Anemia

Question 1

Cuales son las causas de la anemia?

Answer 1

destruccion / baja produccion de eritrocitos/ perdida sangre

Policitemia= Aumento de eritrocitos

Question 2

Cuales son los mecanismos de la anemia?

Answer 2

• Perdida de sangre +20%
• Destruccion
• Deterioro de produccion
• Anomalias extrinsecas(Adquiridas)
• Anomalias intrinsecas(heredadas)

Question 3

Que hace el cuerpo para controlar la anemia hemolitica?

Answer 3

La medula osea=
Hiperplasia eritroide / reticulocitos aumentados

Question 4

Cuales son los niveles normales de HB en ambos sexos?

Answer 4

Mujer= 12 G/DL
Hombre= 13 G/DL

Question 5

Como se clasifica la perdida de sangre?

Answer 5

Aguda= Trauma
Cronica= Adenocarcinoma de Colon

Question 6

Quienes no son capaces de producir eritropoyetina?

Answer 6

Nefropatia diabetica-> necrosis-> Insuficiensia renal-> no eritropoyetina = anemia

Question 7

Cuales son los sintomas normales y peligrosos de la anemia?

Answer 7

Normales: astenia,laxitud,debilidad mus, perdida de fuerza, cefalea,acufenos,vertigo,no concentrar, no memoria, transtornos del sueño, inapetencia y irritabilidad

Peligrosos= -10 Hb -> transfusion y hospitalizar
disnea, palpitaciones, dolor toracico anginoso

Question 8

Que se ve en exploración fisica normal y peligrosa?

Answer 8

Normal: palidez muco cutanea
peligrosa= soplo sistolico en apex o foco pulmonar, taquicardia, signos de IC, etc.

Question 9

Cuales son los estudios para poder diagnosticar ?

Answer 9

extendido de sangre periferica(morfologia)
reticulocitos(si hay es anemia)
perfil ferrico(bajo)
Vit B12/ a. folico(bajo)

Question 10

Que parametros nos indican anemia y que tipo de anemia?

Answer 10

Globulos Rojos RBC= 4.4-5.9 x 10 / mcL( - 4.4 anemia)
HB= 11-17.7 g/dl (menos es anemia)
VCM= 80-100 fL ( -80 microcitica / +100 macrocitica)
HCM= 27-31 pg ( -27 hipòcromica)

VCM= volumen corpuscular medio / HCM = Hb corpuscular media

Question 11

Cual es la anemia microcitica hipocromica mas comun?

Answer 11

ANEMIA FERROPENICA
x perdida= GI, mensutrual o donacion
x falta= dieta, mal absorcion, embarazo o secuestro de hierro

Question 12

En que forma se almacena y transporta el hierro?

Answer 12

almacena= ferritina
transporte= transferrina

Question 13

Cual es el tratamiento para la anemia ferropenica?

Answer 13

• Sulfato ferroso 1 tab 300 mg x dia
• He intramuscular

Question 14

Como las enfermedades cronicas causan anemia?

Answer 14

• disminucion en la vida media de eritrocitos
• menos eritropoyetina
• alt en metab hierro

Question 15

Cual debe de ser el tratamiento para la anemiax enf cronicas?

Answer 15

eritropoyetina= enferm cronicas
tratamiento a sintomas subyacentes
Hb -10 g/dl sintomaticos y cardiopatas= pueden requerir transfusion

Question 16

Que anemia afecta la B- globulina?

Answer 16

Talasemia

falta de produccion de b-globin=

eritropoyesis no efectiva
hemolisis
diversos grados de anemia

Anemia microcitica hipocromica

Question 17

Cual es el laboratorio para las talasemias?

Answer 17

Hb= baja
VCM= baja
Cuenta eritrocitos= Aumentado

Question 18

Sintomas de la talasemia?

Answer 18

talasemia menor= asintomaticos
talasemia mayor= dirigir con hematologo

Anemia severa ( 6 meses vida)
microcitica hipocromica
hipertrofia de tej hematopoyetico
hemolisis aumentada
litos biliares
ictericia

Question 19

Cual es el tratamiento de la talasemia?

Answer 19

esplenectomia
transplante de medula osea

Question 20

Cuales son las anemias microciticas hipocromicas?

Answer 20

Talasemia
Anemia ferropenica

Question 21

Cuales son las causas de las anemias macrociticas?

Answer 21

deficit de acido folico y vit B12

Question 22

Por que la anemia percinosa se considera macrocitica?

Answer 22

Ac vs parietales

cel parietales ayudan a reabsorber Vit B12

Question 23

Cuales son los sintomas de la anemia percinosa x falta de B12?

Answer 23

Sintomas generales de la anemia
+
Sintomas neurologicos= parestesia manos y pies/ transtornos sensitivos

COMPLIC: diesmielin.de la colum post de medula= ataxia espast y demencia

Question 24

Cuales son los laboratorios para la anemia percinosa x falta de B12?

Answer 24

Anemia macrocitica
VitB12 - 100pg/ml
neutrofilos hipersegmentados
pancitopenia
DHL + 500 U

Question 25

Cuales son los examenes para anemia percinosa x falta de B12?

Answer 25

1) factor intrinceco
2) ac contra parietales
3) endoscopia digital
4) Prueba Schilling

Question 26

Cuales son las causas de falta de folato?

Answer 26

ingesta inadecuada
mala absrocion
Anticonceptivos/ antipaludicos /Antineoplasicos(lucha x recp)
Alcoholismo

75-100 mcg diarios de folato en verduras de hojas verdes

Question 27

Cuales son los sintomas de la anemia percinosa x falta de folato?

Answer 27

Sintomas generales de anemia
+
NO NEUROLOGICAS

Question 28

Cuales son los laboratorios para anemia percinosa por falta de folato?

Answer 28

Anemia macrocitica
folato bajo
B12 normal
neutrofilos hipersegmentados

Question 29

Tratamiento para la anemia percinosa x falta de folato?

Answer 29

complemento oral de 1 mg x dia
correcion alcanzada de 6 a 8 sem

Question 30

Cuales son algunas anemias normociticas?

Answer 30

Aquellas que disminuyen la vida eritrocitaria
* Anemia hemolitica autoinmune
* Anemia hemolitica x drogas
* Anemia hemolitica x gestacion
* Hemoglobinuria paroxistica nocturna(Orina negra / mut gen PIG- A -> crear cel anormales)
* Sindrome HELLP= hemolisis + enz hep elevadas y plaquetas bajas ( en hipertension y embarazo)
* Esferosis hereditaria( deficiencia de espectrina)

Question 31

Que es la anemia drepanocitica?

Answer 31

“Anemia falciforme”
Se pierde la forma para convertise en concava
defecto en la a y b globin

LOS SINTOMAS APARECEN DESPUES DE 4 AÑOS