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PHA-1022 Médicaments des systèmes nerveux et musculosquelettique I Cours #1 et #2 > ANATOMIE III > Flashcards

ANATOMIE III Flashcards

1
Q

L’encéphale est protégée grâce au ___ os de la tête.

A

22

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Q

Parmi les 22 os de la tête, on retrouve __(1)__ os du crâne (neurocrâne) et __(2)__ os de la face (massif facial).

A
  1. 8
  2. 14
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3
Q

Parmi les 8 os du crâne à apprendre, identifier le bon os à la région du crâne appropriée (voir la figure, vue antérieure).

Liste :
• os frontal
• os pariétal
• os sphénoïde
• os ethmoïde
• os temporal
• os occipital

A

Les os sont :

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4
Q

Parmi les 8 os du crâne à apprendre, identifier le bon os à la région du crâne appropriée (voir la figure, vue postérieure).

Liste :
• os frontal
• os pariétal
• os sphénoïde
• os ethmoïde
• os temporal
• os occipital

A

Les os sont :

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5
Q

Parmi les 8 os du crâne à apprendre, identifier le bon os à la région du crâne appropriée (voir la figure, vue du plan sagittal).

Liste :
• os frontal
• os pariétal
• os sphénoïde
• os ethmoïde
• os temporal
• os occipital

A

Les os sont :

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6
Q

Parmi les 8 os du crâne à apprendre, identifier le bon os à la région du crâne appropriée (voir la figure, vue inférieure).

Liste :
• os frontal
• os pariétal
• os sphénoïde
• os ethmoïde
• os temporal
• os occipital

Un de plus à identifier : foramen magnum!

A

Les os (+ foramen magnum) sont :

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7
Q

Quelles sont les fonctions des os crâniens et de la face en lien avec la protection de l’encéphale? (5)

A
  1. Protection de l’encéphale
  2. Protection des organes des sens
  3. Point de fixation pour les
    muscles qui permettent les
    mouvements de la tête
  4. Point de fixation pour les
    muscles qui permettent de
    produire les expressions faciales
  5. Point de fixation pour les
    méninges
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8
Q

Outre les os crâniens et les os de la face, quelles sont les structures qui protège l’encéphale?

A

Les méninges

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9
Q

Quelles sont les 3 couches des méninges ?

A
  1. Dure-mère
  2. Arachnoïde
  3. Pie-mère
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10
Q

Quelles sont les structures qui traversent le foramen magnum ? (3)

A
  1. Bulbe rachidien et ses membranes (méninges)
  2. Nerf crânien XI (nerf accessoire)
  3. Artères vertébrales et spinales
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11
Q

Quelle couche des méninges est directement en contact avec l’encéphale ?

A

La pie-mère

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12
Q

Il y a 3 prolongements de la dure-mère qui délimitent certaines parties du cerveau. Quels sont-ils?

A
  1. Faux du cerveau : sépare les 2 hémisphères cérébraux (droite-gauche)
  2. Faux du cervelet : sépare les 2 hémisphères du cervelet (droite-gauche)
  3. Tente du cervelet : sépare le cerveau du cervelet
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13
Q

La dure-mère peut être séparée est deux sections : soit la dure-mère ___(1)___ et la dure-mère ___(2)___.

A
  1. crânienne
  2. spinale
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14
Q

Quelles sont les caractéristiques de la dure-mère crânienne ? (4)

A

• 2 feuillets largement fusionnés
• Tissu conjonctif dense irrégulier
• Présence de nocicepteurs (récepteurs de la douleur - céphalée)
• L’encéphale n’est pas entouré d’un espace épidural (contrairement à la moelle épinière)

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques de la dure-mère spinale ? (3)

A

• 1 seul feuillet
• Forme un sac qui s’étend du foramen magnum de l’os occipital jusqu’à la 2e vertèbre sacrale
• L’espace épidural sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral et contient du tissu adipeux et des tissus conjonctifs

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’arachnoïde ? (4)

A

• Avasculaire (pas vascularisé = aucune céphalée à partir de cette région)
• Fibres collagènes et élastiques
• En dessous de la dure-mère
• Continuité entre l’arachnoïde crânienne et l’arachnoïde spinale

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17
Q

L’espace sous-dural est l’espace entre __(1)__ et __(2)__.

A
  1. la dure-mère
  2. l’arachnoïde
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18
Q

L’espace sous-dural contient : …. (2)

A
  1. Liquide interstitiel
  2. Veines méningées au niveau crânien (rôle : drainage du sang)
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19
Q

L’espace sous-arachnoïdien est l’espace entre __(1)__ et __(2)__.

A
  1. la pie-mère
  2. l’arachnoïde
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20
Q

L’espace sous-arachnödien contient : …. (2)

A
  1. Contient le liquide céphalo-rachidien
  2. Se termine à la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
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21
Q

Quelles sont les caractéristiques de la pie-mère? (2)

A

• Méninge la plus profonde
• Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière

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22
Q

Qu’est-ce qu’une méningite ?

A

• inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde (encéphale, moelle épinière ou les 2)
• d’origine bactérienne, virale ou médicamenteuse

23
Q

Définir le sinus sagittal supérieur (lié aux méninges).

A

Sinus de la dure-mère qui occupe toute la longueur du bord convexe de la faux du cerveau.

24
Q

En ce qui concerne l’irrigation sanguine de l’encéphale, tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale peut provoquer _____________.

A

l’évanouissement.

25
Q

Une ischémie est définie par l’arrêt de ____________.

A

l’irrigation.

26
Q

Concernant une ischémie, que se passe-t-il si elle dure :
• 1-2 minutes : ______________________
• 4 minutes : _______________________

A

• 1-2 minutes : altération du fonctionnement des neurones
• 4 minutes : dommages permanents

27
Q

L’encéphale ne possède pas de réserve de ___(1)___ qui lui sont propres et a donc besoin d’un apport glucidique ___(2)___. Si la teneur en glucose du sang qui pénètre ___(3)___ est insuffisante, ceci peut entrainer une désorientation, des ___(4)___, des convulsions ou ___(5)___.

A
  1. glucose
  2. continu
  3. l’encéphale
  4. étourdissements
  5. l’évanouissement
28
Q

L’irrigation sanguine de l’encéphale est assurée pour l’essentiel par les vaisseaux qui émergent du __(1)__, c’set-à-dire le ___(2)___ situé à la base de l’encéphale.

A
  1. cercle artériel
  2. polygone de Willis
29
Q

Concernant l’irrigation sanguine de l’encéphale, le tronc brachio-encéphalique amène à 4 artères. Quelles sont-elles?

A
  1. Artère carotide commune
  2. Artère carotide externe (visage)
  3. Artère carotide interne (encéphale)
  4. Artère vertébrale (passe dans les foramens des vertèbres)
30
Q

Le tronc brachiocéphalique est la première et la plus grosse des ramifications de __(1)__. Il monte en tournant légèrement vers la droite, puis il se divise à l’articulation sternoclaviculaire droite pour former __(2)__ et __(3)__.

A
  1. l’arc aortique
  2. l’artère subclavière droite
  3. l’artère carotide commune droite
31
Q

L’artère carotide externe commence au bord supérieur du larynx et se termine près de l’articulation temporomandibulaire de la glande parotide, où elle se divise en 2 branches: l____(1)____ et l’____(2)_____. Elle irrigue surtout des structures se trouvant à l’extérieur du crâne.

A
  1. l’artère temporale superficielle
  2. l’artère maxillaire
32
Q

L’artère carotide interne n’émet aucune ramification au cou. Elle irrigue des structures situées ___(1)___ du crâne. Elle pénètre dans la cavité crânienne par le ____(2)___ de l’os temporal. Ce vaisseau irrigue le globe oculaire et les autres structures orbitaires, l’oreille, la majeure partie des hémisphères cérébraux, l’hypophyse et la partie externe du nez.

A
  1. à l’intérieur
  2. foramen carotidien
33
Q

À l’intérieur du crâne, les ___(1)___ des ____(2)____ gauche et droite avec l’___(3)___ forment à la base de l’encéphale, près de la ___(4)___, un réseau de vaisseaux sanguins appelé cercle artériel du cerveau (ou polygone de Willis).

A
  1. anastomoses
  2. artères carotides internes
  3. artère basilaire
  4. selle turcique
34
Q

Vrai ou faux : les artères qui émergent du cercle artériel du cerveau (polygone de Willis) irriguent la moitié de l’encéphale.

A

Faux. Les artères du polygone de Willis irriguent la quasi-totalité de l’encéphale.

35
Q

Vrai ou faux : le cercle artériel du cerveau (polygone de Willis) équilibre la pression artérielle dans l’encéphale.

A

Vrai

36
Q

Identifier les artères sur le schéma suivant.

A

Voici les réponses.

37
Q

Vrai ou faux : l’artère basilaire est la fusion des artères vertébrales à la jonction du cervelet et du pont.

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux : l’artère vertébrale se situe de chaque côté de la moelle épinière.

A

Vrai

39
Q

Nommez les 5 artères qui font parti du polygone de Willis (cercle artériel du cerveau).

A

• Artère cérébrale antérieure
• Artère communicante antérieure
• Artère carotide interne
• Artère communicante postérieure
• Artère cérébrale postérieure

40
Q

Vrai ou faux : l’artère basilaire et l’artère vertébrale font parti du polygone de Willis (cercle artériel du cerveau).

A

Faux

41
Q

En ce qui concerne le drainage, la majeure partie du sang provenant de la tête retourne au cœur par 3 paires de veines. Quelles sont ces 3 paires ?

A

• Veines jugulaires internes
• Veines jugulaires externes
• Veines vertébrales

42
Q

En lien avec le drainage :

Dans l’encéphale, toutes les veines débouchent dans les sinus de la ___(1)___, puis dans les ___(2)___.

A
  1. dure-mère
  2. veines jugulaires internes
43
Q

En lien avec le drainage veineux :
Les sinus de la dure-mère sont des ___(1)___ tapissés d’endothélium et situés entre les feuillets de la ___(2)___.

A
  1. canaux veineux
  2. dure-mère
44
Q

La barrière hématoencéphalique protège les cellules cérébrales contre les substances __(1)__ et les agents pathogènes du sang en les empêchant de passer dans le ___(2)___. Elle est formée essentiellement de ____(3)____ (absence de fenestration) qui font fusionner les ___(4)___ des cellules endothéliales des capillaires cérébraux et les fixent à la ___(5)___ qui entoure les capillaires.

A
  1. toxiques
  2. tissu cérébral
  3. jonctions serrées
  4. membranes adjacentes
  5. membrane basale épaisse
45
Q

En lien avec la barrière hématoencéphalique, les prolongements de nombreux ___(1)___ s’attachent aux capillaires et sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’___(2)___ des jonctions serrées.

A
  1. astrocytes
  2. étanchéité
46
Q

En lien avec la barrière hématoencéphalique, certaines régions du cerveau sont « exemptes » de barrière. Nommez en une.

A

Organes circumventriculaires

47
Q

Nommez les 5 composantes de la barrière hématoencéphalique.

A

• Cellules endothéliales
• Lame basale (différentes couches formées par les cellules endothéliales et les astrocytes)
• Péricytes (cellules musculaires lisses)
• Astrocytes
• Neurones

48
Q

Vrai ou faux : les substances hydrosolubles traversent la barrière hématoencéphalique par transport actif (ex : glucose) et ce transport actif peut être très rapide (ex : créatinine, urée, certains ions).

A

Faux. Les substances hydrosolubles traversent la barrière hématoencéphalique par transport actif (ex : glucose) et ce transport actif peut être très LENT.

49
Q

Vrai ou faux : les substances liposolubles (oxygène, CO2, anesthésiques, alcool) traversent facilement la barrière hématoencéphalique.

A

Vrai

50
Q

Vrai ou faux : les protéines et les antibiotiques peuvent absolument traverser la barrière hématoencéphalique.

A

Faux. Les protéines et les antibiotiques ne peuvent absolument pas traverser.

51
Q

Vrai ou faux :

A. Les traumas, certaines toxines et l’inflammation peuvent perturber le fonctionnement de la barrière hématoencéphalique.
B. Les métastases cérébrales peuvent altérées les jonctions serrées.

A

A. Vrai
B. Vrai

52
Q

La barrière hématoencéphalique bloque l’accès à l’encéphale pour certains médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC. Quelle est la solution ?

A

Solution : Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée.

La forte pression osmotique de la solution sucrée fait rapetisser les cellules endothéliales des capillaires, ouvrant des passages entre leurs jonctions serrées et rendant ainsi la barrière moins étanche.

53
Q

Qui sommes nous? Nous irriguons l’encéphale. (1 choix possible)

A. Veines carotides
B. Veines jugulaires
C. Artères axillaires
D. Artères carotides

A

D. Artères carotides

54
Q

Qui sommes nous? Nous drainons la tête. (1 choix possible)

A. Veines carotides
B. Veines jugulaires
C. Artères axillaires
D. Artères carotides

A

B. Veines jugulaires

PHA-1022 Médicaments des systèmes nerveux et musculosquelettique I Cours #1 et #2 (7 decks)

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