anatomie système nerveux Flashcards
quelles sont les 3 etapes du raisonnement en neurologie
1- y a t-il une lésion?
2- Où est la lésion?
3- Quelle est la nature de al lésion?
comment est divisé le système nerveux
2 sections
- SNC
- SNP
de quoi est composé le systeme nerveux central
cerveau (cervelet, tronc cérébral….) et moelle épinière
de quoi est composé le systeme nerveux périphérique
- racine
- plexus
- nerfs
- jct neuromusculaire
- muscles
d’où debute le SNP
a partir de la moelle epiniere dans corne antérieur dans la substance grise
a quoi correspond la racine
corps cellulaire dans la moelle epinière qui va sortir de la moelle (axone sort)
lié à sensitif
quelles sont les composantes spécifique des racine
mioton et dermoton, specifique a chaque
a quoi correspond le plexus
reorganisation/remaniement des racine en nerf
lié à muscle
a quoi correspond jct neuromuscu
lien entre nerf et muscle
a quoi sert le systeme moteur/pyramidal
bouger
forcer
essentielpour le mvt
a quoi sert le systeme sensitif
percevoir des sensations (dlr,, temperature, vibration, perception ds espace)
a quoi sert le systeme cerebelleux
coordination et equilibre
a quoi sert le systeme extra-pyramidal
controle la vitesse des mvts et initie le mvt
a quoi servent les paires craniennes
a des fcts specifiques:
- vision
- odorat
- audition
- gout
- deglutition
a quoi sert les fcts cérébrales supérieures
fct corticale -organiser -planifier -calculer -lire -parler ......
a quoi sert le systeme nerveux autonome sympa et parasympa
sudation, salivation, vasomotricité….
quel est lautre nom de systeme moteur
systeme pyramidal
cb de neurone ds le systeme moteur
2 neurones
- 1er part du cerveau, croise et va ds moelle et synapse au niveau où doit sortir de moelle
- 2e sort de là et va à l’endroit voulu
ou se trouve la susbtance blanche et c,est quoi
axone myélinisé, trajet sont blanc/sous cortical
ds cerveau= au centre en majorité cest blanc
moelle= peripherie
quest-ce que la substance grise et ou se trouve telle
corps cellulaire,
ds cerveau= cortex et certain noyau au centre en sous-cortical
moelle= au centre
que se passe t-il en étapes pour bouger la jambe droite
1- depart du cerveau à GAUCHE (cortex moteur primaire au lobe frontal) = on est en contre-latéral
2- vers le tronc crébral
3- change de côté (décussation)= se passe à la jct entre le bulbe rachidien et la moelle ou pyramide
4-descend ds la moelle (substance blanche)
5- sors au bon niveau (lombaire)= syynapse a ce niveau= depart du 2eme neurone = correspond au SNP==> sort de la moelle par racine et réorganise en plexus
6- dans les nerfs de la jambe droite
7- vers muscles
quel est le premier neurone moteur
neurone moteur supérieur
quel est le trajet du premier neurone moteur
cerveau –> moelle
quel section du systeme nerveux fait partie le premier neurone moteur
SNC toujours
quel est le deuxieme neurone moteur
neurone moteur inférieur
quel est le trajet du 2eme neurone moteur
moelle–>nerf/muscle
quel section du systeme nerveux fait partie le deuxieme neurone moteur
SNC –> SNP
quelles lesion au neuron moteur amene une faiblesse
TOUTES lesions aux neurones moteurs a mène une faiblesse
- tumeur cérébrale
- traumatisme de la moelle
- compression du nerf
comment différencier léson du neurone moteur sup ou inf
certains signes différencient lequel motoneurone est touché
quels signes montrent une atteinte du neurone moteur superieur
- faiblesse
- tonus augmenté (spasiticité) (en chronique)
- réflexes ostéo-tendineux augmenteé en chronique (reflexe vif donc augmente)
- cutané plantaire = extension
une lesion du neurone moteur superieur amene tonus augmenté immédiat V ou F
Faux= pas immédiat, après qq semaines apres l’evenement, la spasticité s’installe avec le temps
quest ce que le cutané plantaire
reflexe qui montre si atteinte pyramidal sup
gratte en lateral du pied du talon vers 5e orteil=
extension gros orteil et eventail des 4 autres orteils
= reflex babinski = + si pas normal
quels signe montre une atteinte du neurone moteur inférieur
- faiblesse
- tonus diminué (hypotonie)
- réflexes ostéotendineux diminue = en aigu ou chronique
- cutané plantaire = flexion (orteil flechissent si gratte sous pied)
- atrophie (en chronique)= perte de neurone qui stimule muscle apporte perte de colume musculaire
a qels emplacement passe les neurone moteurs
1-cortex pré-central
2-descend ds substance blanche
3-base bulbe rachidien
4-moelle epiniere dans substance blanche autour
5-vers muscle via synapse ds corne antérieur de moelle= part en périphérie à partir de là
qu’y a t il en peripherie de moelle epi
substance blanche= voie ascendante et descendante
quelles sont les 4 composantes de l,examen du systeme moteur
- force segmentaire= pour tester force donc y aller par segment isolé
- tonus= mvt pacif, plus on va vite ds spasticité, plus réflexe
- relfexe ostéo-tendineux (ROT)= savoir si lesion est central ou péri
- reflexe cutané plantaire
que sont les ROT et a quoi servent il
reflexe pour protection du corps
quest ce que un reflexe
tire fuseau neuromusculaire ds muscle (qui reagit quand etire tres vite/violenet arrive pour y faire fac=)= donc protege contre etirement= boucle pour contracter le meme muscle
a quoi correspond reflexe tricipital
c6->c7
a quoi correspond bicipital
c5->c6<
n. musculocutané
a quoi correspond le reflexe stylo-radial
c5->c6<
n. radial
a quoi correspond reflexe rotulien
l3-l4
n.fémoral
a quoi correspond reflexe achiléen
s1
n. tibial
quels sont les types de perception sensitive
- douleur
- temperature (chaud/froid)
- toucher léger
- vibration
- proprioception (position des membres dans l,espace)
V ou F chaque type de perceptions sensitives a ses terminaison nerveuse
V
a quoi correspond la vibration
- marteau piqueur
- musique forte
a quoi correspond la proprioception
- marcher sur une poutre sans regarder
- toucher le nez les yeux fermés
cb de voies ds systeme sensitif et quelles sont elles
2 voies
- voie spinothalamique
- voie lemniscale/cordonale postérieur
que passe par voie spinothalamique
douleur
temperature
tact léger
que passe ds voie lemniscale
vibration
proprioception
tact léger
cb de neurone pour le systeme sensitif vibration/proprioception
3 neurones
que se passe t il lorsque je ressen une vibration/inconfort a pied Gauche
1-perception par les recepteurs locaux
2- monte par le nerf
3- dans la moelle = monte ipsilatéralement donc jambe gauche monte à gauche ds moelle
4- va jusqu’au tronc cérébral = noyau se trouve là = la synapse 1 est là
5- décussation ds tronc cérébral
6- va au thalamus= noyau gris au centre cerveau= synapse à cet endroit
7- termine au cerveau DROIT (ds cortex sensitif)
quel est role principal du thalamus
relais sensitif obligatoire= toutes voies sensitives passe au thalamus (spino et lemniscale)
quelle est différence entre voies motrice et voie sensitives vibration/proprioception
passage au thalamus, sinon similaire
cb de neurone systeme sensitif douleur et temperature
3 neurone
que se passe t il si je ressens une brulure a la mains Gauche
1- activation des recepteurs de la peau
2- chemine ds le nerf
3-jusquà la moelle = synapse ipsilatérale en rentrant ds moelle, ds corne postérieur
4-décussation quasi-immédiate = traverse tout de suite (qq niveau plus haut)= montre en controlatéral ds moelle
5- monte à travers le tronc cérébral
6-va jusqua thalamus= synapse a cet endroit
7- va au cerveau Droit = ds cortex sensitif au lobe pariétal
qulle est la difference avec lautre voie sensitive concernant spino
spino a decussation quasi-immediate
a quoi correspond atteinte a hémi-moelle
segment, myelite, trauma arme blanche= donc pt faiblesse droite si lesion drotie, atteinte vibration mais sent pas la temperature et la doueur de lautre cote= donc atteinte moelle
quest ce que le dermatome
ce que racine inerve au niveau sensitif= se fier au tabelau manuel
ou se trouve le cervelet
postérieur, inférieur, sous lobe temporal et occipital
a quoi sert le cervelt
sert a corrige le mvt final, retroaction du systeme moteur = donc garder equilibre
que régit le cervelet
- equilibre (debout/assis)
- coordination des mvt (aller chercher un crayon sur la table, mvt alterné comme taper du pied)
- importance notamment pour la parole et la marche
euqilibre difficile si cervelet atteint v ou f
v
que se passe t il avec coordinationdes mvt si cervelet atteint
difficulte des mvts precis= déborde les mvt= dysmétrie donc exemple que je veux toucher doigt avec autre doigt- ca va croche et jai de la misere a le toucher
si le cervelet a droite et atteint, ou se trouve les sx
a droite, car double décussation= mvt ipsilatéral
que se passe t il si je veux atteindre un objet avec la maisn G
1- commande motrice vers la main
2- le cervelet surveille laction en cours
3-echanges entre le cervelwt et le cortex pour ajuster le mvt
4-corrections envoyees vers la main
systemem cerebelleux est il complexe
oui , multiple voies de rétroaction
une lesion aux voies du cervelet peut amener des difficultes ds le:
- Contrôle des mouvements oculaires (sacade/poursuite) et nystagmus vertical
- Prononciation (dysarthrie)
- Mouvements alternés = difficile a coordoner
- Atteinte d’une cible (dysmétrie)
- Marche (ataxie)
- Tremblement d’intention
a quele section du sstmeem nerveux est associe nystagmus rotatoire ou horizontal=
plus peripherique
quest ce que ataxie cerebelleuse
difficile de savoir le prochain pas va où, comme si personne soule
selont ype ataxie=different type de marche
quest ce que le systeme extrapyramidal
systeme de correction
le systeme extrapyramidal est il complexe
oui
systeme pyramidal = systeme extra pyramidal vrai ou faux
Faux= different du systeme moteur
V ou F : les systeme pyramidal est comme le cervelet pour ses fonctions
F: different du cervelet qui s’occupe de l’équulibre et de la coordination
que permet le systeme extrapyramidal
- ajuster la vitesse du mvt
- initier un mvt
- controle le tonus
que peuvent entrainer une maladie du systeme extrapyramidal (atteintes des gros noyaux centraux)
– Mouvements involontaires
• Tremblements (trop)
• Autres (dystonie, chorée, ballisme, athétose)
– Difficulté d’initiation des mouvements
– Lenteur dans les mouvements
– Rigidité
maladie de parkinson= quel systeme est atteint
systeme extrapyramidal=
tremblement de repos, bradykinésie, rigidité, hypokinétique
ou se situe le systeme extrapyramidal ds systeme nerveux
dans les noyaux gris centraux, aussi appele ganglions de la base (mauvaise apellation)
les nerfs crâniens sont ils semblables aux autres nerfs
Un peu différent du reste pour – Contrôle de la motricité
– Sensibilité
quelles sont les fcts spéciales des nerfs craniens
c’est pour etre en contact avec environnement
– Olfaction
– Vision et contrôle des mouvements des yeux
– Audition
– Goût
– Déglutition
comment avoir motricité des membres
cortex frontal –> a travers tronc cérébral –> décussation –> vers moelle
comment avoir motricité pour le visage
1- cortex
2- passe vers le tronc cérébral
3-décussation et sortie directement du tronc cérébral
4- devient nerf cranien
comment sont reparti les neurones pour la motricité pour le visage
1er neurone: systeme nerveux central
2er neurone vers visage: systeme nerveux peripherique
quelle est la difference de trajet des nerfs cranien par rapport aux autres nerfs
fait synapse ds tronc et resort direct en nerf, pas de racine ni de plexus
cb de nerfs sorte direct du tronc cérébral vers la face
Il y a 12 paires de nerfs qui vont à la face en sortant directement du tronc cérébral
que sont les paires craniennes
les 12 paires de nerfs qui vont à la face en sortant directement du tronc cérébral
comment sont numéroté les paires crâniennes
de I à XII
voir tableau description nerf cranien
cours 1 diapo 40/45
comment est organisé le systeme nerveux
en systeme fonctionnel qui sont interconnectés
– Système moteur
– Système sensitif
– Système cérébelleux
– Système extrapyramidal – Paires crâniennes
=== bcp de boucle de correction via extrapyramida puis cerebelleux
