Anemia

Question 1

Kolme anemioiden luokittelu tapaa

Answer 1

Solukoon mukaan (MCV)
Syntymekanismin mukaan

Question 2

MCV jaottelu

Answer 2

Mikrosytäärinen <82 fl
Normosytäärinen 82-98 fl
Makrosytäärinen >98 fl

Question 3

Mikrosytäärisen anemia aiheuttaa

Answer 3

• Yleisimmin raudanpuuteanemia
• Tuhlehdus
• Thalassemiat

Question 4

Normosytäärisen anemian aiheuttaa

Answer 4

• Yleisimmin sekundäärianemia
• Hemolyysi
• Vuoto
• Heikentenyt punasolujen tuotanto (esim syöpä)

Question 5

Makrosytäärisen anemian aiheuttaa

Answer 5

Yleisimmin megaloblastinen anemia(B12 tai folaattipuutos)

• MDS
• Maksasairaus
• Alkoholiongelma
• Voimakas vuoto tai hemolyysi
• Hypotyreoosi
• Lääkevaikutus
• Pahanlaatuiset verisairaudet

Question 6

Mitä B-retik kertoo

Answer 6

Retikulosyyttien määrää verenkierrossa. Retikulosyytit on nuoria punasoluja näiden perusteella pystytään päättelemään luuytimen aktiivisuutta.

Esimerkiksi aktiivisuus nousee hemolyysin tai vuodon jälkeen.

Retikulosyyttien hetkellinen lisääntyminen voi johtaa lievään makrosytoosiin

Question 7

Raudanpuuteanemia näyttäytyy testeissä tällä vissiii

Answer 7

Mikrosytärinen
Hypokrominen

Eli: Hb, MCV ja MCH ovat alenteneita ja P-ferritiini ja S-TfR korkeita

Alkava raudanpuuteanemia voi näyttäytyä normokromisena ja normosyyttisenä.

Question 8

Raudanpuuteanemian taustalla voi olla

Answer 8

-Krooninen vuoto esim ruuansulatuskanavaan.
-Gynekologinen syy
-Ruokavalio
-Raudan imeytymishäiriö esi keliakia
-

Question 9

P-ferrit

Answer 9

Lab tutkimus joka kuvastaa elimistön rautavarastoja

Question 10

TfR

Answer 10

Tranferriinireseptori. Näiden määrä lisääntyy raudan puuteanemiassa

Question 11

Tulehdusanemia

Answer 11

Yleinen vuodepotilailla. Infektiot ja pitkittyneet tulehdustilat laskevat hemoglobiinia.

• P-ferrit ja S-TfR normaalit
• Hepsidiini nousee ja raudanpuuteanemiassa laskee (erotusdiagnostiikka)
• MCH ja MCV Normoa tai hypoa

Question 12

Hepsidiini

Answer 12

Tärkein rautatasapainoa säätelevä hormoni

Question 13

B12 puutoksen syitä

Answer 13

• Mahalaukun sairaus esim helico
• Mahalaukun resektion jälkitila
• Crohnn tauti tai sen kaltainen
• Lapamato
• Ravinto (harvoin)
• Synnynnäinen (harvoin)

Kehon varastot kestää 3-4 vuotta

Question 14

Foolihappo puutoksen syitä

Answer 14

-VÄhäinen kasvisten nauttiminen (alkoholisti)
-Raskaus, hemolyysi (tarve kasvaa)
-Puutteellinen imeytyminen
-Kasvanut menetys (dialyysi)
-Syöpä
(lab fE-Folaat)