ANCILOSTOMOSE Flashcards
Quais as principais especies e a mais comum no Brasil?
A. Duodenale
N. Americanas/ mais comum no Brasil
A. Ceylanicum
Diferenças do Ancylostoma e do Necator .
Ancylostoma presença de dentes
Necator presença de laminas cortantes.
Necator americanos mais encontrada no nordeste.
Como se fixam na parede da mucosa
Através da capsula bucal e posteriormente laceram, liberam enzimas proteoliticas, substâncias anticoagulantes que facilita o fluxo sanguíneo e absorção do sangue.
Ficam esfolhando o hospedeiro e tem media de vida de 6 anos.
De que forma ele se apresentam ?
Forma de ovo, esses ovos são morfologicamente idênticos. Semelhantes entre as espécies
Vermes adultos e
Forma evolutiva de LARVA.
As larvas rabditoides tipo L1 esôfago rabditoide e L2 esôfago em modificações -transição.
Larvas filarioides infectante.
Tipo 3 esôfago cilíndrico e alongado-forma infectante ao homem.
Onde é formada a larva L3?
Só é formada no meio externo. Dessa forma não há autoinfeccao interno.
Como se da transmissão pela larva tipo L3?
Se a transmicao for pela penetração Vai haver migração sistêmica e portanto ciclo pulmonar.
Se for por ingestão não haverá ciclo pulmonar e o indivíduo não vai apresentar manifestações pulmonares.
Fisiopatologia dos vermes adultos de ancilostomideos.
Habitam o intestino delgado se fixando através da capsula bucal na mucosa intestinal, libera enzimas e lacera essa mucosa e esfolhando o hospedeiro. Característica clínica ANEMIA.
Absorvendo 0,15 a 0,30ml de sangue por dia, valores maiores do q o Necator americanos.
O que favorece o desenvolvimento dos ovos?
Habitat sombreado, solo arenoso, movimentação rápida sobre altas temperaturas, ex: 40 graus, e baixa movimentação sobre temperaturas mínimas, ex: 15 graus.
Luz solar diretamente sobre os ovos leva a destruição dos mesmos.
O que acontece com a transmissão por ingestão?
Não tem importância, uma vez que ao chegar no estômago, o suco gástrico com sua acidez destrói esses ovos.
Cite características das larvas de vida livre
Geotropismo Negativo Hidrotropismo positivo Tigmotropismo positivo
Sobrevive até 6 meses no solo.
Como se da a transmissão do
Cutânea - Penetração da larva L3 no tegumento.
Ingestão – da larva L3. Caso ingira os OVOS não ocorrerá nada, pois os mesmos não resistem ao suco gástrico.
Não existe auto-infecção interna na ancilostomíase, a larva L3 é a única forma infectante, e essa larva só pode ser formada no meio externo.
Quais as manifestações clinicas?
Com relação aos aspectos clínicos, teremos lesões cutâneas ao ser penetrado pela larva do Tipo L3. E geralmente, na primo-infecção ou não ocorre ou são dispersas como pápulas eritematosas mas, bem discretas. Já nas REINFECÇÕES essas lesões elas são mais severas.
Além disso, pode-se haver infecção bacteriana secundária, pois as larvas por estarem no solo podem carrear bactérias consigo passando a infectar o hospedeiro. Além disso, manifestações pulmonares como tosse seca e febre de baixa intensidade.
As lesões intestinais são causadas pela fixação do verme adulto que vai lacerando essa mucosa, podendo decorrer uma anemia. Anemia ferropriva pelo sangramento e esgotamento de Fe.
Os mais afetados são crianças e adolescentes.
Como se da o diagnostico?
O diagnóstico clínico deve se juntar ao perfil epidemiológico.
LABORATÓRIAL:
A confirmação é feita pela pesquisa de ovos no material fecal, lembrando que todas as espécies mantém ovos morfologicamente semelhantes.
Considerações importantes: Gênero e espécie.
Por terem ovos morfologicamente semelhantes: A coprocultura Serve para quando se quer diagnósticar qual espécie que está acometendo o paciente, faz com que dê continuidade aos ovos achados, deixando se desenvolver até a vermes adultos onde pela morfologia de cada iriamos diagnosticar qual espécie e gênero.
Qual o tratamento?
TRATAMENTO:
Mebendazol, 100mg, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos. Albendazol, 400 mg, VO, em dose única.
Qual o método mais adequado para diagnosticar?
Método de flutuação -tendem a flutuar.
