Andning Flashcards
Hur påverkar de biologiska åldrandet andningssystemet och vad kan de få för konsekvenser?
*Ciliefunktionen i luftvägsslemhinnan minskar → försämrad reningsfunktion i luftvägarna
*Hostreflexen försvagas → slem riskerar att bli kvar i luftvägarna = ökad risk för lunginflammation
*Förändringar i struphuvudet och förtunning av stämband → rösten blir tunnare, svagare och hesare
*Bröstkorgen blir stelare → minskad kraft i andningsmuskulaturen och minskad lungvolym
*Gasutbytet i lungorna försämras: alveolernas yta minskar → diffusionsytan minskar = gasutbytet mellan alveolerna och lungkapillärerna blir sämre
Vart finns respiratoriskt epitel, vad består det av och vad är dess huvudfunktioner?
*Består av: cilier (flimmerhår) och bägarceller (slemproducerande)
*Finns i: näshålan, bihålorna, luftstrupen, bronkerna och de största bronkiolerna
*Huvudfunktioner: skyddar lungorna mot infektioner, nedkylning och uttorkning genom att rena/filtrera, värma och fukta inandningsluften.
Vilka anatomiska delar ingår i de nedre luftvägarna?
*struphuvudet (larynx) - halva, gränsen går vid stämbanden
*luftstrupen (trakea)
*luftvägsförgreningar: huvudbronker, bronker, bronkioler. respiratoriska bronkioler, alveoler
Vad mäter man forcerad exspiratorisk volym (FEV1)?
Hur mycket man klarar av att andas ut på en sekund efter att ha fyllt lungorna maximalt, detta indikator för luftvägsmotståndet. Om man har låg volym kan det vara en indikator på trånga luftvägar.
Förklara vad som driver expiration
*Vid expiration är alveolartrycket högre än atmosfärstrycket vilket gör att luft trycks ur lungorna och ut ur luftvägarna.
*Expiration är en passiv process. Under expiration slappnar inspirationsmusklerna (diafragma och interkostalmusklerna) av vilket minskar volymen i thorax = högre alevolartryck = luft pressas ut
Hur transporteras syre i blodet (inte kretslopp)?
Bundet till hemoglobin i erytrocyterna - 98,5%. En hemoglobinmolekyl består av fyra järnmolekyler. Varje järnmolekyl kan binda en syremolekyl. Syremättnad (SpO2) är ett mått på andelen hemoglobin som bundit syre.
Fritt/löst i plasma: 1,5%
Vad innebär alveolar ventilation och hur mäts detta?
Den volym ny luft som når alveolerna varje minut och därmed har möjlighet att delta i gasutbytet i blodet.
En del av denna luft, ca 150ml når inte alveolerna och kan inte delta i gasutbytet (dead space)
Alveolär ventilation = tidalvolym - deadspace x andningsfrekvens:
t.ex 500 - 150 = 300 x 12 (normal af) = den alveolära ventilationen
Vad är dead space?
*den del av tidalvolymen som inte deltar i gasutbytet - ca 150 ml
*uträkning av faktisk volym som byts ut vid varje andetag = tidalvolym (500 ml) - dead space (150 ml) = 350 ml
Förklara hostreflexen
Hostreflexen är en skyddsmekanism som rensar luftvägarna från irriterande ämnen. Den utlöses av sensoriska receptorer i luftvägarna som reagerar på t.ex. slem, damm eller rök.
Vilka anatomiska delar ingår i de övre luftvägarna?
*näshåla/cavum nasi
*munhåla
*svalg (farynx)
*struphuvudet (larynx) - halva, gränsen går vid stämbanden
Förklara hur gasutbytet sker och faktorer som underlättar detta
*Gasutbyte i blodet mellan O2 och CO2 sker genom diffusion mellan alveolerna och lungkapillärerna
*Gasutbyte mellan vävnadskapillärerna och celler sker genom att O2 diffunderar från vävnadskapilläerna till cellerna och CO2 diffunderar i motsatt riktning
Faktorer som underlättar:
*kort diffusionsavstånd mellan alveolerna och kapillärerna (diffusionsbarriär)
*den stora diffusionsytan tack vare alveolernas mängd - ca 300-500 miljoner stycken med en total yta på ca 80 m2
Beskriv de olika lungvolymer och hur dessa kan mätas
Mäts med spirometri - mäter volymen av luft som andas in eller ut ur lungorna.
*Tidalvolym: mängden luft som andas in eller ut under ett normalt andetag i vila - ca 500 ml per andetag in/ut
*Inspiratorisk reservvolym: en volym som maximalt kan inandas efter en normal inandning gjorts
*Expiratorisk reservvolym: Den volym som maximalt kan utandas efter en normal utandning gjorts
- Vitalkapacitet: den maximala mängden luft som du klarar av att andas ut efter en maximal inandning - ca 5L
*Restvolym/residualvolym: Den mängd luft som finns kvar i lungorna efter en maximal utandning
(kan ej mätas med spirometri)
Forcerad expiratorisk volym på en sekund (FEV1): den luftvolym som efter maximal inandning kan andas ut på 1 sekund - OBS!!! VIKTIGT: indikator för luftvägsmotståndet
Beskriv hur surfaktant underlättar andningsarbetet
Surfaktant är ett ämne i alveolerna som minskar ytspänningen, vilket gör det lättare för lungorna att expandera och förhindrar att alveolerna faller ihop vid utandning.
Hur transporteras koldioxid i blodet (inte kretslopp)?
Bundet till hemoglobin - 23%
Fritt/löst i plasma - 7%
Ombildat till annan molekyl som är vattenlöslig - ombildas till vätekarbonat (HCO3-) - ca 70%
Vilka receptorer skickar information till andningscentrum?
*pO2 mäts av perifera kemoreceptorer som finns i aortabågen och a. carotis. Dessa receptorer skickar signaler till andningscentrum som finns i förlängda märgen.
*pCO2 mäts av centrala kemoreceptorer som finns i förlängda märgen (medulla oblongata). Dessa receptorer skickar signaler till andningscentrum som finns i förlängda märgen.
*De sträckkänsliga receptorerna i lungorna ger information om hur fyllda lungorna är.
*Sinnesceller i leder, senor och skelettmuskulatur: stimuleras vid kroppsrörelse → andningscentrum aktiveras
Beskriv andningssystemets två huvudfunktioner samt andra viktiga funktioner för andningssystemet
*Gasutbyte (diffusion av syre och koldioxid) och ventilation (in och utandning) = respiration
*Andra funktioner:
bilda ljud (tal och sång) via stämband
deltar i kroppens temperaturreglering genom att avlägsna värme
känna dofter via sinnesceller (kemoreceptorer) i näsan
försvarar mot mikroorganismer - genom cilier och bägarceller
reglering av kroppens syra/bas-balans - genom att variera utandning av koldioxid
Vad är basrytm kopplat till ventilationen?
Basrytm: styrs av neuroner (nervceller) i förlängda märgen - dessa neuroner kallas för centrala rytmgeneratorn - bildar spontant nervimpulser ca 12 gånger per minut
Hur uppkommer snarkningar?
Snarkningar uppstår när luftflödet delvis blockeras i de övre luftvägarna under sömnen. Detta får vävnader i halsen att vibrera, vilket skapar ljudet.
Förklara hypoventilation och hyperventilation
Hypoventilation = alveolära ventilation är för liten vilket leder till att pCO2 stiger i blodet
Hyperventilation = alveolära ventilationen är för stor vilket leder till att pCO2 i sjunker i blodet - leder till yrsel, stickningar, kramper mfl
Vad är sömnapné?
Andningsuppehåll, ca 20-30 sekunder upprepade gånger under sömn.
Beror ofta på blockering av övre luftvägar pga tungan faller bakåt i svalget och hindrar luftflödet.
Förklara vad som driver inspiration
*vid inpiration är alveolartrycket lägre än atmosfärstrycket vilket gör att luft strömmar ner genom luftvägarna
*Inspiration är en aktiv process. Inspirationsmusklerna (diafragma och yttre interkostalmusklerna) kontraherar och ökar volymen i thorax = lägre alveolartryck än atmosfärstryck = luft strömmar in.
Beskriv hur reglering av ventilationen sker
Andningscentrum anpassar ventilationen efter kroppens behov. Beroende på status på gasutbytet kan andningscentrum öka eller sänka andningsfrekvens genom att reglera andningsmuskulatur.
Andningscentrum samordnar info från de olika receptorerna och sinnesceller och reglerar ventilationen (sker huvudsakligen automatiskt) i syfte att upprätthålla normal koncentration av syre, koldioxid och väte i artärblodet.
Vad är inspiratoriska neuron?
Ansvarar för inandning - aktiverar motoriska nervceller i ryggmärgen som innerverar inandningsmusklerna (diafragma och yttre interkostalmusklerna)
Vad är expiratoriska neuron?
Aktiverar utandningsmusklerna (bukmuskulatur och inre interkostalmusklerna) via nervimpulser. Vid t.ex fysisk ansträngning behöver även utandningen bli en aktiv process för att tillgodose kroppens behov av syre och borttransport av koldioxid.
