ANEMIA

Question 1

EFECTOS ADVERSOS DEL SULFATO FERROSO V.O

Answer 1

1. Nauseas y vomitos
2. Anorexia
3. Constipación
4. Diarrea
5. Dolor epigastrio

Question 2

Efectos adversos del hierro sacarato E.V

Answer 2

1. Rx anafilactica
2. Linfoadenopatia
3. Cefalea
4. Fiebre
5. Urticaria
6. Artralgia

Question 3

Efectos adversos del hierro sorbitex IM. PROFUNDO

Answer 3

1. Dolor en sitio de inyección
2. Dolor tocarico y abdominal
3. Parestesia
4. Cefalea
5. Decoloración
6. Anafilaxia

Question 4

Tx de elección para PTI

Answer 4

Corticoides:
Prednisolona 1-1.5 mg/kg/dia V.O

Question 5

Tx de segunda linea para PTI

Answer 5

Esplenectomia curativa en 60% de los casos

Question 6

Tx de eleccion de PTI CRÓNICA

Answer 6

Inmunoglobulina G: 1g/kg/d X 2 dias I.V

Question 7

Efectos adversos de PTI CRÓNICA

Answer 7

1. Sintomas gripales
2. Cefalea
3. Fiebre
4. Nauseas y vomitos

Question 8

Caracteristicas de PTT y tx

Answer 8

• grave a veces fulminante
• deficit de proteasas
• sintomas neurologicos llamativos
• evitar transfusión de plaquetas

TX
1. PLASMAFERESIS
2. PLASMA FRESCO CONGELADOS

Question 9

Caracteristicas de SHU y tx

Answer 9

• enfermedad propia de la infancia
• fallo renal
• hipertension
• escasos sintomas neurologicos

TX
1. hemodiálisis 75% de los casos
2. Control de hipertensión
3. Transfusión de concentrados de hematíes y plaquetas

Question 10

Trombopatias hereditarias
Caracteristicas de defectos de adhesion

Answer 10

1. Sd de bernard-Soulier
   - trombopenia moderada
   -plaquetas gigantes
   - Ristocetina: alterada
   - defecto en el complejo GP IB/IX
   - hemorragias graves, requierren numerosas transfusiones

Question 11

Trombopatias hereditarias
Caracteristicas de Defectos de agragacion

Answer 11

1. Trombastenia de Glanzman
   - defecto en el complejo GP IIb/IIIA
   - Ristocetina: normal
   - hemorragias de diferente intensidad

Question 12

Nivel de factor VIII deseados

Answer 12

1. Hemorragias en SNC 80-100%
2. Cirugia mayor: 50-100%
3. Hemorragia gastrointestinal: 50-100%
4. Hemanota psoas iliaco: 50-100%
5. Hematuria: 35-75%
6. Hemartrosis o hematoma muscular: 35-50%

Question 13

Medicamento contraindicado en hemofilias

Answer 13

Aspirina

Question 14

Tx farmacológico de hemofilias

Answer 14

1. Hemofilias leves, tratar con antifibrinoliticos sinteticos: acido tranexamico y aminocaproico
2. Demopresina I.V, aumentan F VIII de 2- 3 veces, NO EFICAZ EN HEMOFILIAS GRAVES
3. analgesicos y antiinflamatorios: paracetamol, ibuprofeno, corticoesteroides

Question 15

Tx sustitutivo en la enfermedad de VON WILLEBRAND (EVW)

Answer 15

1. Concentrados de FVIII
2. Concentrados de plaquetas.
3. FVIIR en situación grave

Question 16

TX PARA COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID)

Answer 16

1. Plasma fresco congelado: 10-20 ml/kg I.V
2. Concentrados de plaquetas: 1UI/10KG I.V

Question 17

Principales enfermedades a tratar en desnutrición

Answer 17

1. Hipovolemia
2. Hipoglicemia
3. Infecciones/ deshidratación

Question 18

Manejo o fases de desnutrición

Answer 18

FASE 1 - estabilizacion (1-7 dias )
- corregir deshidratación, antibióticos y alimentos via enteral o perenteral
-formula F75
- metas 80-100 cal/kg/dia

FASE 2 - Recuperacion (2-6 semana)
- Continuar antibióticos
-formula F100
- meta: mínimo 100cal/kg/dia

FASE 3- rehabilitación
- apoyo nutricional y psicológico

Question 19

Efectos secundarios de niveles bajos de fosfato menor a 0.5 mm/L

Answer 19

1. Debilidad
2. Rabdomiolisis
3. Arritmias
4. Convulsiones
5. Insuficiencia respiratoria
6. Alteracion de conciencia
7. Muerte súbita
8. Disfunción neutrofilica