Andning Flashcards
Vad styr andningen?
Kemoreceptorer (känner av koldioxidhalten samt syremättnaden, vi tar ett andetag)
Andningscentrum (i hjärnan, sköter sig själv)
Automatiskt/viljestyrt
Tillstånd som påverkar andningen?
Oro, smärta: omedvetet ökad andning
Avslappnade: djupa andetag: lägre andningsfrekvens
Andnöd: ger oro känner ångest, kan upplevas som ett hot mot livet
Oro: kan också göra att man känner att det är svårt att andas
Ibland svårt att veta vilken som kommer först, blir som en ond cirke
Sjukdomar som påverkar andningen?
Restriktiva: lungfibros, lungcancer, pneumoni, Pneumothorax… (en del av lungan fungerar inte, mindre att använda)
Obstruktiva: KOL, astma (astma reversibel) (ej lunga utan luftrören är påverkad, de dras ihop genom musklerna)
Hypoventilation (t ex efter kirurgi, intox, muskelsjukdom) titta andningsfrekvens
Respiratorisk insufficiens: P02 <8,0 PC02 > 6,0 (def: o2 blir mindre och co2 ökar, kan leda till acidos (livshotande tillstånd)
Respiratorisk acidos PH <7.35 – livshotande
Dyspné
Kan vara av olika art & grad. Dyspné, eller andnöd som det också heter, innebär att du upplever att du har svårt att andas. Dyspné kan beskrivas som andfåddhet, andningssvårigheter, trångt i bröstet, lufthunger eller en känsla av att hålla på att kvävas. Det är ett symtom som kan ha många orsaker, allt från hård ansträngning till svåra hjärt- och lungsjukdomar.
KOL: man har andningsbesvär alltid men mer eller mindre beroende på hur svår KOL man har.
Subjektivt/ Objektivt observationer
Subjektivt: Viktigt att beskriva andningsbesvär, hur brukar det vara i vanliga fall, det ska framgå i journal anteckningen, hur andningsbesvären upplevs av pat.
Objektivt…
Observationer av andningen •
A: Fria luftvägar? svarar pat. obehindrat har pat. fria luftvägar, sen mer noggrannare kontroller
B: AF- normalt? och saturationsvärde
SP02- Normalt? bör vara 95% ifall man har tidigare lungsjukdomar har man lägre
Andningsljud, andningsdjup, rytm, hjälpmuskulatur? obstruktivitet pipande ljud, även med hjälp av stetoskop, hostar eller använder axlarna för att få hjälp att andas
Andra tecken på syrebrist: Cyanos läppar (blå missfärgning), nagelbädd, hud ? Oro?
(ABG) artär blodglas
C: Puls/ bltr- påverkas av tillstånd/LM-behandling
D: Medvetande- t ex vid koldioxidretention
Auskultation
- Normalt andningsljud – knappt hörbart
- Ronki- pipande ljudutandning (astma, KOL)
- Rassel – vätska kan man få av hjärtsvikt
- Hosta, snarkning, heshet
Andningsfrämjande sittställning
kudde under armarna (förebyggande mot trycksår)
liggande (viktgt att den ligger bra)
