ANEMIA HEMOLÍTICA Flashcards
Definición de anemia hemolítica (Sickle cell):
La anemia hemolítica se presenta cuando la médula ósea no está produciendo suficientes glóbulos rojos para reemplazar a los que se están destruyendo.
La hemólisis extravascular tiene lugar sobre todo en:
- Hígado
- Bazo
Parámetros bioquímicos que nos hacen sospechar la presencia de
hemólisis:
- Reticulocitos elevados
- LDH elevado
- Bilirrubina indirecta elevada
- Haptoglobina baja
La presencia de hemosiderinuria y hemoglobinuria nos hacen sospechar una:
Hemólisis intravascular
En sangre periférica es típico en las anemias hemolíticas la presencia de:
Esferocitos
Clínica fundamental de estas anemias:
- Anemia
- Ictericia
- Hepatoesplenomegalia
¿Cuál es la proteína de membrana más importante del hematíe?
Anquirina
¿Cuál es la anemia hemolítica congénita más frecuente?
Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
La infección por parvovirus B19 produce en estos pacientes:
Aplasia
Ante un paciente joven con litiasis biliar se debe sospechar:
Anemia hemolítica
Tratamiento de elección en los casos graves de esferocitosis:
Esplenectomía
Causa más frecuente de anemia hemolítica por déficit enzimático:
Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
Tipo de herencia en el déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenada:
Ligada a cromosoma X
El diagnóstico de Anemia Hemolítica se realiza mediante:
Dosaje de Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
Tratamiento fundamental de las anemias hemolíticas por déficit de
glucosa-6-fosfato deshidrogenadas:
Ácido fólico
Composición de la hemoglobina normal en el adulto:
Hb A1 (2 alfa - 2 beta)
El porcentaje de hemoglobina fetal en el adulto es:
1% (2 alfa - 2 gama)
Tratamiento de elección de las formas severas :
- Trasplante de médula ósea
- Quelantes de hierro (para tratar la sobrecarga de hierro en el cuerpo)
¿A qué edad comienzan las manifestaciones clínicas de las
betatalasemias?
6 - 8 meses
Otros tratamientos que pueden ayudar a mejorar la sintomatología y la anemia hemolítica son:
Hidroxiurea
Causa más frecuente de mortalidad en niños con drepanocitosis (Anemia de células falciformes):
Infecciones
En los niños con drepanocitosis es típica la infección por:
Salmonella
La hemólisis mediada por inmunoglobulinas se produce
fundamentalmente:
1. Anticuerpos calientes (Ig G)
2. Anticuerpos fríos (Ig M)
Prueba típica para el diagnóstico de la anemia inmunohemolítica:
Test de Coombs directa
