Andning Flashcards

1
Q

Ange en komplikation av KOL, hur & varför det uppkommer.

A

Hjärtsvikt: Långvarig exponering för skadliga ämnen, som cigarettrök, orsakar skada på lungorna och minskar deras förmåga att syresätta blodet. Denna minskade syresättning resulterar i att hjärtat måste arbeta hårdare för att kompensera, vilket ökar belastningen på hjärtat över tiden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beskriv processen för lungemboli

A
  1. Koagulation: trombos i ven, trombosen släps och vandra i kärlet (emboli).
  2. Trombosen fastnar och täpper till lungartär/-er.
  3. Blod hindras till alveolerna vilket skapar syrebrist i lungan som annars skulle försörjas med blod –> icke-fungerande gasutbyte
  4. Höjt tryck i H. kammare & nekros av lungvävnad –> svikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vanligast behandling vid DVT?

A

Låg molekylärt heparin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad mäts vid PEF?

A

Det maximala utandningsflödet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur tas ett sputumprov och vad visar det?

A

Pat. hostar upp slem långt nedifrån lungorna & får spotta ut det som kommer upp. Provet visar på bakterier i lungorna som orsakat inflammationen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är pulsoximetri, d-dimer och auskultation?

A

Pulsoximetri: kontroll som mäter syremättnad i blodet. Hur många syemolekyler som är bundet till hemoglobinet.
D-dimer: markör som visar eventuellt DVT.
Auskultation: kontroll där man t.ex lyssnar på lungorna med hjälp av stetoskop. Lyssnar efter avvikande ljud eller vätska i lungorna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beskriv patofysiologin hos allergisk astma.

A
  1. Kroppen komer i kontakt med allergen och skapar antikroppar. Allergenet kan bestå av damm, pollen eller pälsdjur.
  2. Andra gången kroppen kommer i kontakt med allergenet aktiveras mastcellerna och skickar ut histamin som gör att luftvägarna blir inflammerade. Här börjar symtom påvisas som t.ex andfåddhet/tungt att andas.
  3. När dom inflammatoriska cellerna aktiveras av histaminet bidrar det till svullnad av vävnad vilket förvärrar inflammationen. Här uppkommer en andra våg av symtom.
  4. Kärlperamibilitet uppstår vilket betyder att mer blod kommer till det utsatta området.
  5. Luftrören blir trängre och försvårar andningen samt bägarceller aktiveras som ökar slemproduktionen i bronkialslemhinnan.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Redogör de 3 faser för anafylaxi med namn och förlopp.

A
  1. Initial fasen: Allergen injiceras, sväljs, andas in eller kommer i kontakt med kroppen vars immunförsvar överreagerar akut på. Symptom som klåda, svullnad eller utslag påvisas. I denna fas är symptomen oftast lindriga.
  2. Progress fasen: Symtomen förvärras till medelsvåra och fortsätter störa systemet. Exempel på symtom i detta stadie är andningssvårigheter, hög puls och lågt blodtryck.
  3. Chock stadiet: Fasen med svåra symptom utvecklade till en anafylaktisk chock. Chocken kan ge symtom som sjunkande blodtryck, medvetslöshet och till och med hjärtstillestånd. I denna fas kommer symtomen snabbt och behöver genast behandlas, detta görs m.h.a adrenalinpenna. Helst ska symtomen dämpas redan vid Fas 1.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad påvisar ett blodgasprov vars SAO2, pH & BE Lab värde är lägre än referensvärdet. Och pCO2 och HCO3 är högre än referensvärdet?

A

Respiratorisk acidos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka verkningsmekanismer har LABA och LAMA?

A

Vidgande och minskande av slembildning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka 3 undergrupper av lungcancer finns?

A
  1. Adenocarcinom
  2. Skrivepitelcancer
  3. Storcellig cancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ange 3 utlösande faktorer för ett astmaanfall.

A
  1. Allergen - antikroppsreaktion t.ex av irriterande agens (tobaksrök)
  2. NSAID-grupper - t.ex ipren = inflammationshämmande eller treo = acetylsalsyra
  3. Fysisk ansträngning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är verkningsmekanismen hos kortverkande beta-2-stimulerare?

A

Vidga den svullna slemhinnan och minska slemproduktionen i luftrören. När B2 binder till dessa receptorer kommer slemhinnan slappna av och vidgas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Om en patient hyperventilerar och får lågt koldioxidtryck kan kramper utlösas. Detta gör pH:t är högre och går åt det basiska hållet. Vad kallas detta tillstånd?

A

Respiratorisk alkalos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är verkningsmekanismen och en vanlig lokal biverkan av inhalationssteroider vid astma?

A

Lindrar inflammation i luftrören samt minska svullnad i bronkialslemhinnan. En vanlig lokal biverkan är lokaliserad i munnen och är av Typ A, muntorrhet och svamp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är definitionen av kronisk bronkit?

A

Hosta de flesta dagarna i månaden i minst 3 månader/år och under minst 2 efterföljande år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Genom vilket undersökning kan man diagnostiseras med KOL och hur går denna undersökning till?

A

Spirometri där man får fram FEV1 som gör att man kan diagnostiseras med KOL. Undersökningen går till så att patienten får utföra en maximal inandning med efterföljande maximal utandning. Den maximala utandningen uppmäter FEV1 och anger volym av luft. Är volymen refuserad med 2/3 av vad den normalt sett borde vara kan man misstänka KOL.

17
Q

För att säkerhetsställa att sjukdomen KOL är irreversibel gör man vadå?

A

Reversibilitetstest, Pat får inhalera beta-2-receptor-stimulerare (luftrörsvidgande), låter den verka 15 minuter och därefter gör samma FEV1-test. Om resultatet inte är förbättrat kan man konstatera att pat har KOL som är irreversibel.

18
Q

Nämn 2 symtom vid lungcancer.

A

Hosta och blod i i sputum/slem som hostas upp.

19
Q

Vad innebär pneumthorax och hur kan det uppkomma?

A

Innebär att lungsäcken/pleura som omsluter lungorna som ett skyddande skikt har perforerats vilket gör att trycket i lungsäcken försvinner och funktionen upphör helt. Det blir en lungkollaps. Kan uppkomma t.ex vid trauma där ett revben brutits och lyckats göra hål på lungsäcken.

20
Q

Vad beskriver hypoxi?

A

Syrgasbrist.

21
Q

Vad beskriver takypne?

A

Ökad andningsfrekvens.

22
Q

Vad beskriver respiratoriskt alkalos?

A

Högt pH.

23
Q

Vad beskriver respiratorisk acidos?

A

Lågt pH.

24
Q

Vad beskriver akultation?

A

Lyssna på lungorna.

25
Q

Vad beskriver D-dimer?

A

Ökar vid DVT.

26
Q

Vilket sjukdomstillstånd beskrivs som ‘‘respiratoriska symtom är förknippade med obstruktion i luftvägarna som är reversibel spontant eller efter en behandling’’?

A

Astma.

27
Q

Vid vilket tillstånd ges adrenalin intramuskulärt i låret pga att det är första och viktigaste läkemedlet vid detta tillstånd?

A

Anafylaxi.

28
Q

Vilka 2 riskfaktorer kan leda till venös trombosuppkomst?

A
  1. Immobilisering
  2. Operation
29
Q

Vad är PEF?

A

En mätning där pat gör sin kraftigaste utblåsning i en mätare.

30
Q

Ange 4 kontroller, förutom puls och blodtryck, som man använder för att utreda hypoxi?

A
  1. Saturationsmätare - syremättnad. Ger en bedömning av pat syresätter sig. Var aktsam på cyanos eller blåa läppar som kan vara tecken på saturationen och syrebrist.
  2. Andningsfrekvens - andetag/min. Kontrollera om en snabb andningsfrekvens förekommer som kan tyda på ett hårdare andningsarbete för att få syre ut i blodet.
  3. Kontroll av andnings djup & mönster - korta och snabba andetag kan betyda att syret inte kommer hela vägen ned till lungorna. Detta leder till att ett icke-fungerande andningsarbete där gasutbytet inte sker på ett korrekt sätt. Andningsdjup kan därmed påverka syremängden i blodet.
31
Q

Vilken sjukdom har drabbat en patient med dessa behov: akuta andningsproblem med pipande andning, lufthunger, kallsvettig och ångest som inte minskar vid vila? Vad kan det ha orsakats av?

A

Astma, utlöst av allergen eller icke-allergisk orsak.

32
Q

Ange vanliga biverkningar av inhalatorer.

A

Tremor, illamående, huvudvärk, hjärtklappning och yrsel.

33
Q

Vad mäts vid FEV1?

A

Lungvolymen i liter vid forcerad utandning efter maximal inanding.

34
Q

Vad mäts vid PEF?

A

Det maximala utandningsflödet i liter/min.

35
Q

Vad är sant & falskt?
a. Andningsbesvären vid astma är intermittenta.
b. Vid astma ska patienten bara ta läkemedel då hen får symtom.
c. Vid ansträngningsutlöst astma ska patienten undvika fysisk aktivitet.
d. Patienten kan själv justera läkemedelsdosen beroende på symtombild.

A

a. SANT
b. FALSKT
c. FALSKT
d. SANT

36
Q

Vad betyder följande begrepp i röntgensvar?
a. Atelektas
b. Ventralt
c. Basalt
d. Lunginfiltrat

A

a. Sammanfallen lungvävnad
b. Baksida/ryggsida
c. Nedre del av lungan
d. Inlagring av främmande celler/strukturer, vanligt tecken på infektion.

37
Q

Ange 2 kontroller, förutom vitalparametrar, i en undersökning om misstänkt DVT.

A
  1. Svullnad, mätning och jämförelse av båda t.ex ben.
  2. Värmeökning, ökat blodflöde i det drabbade området.
38
Q

Ange 2 bakomliggande patofysiologiska förändringar till venös trombos.

A
  1. Långvarigt stillasittande.
  2. Användande av p-piller.
39
Q

Ange 4 symtom och tecken på lungemboli.

A
  1. Andfåddhet
  2. Smärta i bröstet
  3. Snabb puls
  4. Förhöjd kroppstemperatur (subfebril)