Anatomie ophtalmologique Flashcards
Quelles sont les 3 fonctions principales des paupières ?
- Protection
- Lubrification de la surface oculaire
- Expression faciale
CLP : Le système de drainage lacrymal se trouve au canthus _________________.
Interne
Une lacération au canthus interne est beaucoup plus complexe à réparer qu’une lacération similaire au canthus externe. Pourquoi ?
Car le système de drainage lacrymal se trouve au canthus interne. Cela fait donc qu’une lésion au canthus externe pourrait nécessiter que quelques points de suture, alors qu’une lésions au canthus interne nécessite souvent une reconstruction microchirurgicale pour tenter de ré-anastomoser le système de drainage lacrymal.
- Quelle structure explique la rigidité des paupières ?
- Que contient cette structure ?
- Quelle est l’importance clinique de ces structures (identifiées à la question 2) ?
- La présence d’une plaque de cartilage (la tarse).
- Les tarses contiennent une trentaine de glandes de Meibomius.
- Une obstruction des orifices des glandes de Meibomius peut entraîner un orgelet ou un chalazion.
- Quel muscle est responsable de la fermeture des paupières ?
- Quel nerf régit les mouvements de ce muscle ?
- Identifie 2 conséquences oculaires a une paralysie de ce nerf.
- Le muscle Orbicularis oculi (Orbiculaire)
- Le 7ème nerf crânien (nerf facial)
- Une paralysie du nerf facial entraîne une fermeture inadéquate des papupières, ce qui peut engendrer :
- Une kératite d’exposition
- Un ulcère cornéen
- Quel est le principal muscle qui est responsable de l’ouverture des paupières ?
- Quel nerf régit les mouvements de ce muscle ?
- Quel muscle contribue, d’une moindre mesure, à l’ouverture des paupières en réponse au système nerveux sympathique ?
- Quelle serait le résultat oculaire d’une atteinte :
a. Du 3ème nerf crânien
b. Du système sumpathique - Vrai ou Faux. Une atteinte sympathique est à risque d’engendrer un syndrome de Horner.
- Le muscle releveur
- Le 3ème nerf crânien
- Muscle de Müller
4.
a. Ptose majeure
b. Ptose mineure
5. Vrai
Qu’est-ce que le syndrome de Horner ?
C’est une atteinte du système nerveux sympathique qui est caractérisée par une ptose mineure, un miosis et une anhidrose. Cela est secondaire à une diminution de la fonction du muscle de Müller.
De quelle façon une fracture du plancher de l’orbite peut-elle impliquée une diminution de la sensibilité de la paupière inférieure ?
La sensibilité de la paupière inférieure est régit par la branche maxillaire du nerf trijumeau (V2), qui est sous l’orbite. Donc, lors d’un trauma facial, il est important de vérifier la sensibilité de la paupière inférieure.
CLP : La petite bosse rosée dans le coin interne de l’oeil s’appelle la _________________.
Caroncule
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. La réfraction de l’oeil est principalement effectuée par le cristallin.
b. La cornée a un diamètre d’environ 11 mm.
c. Certaines personnes possèdent une cornée plus mince que 550 microns, ce qui sous-estime la pression intra-oculaire.
d. La corneé n’est pas parfaitement ronde, mais légèrement ovale. En effet, le diamètre horizontal est légèrement plus grand que le diamètre vertical.
a est faux (par la cornée, le cristallin ne jouant qu’un rôle mineur)
Quelles sont les 5 couches de la cornée ?
- Épithélium
- Couche de Bowman
- Stroma
- Membrane de Descemet
- Endothélium
À quoi sert la sclère ?
Elle donne la rigidité à l’oeil. En effet, c’est la coque extérieure de l’oeil et elle est rigide et d’environ 1 mm d’épaisseur.
- Comment nomme-t-on la jonction entre la cornée et la sclère ?
- Quelle est l’importance clinique de cette structure ?
- Le limbe
- C’est souvent à cet endroit que les incisions chirurgicales sont effectuées
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. La conjonctive est une mince membrane de muqueuse non-vascularisée.
b. La conjonctive est la jonction entre la cornée et la sclère.
c. La conjonctive tapisse à la fois l’oeil et l’intérieur des paupières.
d. Les culs-de-sac cornéens permettent d’éviter qu’un verre de contact errant migre derrière le globe.
c est vrai
a : Vascularisée
b : Le limbe
d : Les culs-de-sac conjonctivaux
Qu’est-ce qu’un cul-de-sac conjonctival ?
Il s’agit des replis entre la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale. Ils permettent d’éviter qu’un verre de contact errant migre complètement derrière le globe
Vrai ou Faux. La chambre antérieure de l’oeil se compose d’humeur aqueuse, alors que la chambre postérieure se compose d’humeur vitrée.
Faux. Les 2 chambres font partie du segment antérieur de l’oeil et se composent de l’humeur aqueuse.
QSJ : Espace compris entre l’iris et le cristallin
Chambre postérieur de l’oeil
CLP : Le segment antérieur de l’oeil est rempli d’un liquide clair, sans _________________, qui s’appelle l’humeur aqueuse.
Protéine
Identifie 2 fonctions de l’humeur aqueuse.
- Contribue à la pression intra-oclaire
- Apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes
CLP : Le constricteur de l’iris est sous contrôle ________________________ (1), alors que le dilatateur de l’iris est sous contrôle _____________________ (2).
- Parasympathique
- Sympathique
Vrai ou Faux. Une patiente avec une paralysie du 3e nerf crânien se présente habituellement avec un myosis.
Faux. Avec une mydriase
Quel est l’effet de la pilocarpine au niveau oculaire ?
Il entraîne une constriction de la pupille (myosis), puisque c’est un agent parasympathomimétique.
CLP : Le ______________ est relié au globe oculaire par des câbles de suspension appelés zonules.
Cristallin
