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AIN M2 > Anemias > Flashcards

Anemias Flashcards

1
Q

O que é a hematopoese?

A

Processo de produção de células sanguíneas na medula.

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Q

Quais são as células produzidas na medula?

A

Eritócitos
Leucócitos e plaquetas.

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3
Q

O que é a hemoglobina?

A

Responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo.

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4
Q

O que é a anemia ferropriva?

A

Deficiência de ferro, por ingestão insuficiente de ferro na dieta, perda de sangue crônica ou má absorção intestinal.

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5
Q

Quais são os sintomas da anemia ferropriva?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, lingua lisa, sindrome de pika, falta de ar, palpitação e unhas quebradiças

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6
Q

Qual o dg de anemia ferropriva?

A

Hemoglobina e hemtócrito baixo, microcitose e hipocromia.
Niveis sericos de ferritina baixo.

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7
Q

Qual o tratamento para anemia ferropriva?

A

Suplementação oral de ferro + vitamina c
Reavaliar 3-6m

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8
Q

O que é a anemia perniciosa?

A

Deficiencia de B12

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9
Q

Quais os sintomas da anemia perniciosa?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, glossite, dormencia e formigamento nas extremidades.

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10
Q

Quais são os diagnósticos da anemia perniciosa?

A

Niveis de B12, teste schilling

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11
Q

Qual o tratamento anemia perniciosa?

A

Injeções B12

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12
Q

O que é a anemia hemolítica?

A

Destruição acelerada dos glóbulos vermelhos, pode ser genética ou adquirida.

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13
Q

Quais são os sintomas da anemia hemolítica?

A

Fadiga, palidez, icterícia, urina escura, dor abdominal e aumento do baço.

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14
Q

Qual o DG de anemia hemolítica?

A

COOMBS, bilirrubina, teste de fragidade osmótica dos eritrócitos.

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15
Q

Qual o tratamento da anemia hemolítica?

A

Tratar causa subacente, transfusão de sangue ou imunossupressores.

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16
Q

O que é a anemia falciforme?

A

Doença genética hereditária, hemoglobina anormal (S).

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17
Q

Quais são os sintomas da anemia falciforme?

A

Dor intensa (crise falciforme), fadiga, icterpicia, úlceras nas pernas e aumento do baço.

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18
Q

Qual o DG para anemia falciforme?

A

Eletroforese de hemoglobina, teste de solubilidade da hemoglobina e aumento dos reticulócitos.

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19
Q

Qual o tratamento da anemia falciforme?

A

Dor - analgésico
Hidratação
Acido Folico
Transfusão de sangue se crise aguda.

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20
Q

O que é a anemia aplásica?

A

Falência da medula óssea em produzir células sanguíneas adequadas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Pode ser idiopática (causa desconhecida), adquirida (exposição a toxinas, medicamentos, infecções virais) ou hereditária.

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21
Q

Qual o dg de anemia aplásica?

A

Hemograma completo mostrando pancitopenia (baixos níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas), reticulocitopenia (baixa contagem de reticulócitos), biópsia de medula óssea mostrando hipocelularidade.

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22
Q

Qual o tratamento de anemia aplásica?

A

Transplante de medula óssea é o tratamento de escolha para pacientes mais jovens e com doador compatível. Para pacientes mais velhos ou sem doador compatível, imunossupressão com antitimócitos, ciclosporina e corticosteroides podem ser utilizados. Transfusões de sangue e tratamento de infecções são frequentemente necessários.

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23
Q

Quais são os sintomas de anemia aplásica?

A

Fadiga, fraqueza, palidez, infecções recorrentes devido à baixa contagem de glóbulos brancos, sangramentos e hematomas facilmente devido à baixa contagem de plaquetas.

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24
Q

O que é anemia de doenças crônicas?

A

Desencadeada por doenças crônicas como: doença renal cronica, cancer, artrite reumatoide e infecções crônicas.

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25
Q

Quais são os sintomas da anemia de doenças crônicas?

A

Fadiga, palidez e falta de ar

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26
Q

Qual o dg de anemia de doenças crônicas?

A

Hemograma completo

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27
Q

Qual o tratamento para anemia de doenças crônicas?

A

Gerenciar condições subjacente, tratar sintomas e transsfusão de sangue em casos graves.

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28
Q

O que avaliar no HB, HT e Hemácias?

A

Quantidade

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29
Q

O que avaliar em VCM, HCM, CHCM?

A

Tamanho e cor

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30
Q

O que avaliar em RDW?

A

Indice de anisocitose

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31
Q

VCM MICROCÍTICA pode indicar?

A

Ferropriva, talassemia e sideroblástica

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32
Q

Macrocítica indica anemia?

A

Megaloblastica, B12 ou B9

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33
Q

Normocítica indica?

A

Anemia de doença crônica

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34
Q

Qual o valor para B9 grave?

A

<3

35
Q

Qual o valor para B12 grave?

A

<150

36
Q

Qual o tratamento para B9?

A

Ácido Fólico - 1mg

37
Q

Qual o tratamento para B12?

A

Vitamina B12 - 1mg

38
Q

No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 24h?

A

Melhora irritabilidade, recuperação das enzimas férricas.

39
Q

No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 48h?

A

Resposta medular inicial, hiperplasia eritróide

40
Q

No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 1s?

A

Reticulocitose

41
Q

No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 30 dias?

A

Aumento do nível de hemoglobina

42
Q

No tratamento da anemia ferropriva o que acontece após 4 meses?

A

Reposição de reservas de ferro

43
Q

Cabelo grisalho precoce e vitiligio são sintomas e sinais de qual anemia?

A

Megaloblástica

44
Q

Dor e cicatrização deficiente são sintomas e sinais de qual anemia?

A

Falciforme

45
Q

Neutropenia e trombocitopenia são sintomas e sinais de qual anemia?

A

Aplásica

46
Q

Queilose angular e língua lisa e ulcerada são sintomas e sinais de qual anemia?

A

Ferropriva

47
Q

O que é a crise dolorosa e em qual anemia ela aparece?

A

Hemoglobina S no sangue que se adere no endotélio dos pequenos vasos gerando muita dor no paciente. Anemia Falciforme

48
Q

O VCM avalia?

A

Volume corpuscular médio, faz parte do índice hematimétrico.

49
Q

As células tronco hematopoéticas têm qual capacidade?

A

De se dividir gerando cél. diferenciadas e cél. comprometidas com as linhagens hematológicas

50
Q

Os eritócitos maduros são células?

A

Anucleadas, incapazes de realizar a síntese proteica.

51
Q

A produção das hemácias é regulada pela?

A

Eritropoetina, as CFU se diferenciam na linhagem eritróide.

52
Q

As plaquetas são?

A

Fragmentos citoplasmáticos formados a partir dos megacariócitos.

53
Q

Qual é o método mais adequado para o DG de anemia ferropriva?

A

EDA com biópsia de duodeno

54
Q

Paciente com diarreia crônica, perda de peso, sem sangue e pus nas fezes ?

A

Anemia ferropriva

55
Q

Anemia macrocítica e hipersegmentação neutrofilica indica?

A

Anemia por deficiência de vit. B12

56
Q

Insônia, tremor, perda ponderal, apetite aumentado e aumento de hormônios tireoidianos indinca?

A

Tireoidite

57
Q

O que é tiroidite de hashimoto?

A

tireoidite autoimune crônica, é a forma mais comum de tiroidite.
Leva ao hipotireoidismo

58
Q

O que é a tiroidite de quervain?

A

ocorre após uma infecção viral, como um resfriado ou gripe. É uma condição auto-limitada que causa inflamação dolorosa e temporária da tireoide.

59
Q

O que é tiroidite pós parto?

A

Ocorre após o parto devido a alterações hormonais e imunológicas. Pode causar uma fase de hipertireoidismo seguida por hipotireoidismo

60
Q

O que é a tireoidite induzida por medicamentos?

A

Alguns medicamentos, como interferon e amiodarona, podem desencadear inflamação na tireoide em algumas pessoas.

61
Q

O que é a Tiroidite Silenciosa (Tiroidite Linfoide Aguda) ?

A

Geralmente ocorre após uma infecção viral ou durante a recuperação pós-parto. É caracterizada por uma inflamação súbita e temporária da tireoide, geralmente sem sintomas significativos.

62
Q

Quais são as evidencias de tireotoxicose?

A

Constipação e ou retenção de líquidos.

63
Q

O que é a tireotoxicose?

A

excesso de hormônios tireoidianos na corrente sanguínea.

64
Q

Qual é a tríade de pancreatite?

A

Calcificações pancreáticas, DM e esteatorréia.

65
Q

Quais são as características de pancreatite?

A

Edema, exsudato celular e necrose de gordura

66
Q

O que pode causar uma pancreatite?

A

Abuso de alcool, doença do sistema biliar, trauma, hipertrigliceridemia e hipercalcemia.

67
Q

Qual o tratamento para pancreatite?

A

Omega 3 + estatinas

68
Q

Quais são as causas da pancreatite aguda?

A

cálculos biliares ou consumo excessivo de álcool. Outras causas incluem trauma abdominal, infecções virais, medicamentos, hipertrigliceridemia e hiperparatireoidismo.

69
Q

Quais são as causas da pancreatite crônica?

A

consumo crônico de álcool, mas também pode estar relacionada a cálculos biliares

70
Q

Quais são os sintomas da pancreatite?

A

Dor abdominal intensa, geralmente na região superior do abdômen, que pode se irradiar para as costas.
Náuseas e vômitos.
Febre.
Distensão abdominal.
Icterícia (em casos de obstrução biliar)

71
Q

Como realizar o DG de pancreatite?

A

História clínica e exame físico.
Exames laboratoriais para avaliar a função pancreática e detectar sinais de inflamação.
Testes de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para visualizar o pâncreas e detectar possíveis complicações.

72
Q

Como é o tto para pancreatite?

A

internação hospitalar para controle da dor, jejum, hidratação intravenosa e monitoramento dos níveis de enzimas pancreáticas.
Em casos graves, pode ser necessária nutrição enteral ou parenteral

73
Q

Quais são os principais hormônios?

A

Os principais hormônios tireoidianos são a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3).

74
Q

Como é a regulação dos hormônios?

A

A produção de hormônios tireoidianos é controlada pelo hormônio estimulante da tireoide (TSH), secretado pela glândula pituitária. O TSH estimula a tireoide a produzir e liberar T4 e T3 na corrente sanguínea.

75
Q

Como são as funções metabólicas dos hormios tireoidinaos?

A

efeito estimulante no metabolismo basal do corpo, aumentando a taxa metabólica e a produção de energia.

76
Q

o que significa a sigla CHCM?

A

A sigla CHCM refere-se à Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média.

77
Q

Qual é o valor normal de CHCM?

A

31% a 36%. Valores abaixo desse intervalo podem indicar uma redução na concentração de hemoglobina dentro das hemácias, o que pode ser visto em certas condições, como anemia ferropriva ou talassemia.

78
Q

Em pacientes com bócio multinodular a tireotoxicose pode ser desencadeada por quais situações?

A

Aumentam a oferta de iodo, como uso de miodarona.

79
Q

Paciente com bócio, associar?

A

Tireotoxicose

80
Q

Qual a conduta para Pct com pancreatite biliar?

A

Colecistectomia na internação para avaliar risco de recidiva da pancreatite aguda biliar.

81
Q

Quais dados são o suficiente para fechar o DG de pancreatite?

A

Dor abd em epigástrio e elevação 3x ou mais do nível sérico de lipase e/ou amilase

82
Q

Quais são os fatores de risco para pancreatite?

A

+60 e obesidade

83
Q

anemia por deficiente de B12, qual exame complementar pedir?

A

Pesquisa de anticorpo antifator intriseco

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