Anatomie SNC 3 Flashcards
la moelle épinière est située dans le canal _____ de la colonne vertébral (superposition des foramens vertébraux)
canal vertébral
Différence entre le foramen vertébral et le foramen intervertébral
foramen vertébral : contient la moelle épinière, tissu adipeux, tissu conjonctif et vaisseaux sanguins
foramen intervertébral : permet le passage des nerfs spinaux
dans quelle méninge spinal se trouve l’espace épidural?
dure-mère
quelle cavité contient le liquide céphalorachidien?
cavité subarachnoïdienne qui sépare l’arachnoïde de la pie-mère
c’est quoi des ligaments dentelés et quel est leurs fonction?
les ligaments dentelés émergent de la pie-mère et fusionnent avec l’arachnoïde et la dure-mère
-> ils stabilisent la moelle épinière et la protège contre les déplacement soudains (pie-mère va ancrer notre moelle par les ligaments dentelés)
Fonction d’un ponction lombaire?
- prélever du liquide cephalorachidien / mesurer la pression du LCR
- administrer des antibiotiques, anesthésique ou antinéoplastique
- évaluer les effets d’un traitement (méningite)
À quel endroit est-ce qu’on fait un ponction lombaire? Pourquoi à cet endroit?
en dessous de L2 afin d’éviter les atteintes de la moelle épinière
la squelette du tronc contient quelles 3 structures?
colonne, sternum , côtes
des vertèbres dans quelles régions se fusionnent au cours de la croissance
fusion de certaines vertèbres des régions sacrale et coccygienne (33 à 26)
le _____ est la substance interne moelle et très élastique (rend la colonne flexible)
le noyau pulpeux
qu’est ce qui explique la diminution de taille lors du vieillissement
vieillissement
= compression des disques intervertébraux
= aplatissement + élargissement
= diminution de taille
c’est quoi le rôle du corps vertébral
fixation des disques (donne la position des disques intervertébraux)
contiennent des foramens nourriciers
c’est quoi le rôle de l’arc vertébral
derrière le corps vertébral : incisures superposées qui créer l’orifice permettant le passage d’un nerf spinal (foramen intervertébral) & former le foramen vertébral
c’est quoi les processus des vertèbres
- projections osseuses qui servent à l’attachement des muscles et ligaments
- formation des articulations avec les vertèbres. adjacentes, supérieure ou inférieure
Nomme les 5 régions de la colonne vertébral
région cervicale
région thoracique
région lombaire
le sacrum
le coccyx
quel est le plus grand des foramens de la colonne?
Le foramen vertébral dans la région cervicale : le plus grand des foramens de la colonne car il abrite la portion cervicale de la moelle épinière
Il y a combiens de foramens des vertébral cervicales? Nomme les
3 foramens des vertèbres cervicales
- Atlas (C1)
- Axis (C2)
- Vertèbre proéminente (C7)
Rôle du foramen du vertèbre cerviical: Atlas (C1)
(et quelle articulation)
Soutient de la tête
- formation des articulations atlanto-occipitales (inclinaisons de la tête “oui”)
Rôle du foramen du vertèbre cervical : Axis (C2)
(et quelle articulation)
Sert de pivot pour la rotation de la tête et de l’atlas, signe de négation
- articulation atlanto-axoidienne
Le vertèbre proéminente (C7) est situé où?
grand processus épineux à al base du cou
quelles articulations se trouvent dans la région thoracique
articulations costo-vertébrales
dans quelle régions est ce que les vertèbres sont les plus grandes et robustes , et pourquoi?
Région lombaire : le poids corporel supporté augmente dans la portion inférieure de la colonne vertébrale
le nom du région dans le sacrum où se trouve la région pour l’injection épidural?
Hiatus sacral : passage inférieur vers le canal sacral
la moelle épinière s’étend du ________ jusqu’au bord supérieur de la ___ vertèbre lombaire
la moelle épinière s’étend du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire
L’élongation de la moelle s’arrête à quel âge?
4-5 ans
C’est quoi la queue de cheval?
Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un foramen intervertébral situé plus bas
- les racines de ces nerfs s’infléchissent ver le bas et prennent l’aspect de mèches de cheveux
Qui suis-je? des faisceaux d’axones qui relient chaque nerf spinal à un segment médullaire
racines nerveuses
vrai ou faux : Les racines dorsales (postérieure) ont les fibres motrices efférentes
faux : racines dorsales = fibres sensitives afférentes
** racine ventral = fibres motrices efférentes
Chaque ______ présente un renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs , le ganglion spinal
chaque RACINE DORSAL présente un renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs , le ganglion spina
Vrai ou faux : les nerfs spinaux sont tous mixtes
Vrai : les nerfs spinaux on une racine dosrale (des fibres sensitives afférentes) et une racine ventrale (fibres motrices efférentes)
Le nom du canal dans la substance grise qui est rempli de LCR qui s’unit au 4e ventricule à son extrémité supérieur
canal central
Quelles sont les deux ‘structures’ qui divisent la substance blanche
la fissure médiane ventrale (large et profonde)
le sillon médian dorsal (étroit)
C’est quoi la fonction des faisceaux de substance blanche dans la moelle épinière
Conduction
-> propagation des influx nerveux vers, et en provenance de, l’encéphale
C’est quoi la fonction de la substance grise dans la moelle épinière
Réflexe : intégration de l’information (sommation)
-> integer l’information et faire les commandes motrices en conséquence
Les voies somatiques sensitives transmettent l’information au _____ et à __________ l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques
les voies somatiques sensitives transmettent l’information au CERVELET et à l’AIRE PRIMAIRE DU CORTEX CÉRÉBRAL l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques
décris le trajets des neurones de 1er, 2e et 3e ordre
Neurones 1er ordre :
récepteurs sensoriels visage -> tronc cérébral
récepteurs sensoriels autre -> moelle épinière
Neurones 2e ordre :
tronc cérébral ou moelle -> thalamus
Neurones 3e ordre :
thalamus -> aire somesthésique primaire
les faisceaux gracile et cunéiforme de la voie sensitif ascendant détecte quelle type d’information
proprioception, toucher fin, pression, vibration
les faisceaux spino-thalamiques de la voie sensitif ascendant détecte quelle type d’information? (ventral vs latéral)
ventral : démangeaison, chatouillement, pression, toucher grossier
latéral : douleur, chaleur, froid
les faisceauz spinocérébelleux de la voie sensitif ascendant détecte quelle type d’information?
proprioception (tronc et membres inférieurs) des mouvements en cours pour le maintien de la posture de l’équilibre
c’est quoi la différence entre les voies motrices directes et indirectes (voies somatiques motrices)
voies motrices directes : mouvements volontaire précis
voies motrices indirectes : mouvements automatiques, coordination des mouvements avec les stimuli visuels, maintien du tonus musculaire squelettique et la posture, adaptation du tonus musculaire aux mouvements de la tête, maintien de l’équilibre
C’est quoi une carte somatotopique?
la carte somatotopique est une représentation topographique du point de destination
- localisation précise des sensations somatiques
- elle reflète la manière dont les sensations et les mouvements du corps sont “mappés” dans le cerveau.
Exemples de faisceaux motrices indirecte
faisceaux rubrospinal (noyau rouge) : coordination
faisceaux tectospinal (colliculus supérieur) (ex auto)
faisceaux vestibulospinal (maintenir la tête en position lorsque le corps de déplace)
faisceaux réticulospinaux latéral et médial
vrai ou faux : la commissure grise relie la substance blanche des côtés gauche et droit de la moelle épinière
faux : la commissure grise relie la substance GRISE des côtés gauche et droit de la moelle épinière
il y a combien de paires de nerfs spinaux
31
il y a combien de paires de nerfs spinaux dans chacun de ses catégories
- cervical
- thoracique
- lombaire
- scral
- coccygien
cervical : C1-C8
thoracique : T1-T12
Lombaire : L1-L5
Sacral : S1-S5
coccygien : 1 paire
quel nerf est le seul à ne pas sortir par un foramen intervertébral?
le nerf petit occipital
Nomme les 3 enveloppes de nerfs spinaux
endonèvre
périnèvre
épinèvre
les enveloppes protectrices des nerfs spinaux recouvre quoi? (endonèvre, périnèvre, épinèvre)
endonèvre : recouvre chacun des axones (myélinisé ou nom)
périnèvre : recouvre les fascicules (regroupement d’axones)
épinèvre : recouvre le nerf dans son ensemble
Définition de rameaux
rameaux : ramification du nerf spinal
–> un nerf spinal se divise ne petites branches (ramifications), qui vont se distribuer dans différents parties du corps pour transmettre les infos sensorielles/motrices
Nomme les 4 rameaux des nerfs spinaux
rameau dorsal
rameau ventral
rameau méningé
rameau communicant
vrai ou faux : les axones des rameaux ventraux ne rejoignent pas directement les parties du corps qu’ils innervent
vrai : ils s’entrecroisent pour former des réseaux (plexus) sur les 2 côtés du corps
Quel nerf fournit des axones moteurs au diaphragme (dans le plexus cervical)
le nerf phrénique
quel nerf innerve la plupart des muscles de la main (dans le plexus brachial)
le nerf ulnaire
Quel est le plus gros nerf (qui émerge du plexus lombaire)
le nerf fémoral
quel nerf (retrouvé dans le plexus sacral) est le plus long et le plus volumineux du corps humain?
le nerf sciatique
quel nerf innerve une petite surface de la peau dans la région du coccyx
le nerf coccygien
Quels nerfs ne s’intègrent pas à des plexus? ( rejoignent directement les structures qu’ils innervent dans les espaces intercostaux)
nerfs intercostaux
Définition : dermatome
zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une pair de nerfs spinaux (chaque nerf spinal contient des axones sensitifs qui innervent un segment particulier du corps
Quelle est l’utilité clinique des dermatomes
en neuropathie : en fonction de la localisation de la douleur/démangeaison, in peut déterminer le nerf qui est compromis
définition : réflexe
série d’actions rapides, automatiques et involontaires déclenchées en réponse à des stimulus particuliers
donne un exemple de réflexe inné et acquis
réflexe inné (inconditionné) : éloigner la main d’une surface chaude avant d’avoir perçu la chaleur
réflexe acquis (conditionné) : freiner un automobile en cas d’urgence
définition : arc réflexe
- nomme les 5 steps en ordre de l’arc réflexe
trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes
- récepteur sensoriel
- neurone sensitif
- centre d’intégration
- neurone moteur
- effecteur (commande motrice)
le réflexe d’étirement est quelle type d’arc de réflexe?
Arc réflexe monosynaptique et ipsilatéral
(influx sensitif pénètre la moelle du côté où l’influx moteur la quitte)
C’est quoi l’innervation réciproque ? ( réflexe d’étirement)
la contraction du muscle étiré s’accompagne du relâchement des muscles antagonistes qui s’oppose à la contraction
explique le réflexe tendineux
arc de réflex ipsilatéral
mécanisme de rétroaction qui régit la tension d’un muscle en provoquant son relâchement
- ex: lâcher un object trop lourd avant qu’il ne déchire nos tendons
explique le réflexe de retrait (réflexe nociceptif)
arc de réflex intersegmentaire (influx nerveux activent des interneurones dans plusieurs segments médullaires)
- plusieurs groupes musculaires doivent être contractés pour éloigner un membre entier d’un stimulus douloureux (ex poser le pied sur une punaise)
explique le réflexe d’extension croisée
arc réflexe controlatéral
- synchronise l’extension du membre controlatéral avec le retrait du membre stimulé
- maintain de l’équilibre
quel nerf spinal est exclusivement sensitif
aucun = Tous mixte
quel nerf spinal émerge entre l’atlas et l’os occipital
petit nerf occipital
quel est le plus long et le plus volumineux des nerfs spinaux
nerf sciatique
afin d’avoir la PERCEPTION, les influx nerveux sensitifs arrivent jusqu’au ______ pour que nous puissions prendre consciene du stimulus sensoriel et établir avec précision l’origine et la nature des sensations
cortex cérébral
définition : modalité sensorielle
désigne chaque type de sensatios (tactiles, douloureuse, visuelles, auditives)
- révèle soit la somesthésie , soit des organes de sens
nomme les 3 types de récepteurs sensoriels (classification selon leur emplacement)
- extérocepteurs : surface de corps
- intérocepteurs: dans les vaissaux sanguins
- propriocepteurs : dans les muscles, tendons, articulations, oreille interne
nomme des exemples de récepteurs sensoriels selon le type de stimulus qu’ils détectent
- mécanorécepteurs
- thermorécepteur
- nocicepteurs
- photorécepteurs
- chimiorécepteur
- osmorécepteur
vrai ou faux : l’amplitude & la perception d’une sensation diminue en cas de stimulation constante et prolongée (ou même disparaitre)
vrai
donne des exemples de récepteurs à adaptation rapide (récepteurs phasiques) et des récepteurs à adaption lente (récepteurs toniques)
Récepteur à adaptation rapide :
(réponse maximale mais brève = éventuellement on ne la sens plus)
- pression, toucher, odorat
Récepteur à adaption lente :
(on s’adapte lentement et ça fait encore mal)
- douleur
- position du corps
- composition chimique du sang
différence entre démangeaison et chatouillement
démangeaison : résultat de la stimulation de terminaisons nerveuses libres par certaines substances chimiques
chatouillement : résultat de stimulation de terminaisons nerveuses libres et des corpuscules de pacini
définitions : thermorégulation
mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle constante quelque soit les variations de la température extérieur
Nom du centre de contrôle de la thermoregulation
aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
quelle est la température dans l’encéphale et quelle est la variation de température acceptable
36.9 (+/- 0.4 degrées )
le noms des deux centres dans l’aire préoptique de l’ypothalamus antérieur
- centre de thermolyse
- centre de la thermogenèse
à quelle température est l’hypothermie
< 35 degrées
explique la voie de la thermogenèse
- stimulus froid = diminution de la temp de la peau & centrale
- récepteurs : périphériques
- hypothalamus (aire préoptique)
- SNA : vasoconstriction
- SNS : frissons (muscles squelettiques)
- Hypophyse : glande thyroïde
- réponse : augmentation de la température corporelle
- rétroinhibition : récepteurs centaux
Explique la voie de la thermolyse
- stimulus chaud = augmentation de la temp de la peau & centrale
- récepteurs périphériques
- hypothalamus (aire préoptique)
- SNA : vaisseaux sanguins (vasodilatation) & glandes sudoripares
- réponse : diminution de la température corporelle
à quelle température il y a de l’hyperthermie
over 37.5 - 38 degrées
Vrai ou faux : il y a des médicaments qui sont efficaces dans le traitement du coup de chaleur
faux : aucun traitement médicament n’est efficace dans le traitement du coup de chaleur
vrai ou faux : le cône médullaire est une structure conique en dessous du renflement lombaire
vrai
vrai ou faux : la moelle épinière s’étend du bulbe rachidien jusqu’au bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire
vrai
vrai ou faux : contrairement à l’encéphale, la moelle épinière n’est pas entourée d’un espace épidural
faux
