbulos vermelhos, pode ser genética ou adquirida.
Quais são os sintomas da anemia hemolítica?
Fadiga, palidez, icterícia, urina escura, dor abdominal e aumento do baço.
Qual o DG de anemia hemolítica?
COOMBS, bilirrubina, teste de fragidade osmótica dos eritrócitos.
Qual o tratamento da anemia hemolítica?
Tratar causa subacente, transfusão de sangue ou imunossupressores.
O que é a anemia falciforme?
Doença genética hereditária, hemoglobina anormal (S).
Quais são os sintomas da anemia falciforme?
Dor intensa (crise falciforme), fadiga, icterpicia, úlceras nas pernas e aumento do baço.
Qual o DG para anemia falciforme?
Eletroforese de hemoglobina, teste de solubilidade da hemoglobina e aumento dos reticulócitos.
Qual o tratamento da anemia falciforme?
Dor - analgésico
Hidratação
Acido Folico
Transfusão de sangue se crise aguda.
O que é a anemia aplásica?
Falência da medula óssea em produzir células sanguíneas adequadas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Pode ser idiopática (causa desconhecida), adquirida (exposição a toxinas, medicamentos, infecções virais) ou hereditária.
Qual o dg de anemia aplásica?
Hemograma completo mostrando pancitopenia (baixos níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas), reticulocitopenia (baixa contagem de reticulócitos), biópsia de medula óssea mostrando hipocelularidade.
Qual o tratamento de anemia aplásica?
Transplante de medula óssea é o tratamento de escolha para pacientes mais jovens e com doador compatível. Para pacientes mais velhos ou sem doador compatível, imunossupressão com antitimócitos, ciclosporina e corticosteroides podem ser utilizados. Transfusões de sangue e tratamento de infecções são frequentemente necessários.
Quais são os sintomas de anemia aplásica?
Fadiga, fraqueza, palidez, infecções recorrentes devido à baixa contagem de glóbulos brancos, sangramentos e hematomas facilmente devido à baixa contagem de plaquetas.
O que é anemia de doenças crônicas?
Desencadeada por doenças crônicas como: doença renal cronica, cancer, artrite reumatoide e infecções crônicas.
Quais são os sintomas da anemia de doenças crônicas?
Fadiga, palidez e falta de ar
Qual o dg de anemia de doenças crônicas?
Hemograma completo
Qual o tratamento para anemia de doenças crônicas?
Gerenciar condições subjacente, tratar sintomas e transsfusão de sangue em casos graves.
O que avaliar no HB, HT e Hemácias?
Quantidade
O que avaliar em VCM, HCM, CHCM?
Tamanho e cor
O que avaliar em RDW?
Indice de anisocitose
VCM MICROCÍTICA pode indicar?
Ferropriva, talassemia e sideroblástica
Macrocítica indica anemia?
Megaloblastica, B12 ou B9
Normocítica indica?
Anemia de doença crônica
Qual o valor para B9 grave?
<3
Qual o valor para B12 grave?
<150
Qual o tratamento para B9?
Ácido Fólico - 1mg
Qual o tratamento para B12?
Vitamina B12 - 1mg
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 24h?
Melhora irritabilidade, recuperação das enzimas férricas.
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 48h?
Resposta medular inicial, hiperplasia eritróide
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 1s?
Reticulocitose
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 30 dias?
Aumento do nível de hemoglobina
No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 4 meses?
Reposição de reservas de ferro
Cabelo grisalho precoce e vitiligio são sintomas e sinais de qual anemia?
Megaloblástica
Dor e cicatrização deficiente são sintomas e sinais de qual anemia?
Falciforme
Neutropenia e trombocitopenia são sintomas e sinais de qual anemia?
Aplásica
Queilose angular e língua lisa e ulcerada são sintomas e sinais de qual anemia?
Ferropriva
O que é a crise dolorosa e em qual anemia ela aparece?
Hemoglobina S no sangue que se adere no endotélio dos pequenos vasos gerando muita dor no paciente. Anemia Falciforme
O VCM avalia?
Volume corpuscular médio, faz parte do índice hematimétrico.
As células tronco hematopoéticas têm qual capacidade?
De se dividir gerando cél. diferenciadas e cél. comprometidas com as linhagens hematológicas
Os eritócitos maduros são células?
Anucleadas, incapazes de realizar a síntese proteica.
A produção das hemácias é regulada pela?
Eritropoetina, as CFU se diferenciam na linhagem eritróide.
As plaquetas são?
Fragmentos citoplasmáticos formados a partir dos megacariócitos.
Qual é o método mais adequado para o DG de anemia ferropriva?
EDA com biópsia de duodeno
Paciente com diarreia crônica, perda de peso, sem sangue e pus nas fezes ?
Anemia ferropriva
Anemia macrocítica e hipersegmentação neutrofilica indica?
Anemia por deficiência de vit. B12
Insônia, tremor, perda ponderal, apetite aumentado e aumento de hormônios tireoidianos indinca?
Tireoidite
O que é tiroidite de hashimoto?
tireoidite autoimune crônica, é a forma mais comum de tiroidite.
Leva ao hipotireoidismo
O que é a tiroidite de quervain?
ocorre após uma infecção viral, como um resfriado ou gripe. É uma condição auto-limitada que causa inflamação dolorosa e temporária da tireoide.
O que é tiroidite pós parto?
Ocorre após o parto devido a alterações hormonais e imunológicas. Pode causar uma fase de hipertireoidismo seguida por hipotireoidismo
O que é a tireoidite induzida por medicamentos?
Alguns medicamentos, como interferon e amiodarona, podem desencadear inflamação na tireoide em algumas pessoas.
O que é a Tiroidite Silenciosa (Tiroidite Linfoide Aguda) ?
Geralmente ocorre após uma infecção viral ou durante a recuperação pós-parto. É caracterizada por uma inflamação súbita e temporária da tireoide, geralmente sem sintomas significativos.
Quais são as evidencias de tireotoxicose?
Constipação e ou retenção de líquidos.
O que é a tireotoxicose?
excesso de hormônios tireoidianos na corrente sanguínea.
Qual é a tríade de pancreatite?
Calcificações pancreáticas, DM e esteatorréia.
Quais são as características de pancreatite?
Edema, exsudato celular e necrose de gordura
O que pode causar uma pancreatite?
Abuso de alcool, doença do sistema biliar, trauma, hipertrigliceridemia e hipercalcemia.
Qual o tratamento para pancreatite?
Omega 3 + estatinas
Quais são as causas da pancreatite aguda?
cálculos biliares ou consumo excessivo de álcool. Outras causas incluem trauma abdominal, infecções virais, medicamentos, hipertrigliceridemia e hiperparatireoidismo.
Quais são as causas da pancreatite crônica?
consumo crônico de álcool, mas também pode estar relacionada a cálculos biliares
Quais são os sintomas da pancreatite?
Dor abdominal intensa, geralmente na região superior do abdômen, que pode se irradiar para as costas.
Náuseas e vômitos.
Febre.
Distensão abdominal.
Icterícia (em casos de obstrução biliar)
Como realizar o DG de pancreatite?
História clínica e exame físico.
Exames laboratoriais para avaliar a função pancreática e detectar sinais de inflamação.
Testes de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para visualizar o pâncreas e detectar possíveis complicações.
Como é o tto para pancreatite?
internação hospitalar para controle da dor, jejum, hidratação intravenosa e monitoramento dos níveis de enzimas pancreáticas.
Em casos graves, pode ser necessária nutrição enteral ou parenteral
Quais são os principais hormônios?
Os principais hormônios tireoidianos são a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3).
Como é a regulação dos hormônios?
A produção de hormônios tireoidianos é controlada pelo hormônio estimulante da tireoide (TSH), secretado pela glândula pituitária. O TSH estimula a tireoide a produzir e liberar T4 e T3 na corrente sanguínea.
Como são as funções metabólicas dos hormios tireoidinaos?
efeito estimulante no metabolismo basal do corpo, aumentando a taxa metabólica e a produção de energia.
o que significa a sigla CHCM?
A sigla CHCM refere-se à Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média.
Qual é o valor normal de CHCM?
31% a 36%. Valores abaixo desse intervalo podem indicar uma redução na concentração de hemoglobina dentro das hemácias, o que pode ser visto em certas condições, como anemia ferropriva ou talassemia.
Em pacientes com bócio multinodular a tireotoxicose pode ser desencadeada por quais situações?
Aumentam a oferta de iodo, como uso de miodarona.
Paciente com bócio, associar?
Tireotoxicose
Qual a conduta para Pct com pancreatite biliar?
Colecistectomia na internação para avaliar risco de recidiva da pancreatite aguda biliar.
Quais dados são o suficiente para fechar o DG de pancreatite?
Dor abd em epigástrio e elevação 3x ou mais do nível sérico de lipase e/ou amilase
Quais são os fatores de risco para pancreatite?
+60 e obesidade
anemia por deficiente de B12, qual exame complementar pedir?
Pesquisa de anticorpo antifator intriseco